Kecederaan hati yang disebabkan oleh ubat

Kecederaan hati yang disebabkan oleh ubat adalah kecederaan hati yang mungkin berlaku semasa anda mengambil ubat-ubatan tertentu.

Jenis kecederaan hati yang lain termasuk:

• Hepatitis virus
• Hepatitis alkohol
• Hepatitis autoimun
• Lebihan besi
• Lemak hati

Hati membantu tubuh menguraikan ubat-ubatan tertentu. Ini termasuk beberapa ubat yang anda beli di kaunter atau yang disediakan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Walau bagaimanapun, prosesnya lebih perlahan pada sesetengah orang. Ini boleh membuat anda lebih cenderung mendapat kerosakan hati.

Sebilangan ubat boleh menyebabkan hepatitis dengan dosis kecil, walaupun sistem kerosakan hati adalah normal. Dosis besar dari banyak ubat boleh merosakkan hati yang normal.

Banyak ubat yang berlainan boleh menyebabkan hepatitis akibat ubat.

Ubat penghilang rasa sakit dan pengurang demam yang mengandungi asetaminofen adalah penyebab umum kecederaan hati, terutamanya apabila diambil dalam dos yang lebih besar daripada yang disyorkan. Orang yang minum alkohol secara berlebihan lebih cenderung menghadapi masalah ini.

Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen, diclofenac, dan naproxen, juga boleh menyebabkan hepatitis yang disebabkan oleh ubat.

Ubat lain yang boleh menyebabkan kecederaan hati termasuk:

• Amiodarone
• Steroid anabolik
• Pil kawalan kelahiran
• Klorpromazin
• Erythromycin
• Halothane (sejenis anestesia)
• Methyldopa
• Isoniazid
• Methotrexate
• Statin
• Ubat Sulfa
• Tetrasiklin
• Amoxicillin-clavulanate
• Beberapa ubat anti-sawan

Gejala mungkin merangkumi

• Sakit perut
• Air kencing gelap
• Cirit-birit
• Keletihan
• Demam
• Sakit kepala
• Jaundis
• Hilang selera makan
• Pening dan muntah
• Ruam
• Najis berwarna putih atau tanah liat

Anda akan menjalani ujian darah untuk memeriksa fungsi hati. Enzim hati akan lebih tinggi jika anda mempunyai keadaan.

Pembekal anda akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk memeriksa kelembutan hati dan perut yang membesar di bahagian atas kanan perut. Ruam atau demam mungkin merupakan sebahagian daripada reaksi ubat yang mempengaruhi hati.

Satu-satunya rawatan khusus untuk kebanyakan kes kerosakan hati yang disebabkan oleh pengambilan ubat adalah menghentikan ubat yang menyebabkan masalah.

Walau bagaimanapun, jika anda mengambil acetaminophen dalam dos yang tinggi, anda harus dirawat kerana kecederaan hati di jabatan kecemasan atau rawatan akut yang lain secepat mungkin.

Sekiranya simptomnya teruk, anda harus berehat dan mengelakkan senaman berat, alkohol, asetaminofen, dan bahan lain yang boleh membahayakan hati. Anda mungkin perlu mendapat cecair melalui urat jika loya dan muntah sangat teruk.

Kecederaan hati yang disebabkan oleh ubat paling kerap hilang dalam beberapa hari atau minggu selepas anda berhenti mengambil ubat yang menyebabkannya.

Jarang, kecederaan hati yang disebabkan oleh ubat boleh menyebabkan kegagalan hati.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Anda mengalami gejala kecederaan hati setelah mula mengambil ubat baru.
• Anda telah didiagnosis dengan kecederaan hati yang disebabkan oleh ubat dan gejala anda tidak menjadi lebih baik setelah anda berhenti mengambil ubat tersebut.
• Anda mengalami gejala baru.

Jangan sekali-kali menggunakan lebih daripada dos ubat-ubatan bebas yang disyorkan yang mengandungi acetaminophen (Tylenol).

JANGAN mengambil ubat ini jika anda minum dengan banyak atau kerap; berbincang dengan pembekal anda mengenai dos selamat.

Sentiasa beritahu pembekal anda tentang semua ubat yang anda ambil, termasuk ubat-ubatan bebas dan persediaan herba atau tambahan. Ini sangat penting jika anda menghidap penyakit hati.

Bercakap dengan pembekal anda mengenai ubat lain yang mungkin perlu anda elakkan. Pembekal anda boleh memberitahu anda ubat mana yang selamat untuk anda.

Hepatitis toksik; Hepatitis yang disebabkan oleh ubat

• Sistem penghadaman
• Hepatomegali

Chalasani NP, Hayashi PH, Bonkovsky HL, et al. Garis Panduan Klinikal ACG: diagnosis dan pengurusan kecederaan hati yang disebabkan oleh ubat idiosinkratik. Am J Gastroenterol. 2014; 109 (7): 950-966. PMID: 24935270 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24935270.

Chitturi S, Teoh NC, Farrell GC. Metabolisme ubat hepatik dan penyakit hati yang disebabkan oleh ubat. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. Edisi ke-10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 88.

Devarbhavi H, Bonkovsky HL, Russo M, Chalasani N. Cedera hati yang disebabkan oleh ubat. Dalam: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, eds. Hepatologi Zakim dan Boyer. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 56.

Theise ND. Hati dan pundi hempedu. Dalam: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins dan Cotran Pathologic Asas Penyakit. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 18.