Penyakit Parkinson: Mengenali Gejala

Kandungan

• Gejala Pra-Motor
• Gejala Motor
• Gejala Kognitif
• Tahap Penyakit Parkinson

Parkinson adalah penyakit neurologi progresif. Orang dengan Parkinson mengalami pelbagai gejala fizikal, kognitif, dan psikologi. Selalunya, gejala awal Parkinson sangat halus sehingga penyakit ini tidak disedari selama bertahun-tahun. Apabila penyakit itu semakin meningkat, kekurangan kemahiran motor menjadi lebih jelas. Ini diikuti oleh gangguan kognitif, termasuk masalah mengikuti arahan dan hilangnya pemikiran.

Gejala Pra-Motor

Doktor mencari bukti awal mengenai gejala bukan motor atau pra-motor lama sebelum gejala motor muncul. Menurut pakar neurologi Dr. Lawrence Severt, gejala bukan motor berikut mungkin merupakan petunjuk awal Parkinson:

• deria bau yang semakin berkurangan
• sejarah sembelit yang panjang
• Gangguan tingkah laku tidur REM
• sejarah kegelisahan dan kemurungan

Gejala bukan motor lain mungkin termasuk:

• bercakap dengan suara yang rendah
• perubahan pertuturan
• kesukaran mencari perkataan
• tekanan darah rendah ketika berdiri
• kekejangan kaki yang menyakitkan
• perubahan keperibadian
• masalah dengan kulit
• air liur meleleh
• peningkatan berpeluh
• peningkatan urgensi kencing
• peningkatan kekerapan membuang air kecil
• disfungsi ereksi

Gejala Motor

Penyakit Parkinson terutamanya adalah gangguan pergerakan. Ia mengurangkan jumlah dopamin di otak. Sel saraf menggunakan dopamin untuk menghantar mesej yang mengawal pergerakan otot. Otak yang rendah dopamin kurang mengawal fungsi otot. Kekurangan kawalan itu membawa kepada gejala motor yang mempengaruhi pergerakan.

Empat gejala motor utama termasuk:

• gegaran
• ketegaran otot
• bradykinesia (pergerakan perlahan)
• keseimbangan atau postur badan yang lemah yang boleh menjejaskan berjalan kaki

Tidak semua orang akan mengalami semua gejala motor utama. Gejala serupa juga biasa berlaku pada gangguan neurologi yang lain.

Gejala motor mungkin bermula hanya pada satu sisi badan pada mulanya dan berkembang ke kedua-dua belah pihak ketika penyakit ini bertambah buruk. Gejala motor tambahan mungkin termasuk yang berikut:

• kehilangan pergerakan automatik, seperti tersenyum dan berkelip
• Wajah "bertopeng", atau kurangnya ekspresi
• menggegarkan kiprah
• masalah meningkat dari kedudukan duduk
• kesukaran menelan atau makan
• postur yang membongkok
• baki terjejas
• penurunan lengan berayun ketika berjalan
• tulisan tangan kecil
• membeku, atau berjalan dengan langkah kecil yang cepat
• masalah bergerak atau berpusing di atas katil
• memperlahankan aktiviti harian
• kekal dalam kedudukan yang sama untuk jangka masa yang panjang

Juga, banyak gejala motor Parkinson dikaitkan dengan penglihatan. Gejala ini berkaitan dengan pergerakan otot bola mata. Gejala yang berkaitan dengan penglihatan termasuk:

• masalah memberi tumpuan
• masalah membuka mata
• penglihatan kabur
• kelopak mata
• mata kering kronik
• kekejangan kelopak mata
• berkelip berlebihan

Gejala Kognitif

Sebagai tambahan kepada perubahan penglihatan, orang dengan Parkinson sering mengalami gangguan kognitif yang ketara. Kadang kala perubahan tersebut mengganggu pemikiran. Gejala biasa termasuk masalah dengan ingatan dan kesukaran memberi perhatian atau menyelesaikan masalah. Sebahagian daripada perubahan tersebut mungkin kurang jelas kerana ia berlaku secara beransur-ansur.

Gejala kognitif biasanya lebih ketara pada peringkat akhir penyakit ini. Sekiranya mereka ditemui lebih awal, mereka biasanya terbatas pada domain fungsi otak tertentu. Berikut adalah contoh domain tertentu yang dipengaruhi oleh penurunan dopamin:

• Fungsi eksekutif: Orang dengan Parkinson mungkin menghadapi masalah dalam membuat rancangan atau mencapai matlamat. Mungkin juga lebih sukar bagi mereka untuk menjangkakan akibat dari tindakan mereka.
• Pemikiran perlahan: Tugas harian yang biasa mencabar orang yang mempunyai Parkinson. Masalah lebih sukar diselesaikan dan mengikut arahan lebih sukar. Orang dengan Parkinson juga kadang-kadang menghadapi masalah untuk mengakses kata-kata tertentu.
• Ingatan terganggu: Mereka yang mempunyai Parkinson sering mengalami kesukaran untuk mengingat, menyimpan, dan mengakses maklumat.
• Kesukaran memberi perhatian: Orang dengan Parkinson sering sukar mengikuti senario yang rumit. Contohnya, mereka mungkin menghadapi masalah untuk memahami perbualan berbilang orang.
• Terjejasnya pemahaman mengenai hubungan spatial: Parkinson boleh menjejaskan keupayaan orang untuk menentukan di mana mereka berada dalam ruang yang berkaitan dengan perkara lain. Kerosakan itu boleh mempengaruhi kemampuan mereka mengendalikan kenderaan yang bergerak.

Bukan perkara biasa bagi gejala kognitif untuk memasukkan unsur demensia, kekeliruan, kemurungan, kegelisahan, dan juga halusinasi.

Tahap Penyakit Parkinson

Penyakit Parkinson dikategorikan dalam lima peringkat. Tetapi setiap orang mengalami penyakit ini dengan cara yang berbeza dan berbeza. Ini benar terutamanya kerana kemajuan dalam rawatan memperlambat perjalanannya. Rawatan ini merangkumi ubat, pembedahan, dan perubahan gaya hidup.