Pilihan rawatan untuk Guillain-Barré Syndrome

Kandungan

• 1. Plasmapheresis terapeutik
• 2. Imunoglobulin terapeutik
• 3. Rawatan fisioterapi
• Komplikasi rawatan utama
• Tanda-tanda peningkatan
• Tanda-tanda semakin teruk

Rawatan yang paling biasa digunakan untuk mengobati Sindrom Guillain-Barré termasuk penggunaan imunoglobulin intravena atau melakukan sesi plasmapheresis terapeutik, yang, walaupun mereka tidak dapat menyembuhkan penyakit ini, membantu melegakan gejala dan pemulihan cepat.

Rawatan ini biasanya dimulakan di Unit Rawatan Rapi ketika pesakit dimasukkan ke hospital dan bertujuan untuk mengurangkan jumlah antibodi dalam darah, sehingga mencegahnya menyebabkan kerusakan saraf dan memperburuk tahap perkembangan penyakit.

Kedua-dua jenis rawatan mempunyai keberkesanan yang sama dalam melegakan gejala dan memulihkan pesakit, namun penggunaan imunoglobulin lebih mudah dilakukan dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada plasmapheresis terapi. Setiap kali terdapat kecurigaan menghidap sindrom ini, disarankan untuk berjumpa dengan pakar neurologi untuk mengesahkan diagnosis, dan mungkin ada rujukan ke pakar lain.

1. Plasmapheresis terapeutik

Plasmapheresis adalah sejenis rawatan yang terdiri daripada menyaring darah untuk membuang lebihan zat yang mungkin menyebabkan penyakit. Dalam kes Sindrom Guillain-Barré, plasmapheresis dilakukan untuk menghilangkan lebih banyak antibodi yang bertindak melawan sistem saraf periferal dan menyebabkan gejala penyakit.

Darah yang disaring kemudian dikembalikan ke badan, yang dirangsang untuk menghasilkan antibodi yang sihat, sehingga dapat meredakan gejala penyakit. Fahami bagaimana plasmapheresis dilakukan.

2. Imunoglobulin terapeutik

Rawatan imunoglobulin terdiri daripada menyuntikkan antibodi yang sihat terus ke vena yang bertindak melawan antibodi yang menyebabkan penyakit ini. Oleh itu, rawatan dengan imunoglobulin menjadi berkesan kerana mempromosikan pemusnahan antibodi yang bertindak melawan sistem saraf, melegakan gejala.

3. Rawatan fisioterapi

Fisioterapi penting dalam Sindrom Guillain-Barré kerana mendorong pemulihan fungsi otot dan pernafasan, meningkatkan kualiti hidup seseorang. Penting bahawa fisioterapi dijaga untuk jangka masa yang panjang sehingga pesakit memperoleh keupayaan maksimum.

Pemantauan ahli fisioterapi dengan latihan harian yang dilakukan dengan pesakit adalah perlu untuk merangsang pergerakan sendi, memperbaiki jarak pergerakan sendi, mengekalkan kekuatan otot dan mencegah komplikasi pernafasan dan peredaran darah. Oleh kerana, bagi kebanyakan pesakit, objektif utamanya adalah berjalan sendiri.

Ketika pesakit dimasukkan ke hospital di ICU, pesakit dapat dihubungkan ke alat pernafasan dan dalam hal ini ahli fisioterapi juga penting untuk memastikan pengoksigenan yang diperlukan, tetapi setelah keluar, rawatan fisioterapeutik dapat dipertahankan selama 1 tahun atau lebih, bergantung pada kemajuan yang dicapai oleh pesakit.

Komplikasi rawatan utama

Rawatan harus diteruskan sehingga doktor mengatakan sebaliknya, namun mungkin ada komplikasi yang berkaitan dengan rawatan, yang harus dilaporkan kepada doktor.

Dalam kes rawatan dengan imunoglobulin intravena, misalnya, beberapa komplikasi yang biasa berlaku adalah sakit kepala, sakit otot, menggigil, demam, mual, gegaran, keletihan berlebihan dan muntah. Komplikasi yang paling serius, bagaimanapun sukar untuk berlaku, adalah kegagalan buah pinggang, infark dan pembentukan bekuan.

Dalam kes plasmapheresis, mungkin ada penurunan tekanan darah, perubahan denyut jantung, demam, pening, kemungkinan besar jangkitan dan penurunan kadar kalsium. Antara komplikasi yang paling serius adalah pendarahan, jangkitan umum, pembentukan gumpalan dan pengumpulan udara di membran paru-paru, namun, komplikasi ini lebih sukar terjadi.

Biasanya, komplikasi ini dirawat dengan penggunaan ubat-ubatan, analgesik dan antiemetik untuk melegakan demam dan keinginan untuk muntah, misalnya, dan penting untuk memberitahu doktor mengenai gejala yang dialami.

Tanda-tanda peningkatan

Tanda-tanda peningkatan Sindrom Guillain-Barré mulai muncul kira-kira 3 minggu setelah bermulanya rawatan, namun kebanyakan pesakit tidak dapat mengawal pergerakan mereka sehingga setelah 6 bulan.

Tanda-tanda semakin teruk

Tanda-tanda memburuknya sindrom Guillain-Barré berlaku kira-kira 2 minggu setelah bermulanya gejala pertama penyakit ini dan termasuk kesukaran bernafas, perubahan tekanan darah dan inkontinensia secara tiba-tiba, misalnya, dan berlaku apabila rawatan tidak dilakukan dengan betul.