Sindrom Serotonin

Kandungan

• Apakah gejala sindrom serotonin?
• Apakah penyebab sindrom serotonin?
• Antidepresan
• Ubat migrain (kategori triptan)
• Ubat haram
• Makanan tambahan herba
• Ubat selsema dan batuk
• Bagaimana sindrom serotonin didiagnosis?
• Apakah rawatan untuk sindrom serotonin?
• Apa komplikasi yang berkaitan dengan sindrom serotonin?
• Apakah pandangan jangka panjang?
• Bagaimana saya boleh mencegah sindrom serotonin?

Apakah sindrom serotonin?

Sindrom serotonin adalah reaksi ubat negatif yang berpotensi serius. Ia dipercayai berlaku apabila serotonin terlalu banyak terbentuk di dalam badan anda. Sel saraf biasanya menghasilkan serotonin. Serotonin adalah neurotransmitter, yang merupakan bahan kimia. Ia membantu mengatur:

• pencernaan
• aliran darah
• suhu badan
• bernafas

Ia juga memainkan peranan penting dalam fungsi sel saraf dan otak yang tepat dan dipercayai mempengaruhi mood.

Sekiranya anda mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, anda mungkin akan mengalami serotonin terlalu banyak di dalam badan anda. Jenis ubat yang boleh menyebabkan sindrom serotonin termasuk yang digunakan untuk mengubati kemurungan dan sakit kepala migrain, dan menguruskan rasa sakit. Serotonin yang terlalu banyak boleh menyebabkan pelbagai gejala ringan hingga teruk. Gejala ini boleh mempengaruhi otak, otot, dan bahagian tubuh yang lain.

Sindrom Serotonin boleh berlaku semasa anda memulakan ubat baru yang mengganggu serotonin. Ia juga boleh berlaku jika anda meningkatkan dos ubat yang sudah anda minum. Keadaan ini kemungkinan besar berlaku apabila dua atau lebih ubat diambil bersama. Sindrom Serotonin boleh membawa maut jika anda tidak mendapat rawatan segera.

Apakah gejala sindrom serotonin?

Anda mungkin mengalami simptom dalam beberapa minit atau jam setelah mengambil ubat baru atau meningkatkan dos ubat yang ada. Gejalanya mungkin termasuk:

• kekeliruan
• disorientasi
• mudah marah
• kegelisahan
• kekejangan otot
• ketegaran otot
• gegaran
• menggigil
• cirit-birit
• degupan jantung yang cepat, atau takikardia
• tekanan darah tinggi
• loya
• halusinasi
• refleks yang terlalu aktif, atau hiperrefleksia
• murid diluaskan

Dalam kes yang lebih teruk, gejalanya mungkin termasuk:

• tidak bertindak balas
• koma
• sawan
• degupan jantung tidak teratur

Apakah penyebab sindrom serotonin?

Biasanya, keadaan berlaku apabila anda menggabungkan dua atau lebih ubat, ubat terlarang, atau suplemen pemakanan yang meningkatkan tahap serotonin. Contohnya, anda mungkin mengambil ubat untuk mengatasi masalah migrain setelah menggunakan antidepresan. Jenis ubat preskripsi tertentu, seperti antibiotik, antivirus yang digunakan untuk mengubati HIV dan AIDS, dan beberapa ubat preskripsi untuk mual dan sakit juga dapat meningkatkan kadar serotonin.

Contoh ubat dan makanan tambahan yang berkaitan dengan sindrom serotonin termasuk:

Antidepresan

Antidepresan yang berkaitan dengan sindrom serotonin termasuk:

• perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), seperti Celexa dan Zoloft
• inhibitor pengambilan semula serotonin dan norepinefrin (SNRI), seperti Effexor
• antidepresan trisiklik, seperti nortriptyline dan amitriptyline
• perencat monoamine oksidase (MAOI), seperti Nardil dan Marplan
• antidepresan yang lain

Ubat migrain (kategori triptan)

Ubat migrain dalam kategori ubat yang disebut "triptans" juga dikaitkan dengan sindrom serotonin. Ini termasuk:

