Ureterocele

Ureterocele adalah pembengkakan di bahagian bawah salah satu ureter. Ureter adalah saluran yang membawa air kencing dari buah pinggang ke pundi kencing. Kawasan bengkak dapat menyekat aliran air kencing.

Ureterocele adalah kecacatan kelahiran.

Ureterosel berlaku di bahagian bawah ureter. Ia adalah bahagian di mana tiub memasuki pundi kencing. Kawasan bengkak menghalang air kencing bergerak bebas ke dalam pundi kencing. Air kencing berkumpul di ureter dan meregangkan dindingnya. Ia mengembang seperti belon air.

Ureterocele juga boleh menyebabkan air kencing mengalir ke belakang dari pundi kencing ke buah pinggang. Ini dipanggil refluks.

Ureteroceles berlaku pada kira-kira 1 dari 500 orang. Keadaan ini sama biasa di kedua ureter kiri dan kanan.

Sebilangan besar orang dengan ureterosel tidak mengalami sebarang gejala. Apabila gejala berlaku, mereka mungkin termasuk:

• Sakit perut
• Sakit belakang yang mungkin hanya di satu sisi
• Sakit dan kekejangan sisi yang teruk sehingga boleh sampai ke pangkal paha, kemaluan, dan paha
• Darah dalam air kencing
• Sakit terbakar semasa membuang air kecil (disuria)
• Demam
• Kesukaran memulakan aliran air kencing atau melambatkan aliran air kencing

Beberapa gejala lain adalah:

• Air kencing berbau busuk
• Kencing kerap dan mendesak
• Benjolan (jisim) di perut yang dapat dirasakan
• Tisu ureterocele jatuh (prolaps) melalui uretra wanita dan masuk ke dalam faraj
• Inkontinensia kencing

Ureterosel besar sering didiagnosis lebih awal daripada yang lebih kecil. Ia mungkin ditemui pada ultrasound kehamilan sebelum bayi dilahirkan.

Sebilangan orang dengan ureteroceles tidak mengetahui bahawa mereka mempunyai keadaan. Selalunya, masalah itu dijumpai di kemudian hari kerana batu karang atau jangkitan.

Urinalisis dapat mendedahkan darah dalam air kencing atau tanda-tanda jangkitan saluran kencing.

Ujian berikut mungkin dilakukan:

• Ultrasound perut
• Imbasan CT perut
• Cystoscopy (pemeriksaan bahagian dalam pundi kencing)
• Pyelogram
• Imbasan renal Radionuklida
• Membatalkan cystourethrogram

Tekanan darah mungkin tinggi jika terdapat kerosakan buah pinggang.

Antibiotik sering diberikan untuk mencegah jangkitan selanjutnya sehingga pembedahan dapat dilakukan.

Tujuan rawatan adalah untuk menghilangkan penyumbatan. Saliran yang diletakkan di kawasan ureter atau buah pinggang (stent) boleh memberi simptom pelepasan jangka pendek.

Pembedahan untuk memperbaiki ureterocele menyembuhkan keadaan dalam kebanyakan kes. Pakar bedah anda boleh memotong ureterocele. Pembedahan lain mungkin melibatkan membuang ureterocele dan memasang kembali ureter ke pundi kencing. Jenis pembedahan bergantung pada usia anda, kesihatan keseluruhan, dan tahap penyumbatan.

Hasilnya berbeza-beza. Kerosakan mungkin sementara jika penyumbatan dapat diatasi. Walau bagaimanapun, kerosakan pada buah pinggang mungkin kekal jika keadaannya tidak hilang.

Kegagalan buah pinggang jarang berlaku. Buah pinggang yang lain selalunya akan berfungsi dengan normal.

Komplikasi boleh merangkumi:

• Kerosakan pundi kencing jangka panjang (pengekalan kencing)
• Kerosakan buah pinggang jangka panjang, termasuk kehilangan fungsi pada satu buah pinggang
• Jangkitan saluran kencing yang berterusan

Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai gejala ureterocele.

Inkontinensia - ureterosel

• Saluran kencing wanita
• Saluran kencing lelaki
• Ureterocele

Guay-Woodford LM. Nefropati keturunan dan kelainan perkembangan saluran kencing. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 119.

Stanasel I, Peters CA. Anomali ureter ektopik, ureterocele, dan ureteral. Dalam: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh-Wein. Edisi ke-12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 41.