Laporan Baharu Mengatakan Wanita Mungkin Berisiko Lebih Tinggi untuk Ketagihan terhadap Ubat Sakit

Kandungan

• Ulasan untuk

Alam semesta, nampaknya, adalah oportunis yang sama dalam hal kesakitan. Namun terdapat perbezaan yang signifikan antara lelaki dan wanita baik dalam bagaimana mereka mengalami kesakitan dan bagaimana mereka bertindak balas terhadap rawatan. Dan tidak memahami perbezaan penting ini boleh menyebabkan wanita menghadapi risiko masalah yang lebih tinggi, terutama ketika berkaitan dengan opioid yang kuat, seperti Vicodin dan OxyContin, kata sebuah laporan baru.

Dengan wabak opioid yang semakin meningkat, ubat penahan sakit preskripsi membawa kepada lebih daripada 20,000 kematian berlebihan pada tahun 2015 sahaja-wanita mungkin lebih terdedah untuk menjadi ketagih, menurut "Amerika Syarikat untuk Ketidakbergantungan: Analisis Kesan Kesan Penetapan Terlebih Opioid dalam Amerika,"laporan yang diterbitkan hari ini oleh Plan Against Pain. Di dalamnya, para penyelidik melihat catatan berjuta-juta orang Amerika yang menjalani pembedahan pada tahun 2016 dan diberi ubat sakit yang diresepkan oleh doktor mereka. Mereka mendapati bahawa 90 peratus pesakit yang menjalani pembedahan menerima preskripsi untuk opioid, dengan purata 85 pil setiap orang.

Tetapi jika data itu tidak cukup mengejutkan, mereka mendapati bahawa wanita diberi pil ini hingga 50 persen lebih tinggi daripada lelaki, dan wanita 40 persen lebih cenderung menjadi pengguna pil berterusan daripada lelaki. Beberapa kerosakan yang menarik: Wanita muda paling mudah terdedah selepas pembedahan lutut, dengan hampir seperempat dari mereka masih menggunakan ubat penahan sakit enam bulan selepas pembedahan. (Belum lagi, wanita lebih cenderung merobek ACL mereka.)Wanita berusia lebih dari 40 juga kemungkinan besar diberi ubat dan kemungkinan besar akan mati akibat overdosis. Perkara yang menakutkan.

Hanya meletakkan? Wanita mendapat lebih banyak ubat penahan sakit yang diresepkan dan mereka cenderung menjadi ketagih kepada mereka, selalunya dengan akibat buruk. (Mengambil ubat penahan sakit untuk kecederaan bola keranjang malah menyebabkan atlet wanita ini mengalami ketagihan heroin.) Sebab di sebalik percanggahan jantina tidak begitu jelas tetapi ia adalah persoalan yang perlu dibincangkan oleh kedua-dua doktor dan pesakit, kata Paul Sethi, MD, pakar bedah ortopedik di Pakar Ortopedik & Neurosurgeri di Greenwich, Connecticut.

Sebahagian daripada jawapannya mungkin terletak pada biologi. Wanita kelihatan merasakan kesakitan lebih akut daripada lelaki, dengan otak wanita menunjukkan lebih banyak aktiviti saraf di kawasan sakit otak, menurut kajian sebelumnya yang diterbitkan di Jurnal Neurosains. Walaupun kajian itu dilakukan ke atas tikus, penemuan ini mungkin menjelaskan mengapa wanita biasanya memerlukannya dua kali sebanyak morfin, opiat, untuk berasa lega sebagai lelaki. Di samping itu, wanita lebih cenderung mengalami keadaan sakit kronik, seperti migrain kronik, yang sering dirawat dengan opioid, kata Dr Sethi. Akhir sekali, beliau menambah bahawa sains sedang mengkaji sama ada kecenderungan wanita yang lebih tinggi untuk pergantungan opioid mungkin disebabkan oleh perbezaan lemak badan, metabolisme dan hormon. Bahagian terburuk: Ini adalah semua perkara yang jelas tidak dapat dikendalikan oleh wanita.

"Sehingga kita mempunyai lebih banyak penyelidikan, kita tidak dapat mengatakan dengan pasti mengapa wanita lebih banyak terkena opioid daripada lelaki," katanya. "Tetapi kami tahu bahawa ia sedang berlaku dan kami perlu melakukan sesuatu mengenainya."

Apakah yang boleh anda lakukan sebagai pesakit untuk mengurangkan risiko anda? "Tanya lebih banyak soalan doktor anda, terutamanya jika anda memerlukan pembedahan," kata Dr Sethi. "Sungguh mengagumkan bagaimana doktor akan memberitahu anda semua risiko prosedur pembedahan tetapi tidak mengatakan apa-apa mengenai ubat sakit."

Sebagai permulaan, anda boleh bertanya tentang mendapatkan preskripsi yang lebih pendek, katakan 10 hari dan bukannya sebulan, dan anda boleh meminta untuk mengelakkan opioid "pelepasan segera" yang lebih baharu, kerana ia lebih cenderung menyebabkan pergantungan, kata Dr Sethi. (Dalam usaha memerangi wabak ini dengan menangani kedua-dua masalah ini, CVS baru saja mengumumkan akan berhenti mengisi resep untuk ubat penahan sakit opioid dengan bekalan lebih dari tujuh hari dan hanya mengeluarkan formulasi pelepasan segera dalam keadaan tertentu.) Dia menambah bahawa anda juga mempunyai pilihan lain selain opioid untuk pengurusan kesakitan semasa dan selepas pembedahan, termasuk ubat-ubatan anti-radang yang akan digunakan semasa pembedahan dan anestetik tahan lama yang dapat mengurangkan rasa sakit hingga 24 jam sesudahnya. Kuncinya adalah dengan berbincang dengan doktor dan pakar bedah anda mengenai kebimbangan anda dan buat rancangan pengurusan kesakitan yang anda rasa selesa.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai merawat sakit tanpa opioid, termasuk soalan apa yang harus ditanyakan kepada doktor dan pilihan rawatan anda, lihat Rancangan Menentang Sakit.

Ulasan untuk