Kegagalan jantung - cecair dan diuretik

Kegagalan jantung adalah keadaan di mana jantung tidak lagi dapat mengepam darah kaya oksigen ke seluruh badan dengan cekap. Ini menyebabkan cecair mengumpul di dalam badan anda. Mengehadkan berapa banyak yang anda minum dan berapa banyak garam (natrium) yang anda ambil dapat membantu mencegah gejala ini.

Apabila anda mengalami kegagalan jantung, jantung anda tidak akan mengepam darah dengan cukup. Ini menyebabkan cecair menumpuk di dalam badan anda. Sekiranya anda minum terlalu banyak cecair, anda mungkin mendapat gejala seperti bengkak, kenaikan berat badan, dan sesak nafas. Mengehadkan berapa banyak yang anda minum dan berapa banyak garam (natrium) yang anda ambil dapat membantu mencegah gejala ini.

Ahli keluarga anda dapat membantu anda menjaga diri anda. Mereka dapat mengawasi berapa banyak yang anda minum. Mereka dapat memastikan anda mengambil ubat anda dengan cara yang betul. Dan mereka dapat belajar mengenali gejala anda lebih awal.

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin meminta anda menurunkan jumlah cecair yang anda minum:

• Apabila kegagalan jantung anda tidak terlalu teruk, anda mungkin tidak perlu membataskan cecair anda terlalu banyak.
• Apabila kegagalan jantung anda semakin teruk, anda mungkin perlu mengehadkan cecair hingga 6 hingga 9 cawan (1.5 hingga 2 liter) sehari.

Ingat, beberapa makanan, seperti sup, puding, gelatin, ais krim, es loli dan lain-lain mengandungi cecair. Apabila anda makan sup chunky, gunakan garpu jika boleh, dan tinggalkan kuahnya.

Gunakan cawan kecil di rumah untuk cecair anda semasa makan, dan minum hanya 1 cawan (240 mL). Setelah minum 1 cawan (240 mL) cecair di restoran, balikkan cawan anda untuk memberitahu pelayan anda bahawa anda tidak mahukan lebih banyak. Cari cara untuk tidak terlalu haus:

• Apabila anda dahaga, kunyah permen karet, bilas mulut anda dengan air sejuk dan ludah, atau menghirup sesuatu seperti gula-gula keras, sepotong lemon, atau kepingan kecil ais.
• Bertenang. Terlalu panas akan membuat anda haus.

Sekiranya anda menghadapi masalah untuk mencatatnya, tuliskan berapa banyak yang anda minum pada siang hari.

Makan terlalu banyak garam boleh membuat anda haus, yang boleh membuatkan anda minum terlalu banyak. Garam tambahan juga menjadikan lebih banyak cecair tinggal di dalam badan anda. Banyak makanan mengandungi "garam tersembunyi", termasuk makanan siap, kalengan dan beku. Ketahui cara makan diet rendah garam.

Diuretik membantu badan anda menyingkirkan cecair tambahan. Mereka sering disebut "pil air." Terdapat banyak jenama diuretik. Sebilangan diambil 1 kali sehari. Yang lain diambil 2 kali sehari. Tiga jenis biasa adalah:

• Thiazides: Chlorothiazide (Diuril), chlorthalidone (Hygroton), indapamide (Lozol), hidroklorotiazida (Esidrix, HydroDiuril), dan metolazon (Mykrox, Zaroxolyn)
• Diuretik gelung: Bumetanide (Bumex), furosemide (Lasix), dan torsemide (Demadex)
• Ejen penghindaran kalium: Amiloride (Midamor), spironolactone (Aldactone), dan triamterene (Dyrenium)

Terdapat juga diuretik yang mengandungi gabungan dua ubat di atas.

Semasa anda mengambil ubat diuretik, anda perlu melakukan pemeriksaan secara berkala agar pembekal anda dapat memeriksa tahap kalium anda dan memantau bagaimana buah pinggang anda berfungsi.

Diuretik menjadikan anda lebih kerap membuang air kecil. Cuba jangan membawanya pada waktu malam sebelum anda tidur. Bawa mereka pada masa yang sama setiap hari.

