Kolangitis

Cholangitis adalah jangkitan pada saluran empedu, saluran yang membawa hempedu dari hati ke pundi hempedu dan usus. Bile adalah cecair yang dibuat oleh hati yang membantu mencerna makanan.

Cholangitis paling sering disebabkan oleh bakteria. Ini boleh berlaku apabila saluran disekat oleh sesuatu, seperti batu empedu atau tumor. Jangkitan yang menyebabkan keadaan ini juga boleh merebak ke hati.

Faktor risiko termasuk sejarah batu empedu sebelumnya, kolangitis sklerosis, HIV, penyempitan saluran empedu biasa, dan jarang sekali, pergi ke negara-negara di mana anda mungkin mendapat jangkitan cacing atau parasit.

Gejala berikut mungkin berlaku:

• Sakit di bahagian kanan atas atau bahagian tengah atas perut. Mungkin juga terasa di bahagian belakang atau di bawah bilah bahu kanan. Rasa sakit mungkin datang dan pergi dan terasa tajam, seperti kekejangan, atau kusam.
• Demam dan menggigil.
• Air kencing gelap dan najis berwarna tanah liat.
• Pening dan muntah.
• Menguning kulit (penyakit kuning), yang mungkin datang dan pergi.

Anda mungkin menjalani ujian berikut untuk mencari penyumbatan:

• Ultrasound perut
• Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (ERCP)
• Kolangiopancreatografi resonans magnetik (MRCP)
• Kolangiogram transhepatik perkutan (PTCA)

Anda mungkin juga menjalani ujian darah berikut:

• Tahap Bilirubin
• Tahap enzim hati
• Ujian fungsi hati
• Kiraan darah putih (WBC)

Diagnosis dan rawatan yang cepat sangat penting.

Antibiotik untuk menyembuhkan jangkitan adalah rawatan pertama yang dilakukan dalam kebanyakan kes. ERCP atau prosedur pembedahan lain dilakukan apabila orang itu stabil.

Orang yang sangat sakit atau cepat memburuk mungkin memerlukan pembedahan segera.

Hasilnya sangat baik dengan rawatan, tetapi buruk tanpanya.

Komplikasi boleh merangkumi:

• Sepsis

Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai gejala kolangitis.

Rawatan batu empedu, tumor, dan serangan parasit dapat mengurangkan risiko bagi beberapa orang. Stent logam atau plastik yang diletakkan di dalam sistem hempedu mungkin diperlukan untuk mencegah jangkitan kembali.

• Sistem penghadaman
• Laluan hempedu

Fogel EL, Sherman S. Penyakit saluran empedu dan saluran empedu. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 146.

Sifri CD, Madoff LC. Jangkitan pada hati dan sistem empedu (abses hati, kolangitis, kolesistitis). Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit Bennett. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 75.