Apakah Pilihan Rawatan untuk Kanser Payudara Triple-Negatif (TNBC)?

Kandungan

• Gambaran keseluruhan
• Bagaimana barah payudara tiga kali ganda dirawat?
• Pembedahan
• Ujian klinikal
• Prospek

Gambaran keseluruhan

Kanser payudara triple-negatif (TNBC) adalah sejenis barah payudara. Ia cenderung lebih agresif daripada jenis kanser payudara yang lain, yang bermaksud ia tumbuh dan menyebar lebih cepat. Kira-kira 15 hingga 20 peratus kanser payudara adalah negatif tiga kali ganda.

Tumor barah diukur pada skala 1 hingga 3. Tumor TNBC cenderung berada di kelas 3, yang bermaksud sel-sel barah sedikit menyerupai sel-sel payudara normal dan sihat. Tumor TNBC juga menguji negatif untuk reseptor estrogen (ER), reseptor progesteron (PR), dan gen yang disebut reseptor 2 faktor pertumbuhan epidermis manusia (HER2).

Kerana tidak ada reseptor untuk ER, PR, atau HER2, TNBC tidak bertindak balas terhadap terapi yang disasarkan seperti tamoxifen dan trastuzumab (Herceptin). Ini biasanya digunakan untuk jenis kanser payudara yang lain.

Nasib baik, TNBC dapat dirawat dengan berkesan.

Bagaimana barah payudara tiga kali ganda dirawat?

Rancangan rawatan anda untuk TNBC kemungkinan akan merangkumi kombinasi pembedahan, radiasi, dan kemoterapi.

Pembedahan

Dalam pembedahan pemeliharaan payudara, atau lumpektomi, tumor dan sejumlah kecil tisu di sekitarnya dikeluarkan.

Dalam beberapa kes, anda mungkin memerlukan mastektomi dan bukannya lumpektomi. Terdapat beberapa jenis mastektomi:

• Mastektomi total atau sederhana, iaitu penyingkiran payudara, puting, areola, dan sebahagian besar kulit yang terlalu banyak.
• Mastektomi radikal yang diubah, yang juga merangkumi penyingkiran lapisan atas otot dada dan kelenjar getah bening axillary di bawah lengan. Sebahagian dinding dada kadang-kadang dikeluarkan.
• Mastektomi radikal, yang merupakan prosedur yang jarang berlaku yang juga merangkumi penyingkiran otot dada.

Sekiranya anda merancang untuk membina semula, mastektomi yang menghindarkan kulit atau puting susu mungkin menjadi pilihan, tetapi hanya jika tidak ada bukti barah di dekat kulit atau areola. Dalam kebanyakan kes, mastektomi memerlukan penginapan di hospital semalaman. Masa pemulihan adalah sekitar enam minggu. Pembentukan semula payudara memerlukan prosedur tambahan.

Ujian klinikal

Ujian klinikal adalah kaedah untuk menguji keberkesanan terapi baru yang berpotensi untuk TNBC. Dengan mengambil bahagian dalam percubaan klinikal, anda membantu memajukan penyelidikan rawatan TNBC.

Percubaan dapat menawarkan akses ke rawatan yang belum disetujui untuk penggunaan umum. Anda akan dipantau dengan teliti, tetapi tidak ada jaminan bahawa rawatan itu akan berjaya. Atau anda akan menerima rawatan standard (atau rutin) sehingga penyelidik dapat membandingkan hasil anda dengan pesakit yang menjalani rawatan eksperimental (atau penyelidikan). Beberapa kajian menggunakan gabungan rawatan standard dan rawatan penyelidikan. Dalam kajian ini, anda masih boleh mendapat manfaat daripada rawatan standard dan juga membantu memajukan penyelidikan ke TNBC dengan rawatan baru.

Terdapat beberapa perkara yang harus anda pertimbangkan sebelum menyertai percubaan klinikal:

• jarak rawatan dengan tempat tinggal anda
• berapa kerap anda diminta berjumpa doktor atau menjalani ujian tambahan
• kesan sampingan yang tidak diketahui
• apa yang akan dilindungi oleh insurans kesihatan anda dan berapa kemungkinan perbelanjaan langsung dan tidak langsung dari luar poket anda

Untuk berpartisipasi, anda harus memenuhi syarat tertentu mengenai diagnosis, rawatan yang telah anda terima, dan kesihatan keseluruhan anda.

Doktor anda boleh memberikan lebih banyak maklumat mengenai ujian klinikal yang mungkin anda layak. Anda juga boleh mengunjungi pangkalan data National Cancer Institute yang boleh dicari.

Prospek

TNBC lebih agresif dan kadang-kadang lebih sukar untuk dirawat daripada beberapa jenis barah payudara yang lain. Pandangan anda bergantung pada pelbagai faktor, seperti jumlah dan ukuran tumor, tahap, dan penglibatan kelenjar getah bening.

Kadar kelangsungan hidup selepas kambuh lebih pendek daripada jenis barah payudara yang lain. Kadar kambuh tinggi dalam lima tahun pertama, dengan puncak pada tiga tahun selepas pembedahan. Selepas itu, kadar kambuh menurun dengan ketara.