Kesan sampingan biasa diuretik adalah:

• Keletihan, kekejangan otot, atau kelemahan dari tahap kalium rendah
• Pening atau pening
• Mati rasa atau kesemutan
• Palpitasi jantung, atau degupan jantung "fluttery"
• Gout
• Kemurungan
• Kerengsaan
• Inkontinensia kencing (tidak dapat menahan air kencing anda)
• Kehilangan dorongan seks (dari diuretik hemat kalium), atau ketidakupayaan untuk mengalami ereksi
• Pertumbuhan rambut, perubahan haid, dan suara yang mendalam pada wanita (dari diuretik kalium)
• Pembengkakan payudara pada lelaki atau nyeri payudara pada wanita (dari diuretik kalium)
• Reaksi alergi - jika anda alah kepada ubat sulfa, anda tidak boleh menggunakan thiazides.

Pastikan mengambil ubat diuretik anda seperti yang diberitahu.

Anda akan mengetahui berat badan yang sesuai untuk anda. Berat badan akan membantu anda mengetahui sama ada terdapat terlalu banyak cecair di dalam badan anda. Anda juga mungkin mendapati pakaian dan kasut anda terasa lebih ketat daripada biasa apabila terdapat terlalu banyak cecair di badan anda.

Timbang diri anda setiap pagi pada skala yang sama ketika anda bangun - sebelum anda makan dan selepas anda menggunakan bilik mandi. Pastikan anda memakai pakaian yang serupa setiap kali anda menimbang sendiri. Tuliskan berat badan anda setiap hari di carta supaya anda dapat mengawasinya.

Hubungi pembekal anda jika berat badan anda meningkat lebih dari 2 hingga 3 paun (1 hingga 1.5 kilogram, kg) dalam sehari atau 5 paun (2 kg) dalam seminggu. Hubungi juga pembekal anda sekiranya anda kehilangan banyak berat badan.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Anda letih atau lemah.
• Anda berasa sesak nafas ketika anda aktif atau ketika anda sedang berehat.
• Anda berasa sesak nafas ketika berbaring, atau satu atau dua jam setelah tertidur.
• Anda mengi dan menghadapi masalah bernafas.
• Anda mengalami batuk yang tidak hilang. Mungkin kering dan digodam, atau terdengar basah dan memunculkan warna merah jambu, busa berbuih.
• Anda mengalami bengkak di kaki, pergelangan kaki, atau kaki.
• Anda mesti banyak membuang air kecil, terutama pada waktu malam.
• Anda telah menambah atau menurunkan berat badan.
• Anda mengalami kesakitan dan kelembutan di perut anda.
• Anda mempunyai gejala yang anda fikirkan mungkin berasal dari ubat-ubatan anda.
• Nadi anda, atau degupan jantung anda menjadi sangat perlahan atau sangat cepat, atau tidak stabil.

HF - cecair dan diuretik; CHF - pelepasan ICD; Cardiomyopathy - Pembuangan ICD

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. Garis panduan AHA / ACC 2013 mengenai pengurusan gaya hidup untuk mengurangkan risiko kardiovaskular: laporan American Task Force / American Heart Association Task Force mengenai garis panduan latihan. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2960-2984. PMID: 2423992 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.

Mann DL. Pengurusan pesakit dengan kegagalan jantung dengan pecahan ejeksi yang berkurang. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. Kemas kini fokus ACC / AHA / HFSA 2017 untuk panduan ACCF / AHA 2013 untuk pengurusan kegagalan jantung: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Garis Panduan Amalan Klinikal dan Persatuan Kegagalan Jantung Amerika. Peredaran. 2017; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

Zile MR, Litwin SE. Kegagalan jantung dengan pecahan ejeksi yang dipelihara. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 26.

• Penyakit jantung koronari
• Kegagalan jantung
• Tahap kolesterol darah tinggi
• Tekanan darah tinggi - orang dewasa

• Aspirin dan penyakit jantung
• Kolesterol dan gaya hidup
• Mengawal tekanan darah tinggi anda
• Petua makanan segera
• Kegagalan jantung - pelepasan
• Kegagalan jantung - pemantauan di rumah
• Kegagalan jantung - apa yang perlu ditanyakan kepada doktor anda
• Makanan rendah garam

• Kegagalan jantung