• almotriptan (Axert)
• naratriptan (Amerge)
• sumatriptan (Imitrex)

Ubat haram

Ubat-ubatan haram tertentu dikaitkan dengan sindrom serotonin. Ini termasuk:

• LSD
• ekstasi (MDMA)
• kokain
• amfetamin

Makanan tambahan herba

Makanan tambahan herba tertentu dikaitkan dengan sindrom serotonin. Ini termasuk:

• St. John's wort
• ginseng

Ubat selsema dan batuk

Ubat selsema dan batuk bebas yang mengandungi dextromethorphan dikaitkan dengan sindrom serotonin. Ini termasuk:

• Robitussin DM
• Delsym

Bagaimana sindrom serotonin didiagnosis?

Tidak ada ujian makmal khusus untuk sindrom serotonin. Doktor anda mungkin bermula dengan mengkaji sejarah dan gejala perubatan anda. Pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda mengambil ubat atau menggunakan ubat haram dalam beberapa minggu terakhir. Maklumat ini dapat membantu doktor anda membuat diagnosis yang lebih tepat.

Doktor anda biasanya akan melakukan beberapa ujian lain. Ini akan membantu doktor anda untuk mengetahui sama ada fungsi organ atau badan tertentu terjejas. Mereka juga dapat membantu doktor anda menolak keadaan lain.

Beberapa keadaan mempunyai simptom yang serupa dengan sindrom serotonin. Ini termasuk jangkitan, overdosis ubat, dan masalah hormon. Keadaan yang dikenali sebagai sindrom malignan neuroleptik juga mempunyai simptom yang serupa. Ini adalah reaksi buruk terhadap ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat penyakit psikotik.

Ujian yang mungkin dibuat oleh doktor anda termasuk:

• kiraan darah lengkap (PJK)
• budaya darah
• ujian fungsi tiroid
• skrin ubat
• ujian fungsi buah pinggang
• ujian fungsi hati

Apakah rawatan untuk sindrom serotonin?

Sekiranya anda mempunyai kes sindrom serotonin yang sangat ringan, doktor anda hanya boleh menasihati anda untuk segera berhenti mengambil ubat yang menyebabkan masalah tersebut.

Sekiranya anda mengalami simptom yang teruk, anda perlu pergi ke hospital. Di hospital, doktor anda akan memantau keadaan anda dengan teliti. Anda mungkin juga menerima rawatan berikut:

• penarikan sebarang ubat yang menyebabkan keadaan tersebut
• cecair intravena untuk dehidrasi dan demam
• ubat-ubatan yang membantu melegakan kekejangan otot atau kegelisahan
• ubat-ubatan yang menyekat serotonin

Apa komplikasi yang berkaitan dengan sindrom serotonin?

Kekejangan otot yang teruk boleh menyebabkan kerosakan tisu otot. Pecahan tisu ini boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang yang teruk. Pihak hospital mungkin perlu menggunakan ubat-ubatan yang melumpuhkan otot anda buat sementara waktu untuk mengelakkan kerosakan selanjutnya. Tiub pernafasan dan alat pernafasan akan membantu anda bernafas.

Apakah pandangan jangka panjang?

Prospek untuk sindrom serotonin sangat baik dengan rawatan. Tidak ada masalah lagi setelah tahap serotonin kembali normal. Walau bagaimanapun, sindrom serotonin boleh membawa maut jika tidak diubati.

Bagaimana saya boleh mencegah sindrom serotonin?

Anda tidak selalu dapat mencegah sindrom serotonin. Pastikan doktor anda mengetahui ubat apa yang anda ambil. Doktor anda harus mengawasi anda dengan teliti jika anda mengambil kombinasi ubat yang diketahui dapat meningkatkan kadar serotonin. Ini sangat penting sebaik sahaja anda memulakan ubat baru atau tepat setelah anda meningkatkan dos anda.

FDA memerlukan label amaran pada produk untuk memberi amaran kepada pesakit mengenai risiko sindrom serotonin.