Barah pankreas

Kanser pankreas adalah barah yang bermula di pankreas.

Pankreas adalah organ besar di belakang perut. Ia membuat dan melepaskan enzim ke dalam usus yang membantu tubuh mencerna dan menyerap makanan, terutama lemak. Pankreas juga membuat dan melepaskan insulin dan glukagon. Ini adalah hormon yang membantu tubuh mengawal kadar gula dalam darah.

Terdapat pelbagai jenis barah pankreas. Jenisnya bergantung pada sel yang barah berkembang. Contohnya termasuk:

• Adenokarsinoma, jenis barah pankreas yang paling biasa
• Jenis lain yang lebih jarang berlaku termasuk glukagonoma, insulinoma, tumor sel pulau kecil, VIPoma

Punca sebenar kanser pankreas tidak diketahui. Ia lebih biasa pada orang yang:

• Adakah gemuk
• Makan makanan tinggi lemak dan rendah buah-buahan dan sayur-sayuran
• Menghidap diabetes
• Mempunyai pendedahan jangka panjang terhadap bahan kimia tertentu
• Mempunyai keradangan pankreas jangka panjang (pankreatitis kronik)
• Asap

Risiko barah pankreas meningkat seiring bertambahnya usia. Sejarah keluarga penyakit ini juga sedikit meningkatkan peluang menghidap barah ini.

Tumor (barah) di pankreas mungkin tumbuh tanpa gejala pada mulanya. Ini bererti barah sering dijangkiti ketika pertama kali dijumpai.

Gejala barah pankreas termasuk:

• Cirit-birit
• Air kencing gelap dan najis berwarna tanah liat
• Keletihan dan kelemahan
• Peningkatan kadar gula darah secara mendadak (diabetes)
• Jaundis (warna kuning pada kulit, selaput lendir, atau bahagian putih mata) dan gatal-gatal pada kulit
• Kehilangan selera makan dan penurunan berat badan
• Pening dan muntah
• Kesakitan atau ketidakselesaan di bahagian atas perut atau perut

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai gejala anda. Semasa peperiksaan, pembekal mungkin merasakan benjolan (jisim) di perut anda.

Ujian darah yang boleh dipesan termasuk:

• Kiraan darah lengkap (PJK)
• Ujian fungsi hati
• Bilirubin serum

Ujian pencitraan yang boleh dipesan termasuk:

• Imbasan CT perut
• Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (ERCP)
• Ultrasound endoskopi
• MRI perut

Diagnosis kanser pankreas (dan jenis apa) dibuat oleh biopsi pankreas.

Sekiranya ujian mengesahkan anda menghidap barah pankreas, lebih banyak ujian akan dilakukan untuk melihat sejauh mana barah merebak di dalam dan di luar pankreas. Ini dipanggil pementasan. Pementasan membantu memandu rawatan dan memberi anda idea tentang apa yang diharapkan.

Rawatan untuk adenokarsinoma bergantung pada tahap tumor.

Pembedahan boleh dilakukan sekiranya tumor belum merebak atau sedikit merebak. Bersama dengan pembedahan, kemoterapi atau terapi radiasi atau kedua-duanya boleh digunakan sebelum atau selepas pembedahan. Sebilangan kecil orang dapat disembuhkan dengan pendekatan rawatan ini.

Apabila tumor tidak menyebar keluar dari pankreas tetapi tidak dapat dikeluarkan secara pembedahan, kemoterapi dan terapi radiasi boleh disarankan.

Apabila tumor telah merebak (metastasized) ke organ lain seperti hati, kemoterapi sahaja biasanya digunakan.

Dengan barah yang maju, tujuan rawatan adalah untuk mengatasi kesakitan dan gejala lain. Sebagai contoh, jika tiub yang membawa hempedu tersumbat oleh tumor pankreas, prosedur untuk meletakkan tiub logam kecil (stent) boleh dilakukan untuk membuka penyumbatan. Ini dapat membantu melegakan penyakit kuning dan gatal-gatal pada kulit.

Anda dapat meredakan tekanan penyakit dengan menyertai kumpulan sokongan barah. Berkongsi dengan orang lain yang mempunyai pengalaman dan masalah bersama dapat membantu anda tidak merasa sendirian.

Beberapa orang yang menghidap barah pankreas yang dapat disingkirkan secara pembedahan disembuhkan. Tetapi pada kebanyakan orang, tumor telah merebak dan tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya semasa diagnosis.

Kemoterapi dan radiasi sering diberikan setelah pembedahan untuk meningkatkan kadar penyembuhan (ini disebut terapi tambahan). Untuk barah pankreas yang tidak dapat disingkirkan sepenuhnya dengan pembedahan atau barah yang telah menyebar di luar pankreas, penyembuhan tidak mungkin dilakukan. Dalam kes ini, kemoterapi diberikan untuk memperbaiki dan memperpanjang umur seseorang.

Hubungi janji temu dengan pembekal anda jika anda mempunyai:

• Sakit perut atau belakang yang tidak hilang
• Hilang selera makan secara berterusan
• Keletihan atau penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Gejala lain dari gangguan ini

Langkah pencegahan merangkumi:

• Sekiranya anda merokok, sekarang adalah masa untuk berhenti.
• Makan makanan yang tinggi dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan biji-bijian.
• Bersenamlah secara berkala agar berat badan tetap sihat.

Barah pankreas; Kanser - pankreas

• Sistem penghadaman
• Kelenjar endokrin
• Kanser pankreas, imbasan CT
• Pankreas
• Halangan bilier - siri

Jesus-Acosta AD, Narang A, Mauro L, Herman J, Jaffee EM, Laheru DA. Karsinoma pankreas. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologi Klinikal Abeloff. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 78.

Laman web Institut Kanser Nasional. Rawatan barah pankreas (PDQ) - versi profesional kesihatan. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq. Dikemas kini pada 15 Julai 2019. Diakses pada 27 Ogos 2019.

Laman web Rangkaian Kanser Komprehensif Nasional. Garis panduan amalan klinikal NCCN dalam onkologi: adenokarsinoma pankreas. Versi 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pancreatic.pdf. Dikemas kini pada 2 Julai 2019. Diakses pada 27 Ogos 2019.

Shires GT, Wilfong LS. Kanser pankreas, neoplasma pankreas sista, dan tumor pankreas nonendokrin lain. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. Edisi ke-10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 60.