Silikosis

Silicosis adalah penyakit paru-paru yang disebabkan oleh pernafasan dalam (menyedut) debu silika.

Silika adalah kristal biasa yang berlaku secara semula jadi. Ia terdapat di kebanyakan tempat tidur batu. Debu silika terbentuk semasa perlombongan, penggalian, pengowongan, dan bekerja dengan bijih logam tertentu. Silika adalah bahagian utama pasir, oleh itu pekerja kaca dan pelindung pasir juga terdedah kepada silika.

Tiga jenis silikosis berlaku:

• Silicosis kronik, yang berpunca dari pendedahan jangka panjang (lebih dari 20 tahun) kepada jumlah debu silika yang rendah. Debu silika menyebabkan pembengkakan pada paru-paru dan kelenjar getah bening dada. Penyakit ini boleh menyebabkan orang mengalami kesukaran bernafas. Ini adalah bentuk silikosis yang paling biasa.
• Silicosis dipercepat, yang berlaku setelah terdedah kepada jumlah silika yang lebih besar dalam jangka masa yang lebih pendek (5 hingga 15 tahun). Pembengkakan pada paru-paru dan gejala berlaku lebih cepat daripada pada silikosis sederhana.
• Silicosis akut, yang disebabkan oleh pendedahan jangka pendek kepada jumlah silika yang sangat besar. Paru-paru menjadi sangat meradang dan dapat mengisi dengan cairan, menyebabkan sesak nafas yang teruk dan tahap oksigen darah rendah.

Orang yang bekerja dalam pekerjaan di mana mereka terdedah kepada habuk silika berisiko. Pekerjaan ini merangkumi:

• Pembuatan pelelas
• Pembuatan kaca
• Perlombongan
• Penggalian
• Pembinaan jalan raya dan bangunan
• Peletupan pasir
• Pemotongan batu

Pendedahan yang mendalam terhadap silika boleh menyebabkan penyakit dalam setahun. Tetapi biasanya memerlukan pendedahan sekurang-kurangnya 10 hingga 15 tahun sebelum gejala muncul. Silicosis menjadi tidak biasa sejak Pentadbiran Keselamatan dan Kesihatan Pekerjaan (OSHA) membuat peraturan yang memerlukan penggunaan peralatan pelindung, yang membatasi jumlah pekerja debu silika yang dihirup.

Gejala termasuk:

• Batuk
• Sesak nafas
• Pengurangan berat

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mengambil sejarah perubatan. Anda akan ditanya mengenai pekerjaan anda (masa lalu dan sekarang), hobi, dan aktiviti lain yang mungkin menyebabkan anda terkena silika. Penyedia juga akan melakukan ujian fizikal.

Ujian untuk mengesahkan diagnosis dan mengesampingkan penyakit serupa termasuk:

• X-Ray dada
• Imbasan CT dada
• Ujian fungsi paru-paru
• Ujian untuk batuk kering
• Ujian darah untuk penyakit tisu penghubung

Tidak ada rawatan khusus untuk silikosis. Mengeluarkan sumber pendedahan silika adalah penting untuk mengelakkan penyakit menjadi semakin teruk. Rawatan sokongan termasuk ubat batuk, bronkodilator, dan oksigen jika diperlukan. Antibiotik diresepkan untuk jangkitan pernafasan jika diperlukan.

Rawatan juga termasuk menghadkan pendedahan kepada perengsa dan berhenti merokok.

Orang dengan silikosis berisiko tinggi terkena tuberkulosis (TB). Silika dipercayai mengganggu tindak balas imun badan terhadap bakteria penyebab TB. Ujian kulit untuk memeriksa pendedahan kepada TB harus dilakukan secara berkala. Mereka yang mempunyai ujian kulit positif harus dirawat dengan ubat anti-TB. Sebarang perubahan dalam penampilan x-ray dada mungkin merupakan tanda TB.

Orang yang mengalami silikosis teruk mungkin perlu menjalani pemindahan paru-paru.

Bergabung dengan kumpulan sokongan di mana anda dapat bertemu dengan orang lain yang mengalami silikosis atau penyakit yang berkaitan dapat membantu anda memahami penyakit anda dan menyesuaikan diri dengan rawatannya.

Hasilnya berbeza-beza, bergantung pada jumlah kerosakan pada paru-paru.

Silicosis boleh menyebabkan masalah kesihatan berikut:

• Penyakit tisu penghubung, termasuk artritis reumatoid, scleroderma (juga disebut sclerosis sistemik progresif), dan lupus eritematosus sistemik
• Kanser paru-paru
• Fibrosis besar progresif
• Kegagalan pernafasan
• Batuk kering

Hubungi pembekal anda jika anda mengesyaki bahawa anda terdedah kepada silika di tempat kerja dan anda menghadapi masalah pernafasan. Mengalami silikosis memudahkan anda menghidap jangkitan paru-paru. Bercakap dengan pembekal anda mengenai mendapatkan vaksin selesema dan radang paru-paru.

Sekiranya anda didiagnosis dengan silikosis, segera hubungi penyedia perkhidmatan anda jika anda mengalami batuk, sesak nafas, demam, atau tanda-tanda jangkitan paru-paru lain, terutamanya jika anda fikir anda menghidap selesema. Oleh kerana paru-paru anda sudah rosak, sangat mustahak untuk merawat jangkitan dengan segera. Ini akan mengelakkan masalah pernafasan menjadi parah, serta kerosakan pada paru-paru anda.

Sekiranya anda bekerja dalam pekerjaan berisiko tinggi atau mempunyai hobi berisiko tinggi, selalu pakai topeng debu dan jangan merokok. Anda mungkin juga ingin menggunakan perlindungan lain yang disyorkan oleh OSHA, seperti alat pernafasan.

Silikosis akut; Silikosis kronik; Silicosis yang dipercepat; Fibrosis besar progresif; Silikosis konglomerat; Silicoproteinosis

• Paru-paru pekerja arang batu - sinar-X dada
• Pneumoconiosis pekerja arang batu - tahap II
• Pneumoconiosis pekerja arang batu - tahap II
• Pneumoconiosis pekerja arang batu, rumit
• Sistem pernafasan

Cowie RL, Becklake MR. Pneumoconioses. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Buku Teks Perubatan Pernafasan Murray dan Nadel. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 73.

Tarlo SM. Penyakit paru-paru pekerjaan. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 93.