Apa itu Sindrom Tachycardia Ortostatik Postural (POTS)?

Kandungan

• Gambaran keseluruhan
• Apa simptomnya?
• Apa yang menyebabkan POTS dan siapa yang berisiko?
• Bagaimana ia didiagnosis
• Ujian
• Rujukan
• Pilihan rawatan
• Perubahan gaya hidup
• Hidup dengan POTS
• Prospek

Gambaran keseluruhan

Sindrom takikardia ortostatik postural (POTS) adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan sekumpulan keadaan neurologi yang mempunyai gejala yang serupa. Orang dengan POTS merasa letih atau pening ketika berdiri dari posisi duduk. Sebilangan besar orang yang didiagnosis dengan POTS mengalami degupan jantung atau peningkatan kadar denyutan jantung ketika berdiri.

Apabila anda mengalami gejala ini setelah berdiri tegak, ia dikenali sebagai intoleransi ortostatik (OI). Dianggarkan bahawa sekurang-kurangnya 500,000 orang di Amerika Syarikat mengalami OI, gejala utama POTS.

Beberapa sumber mengatakan jumlah orang dengan POTS jauh lebih tinggi, menganggarkan bahawa sebanyak 3 juta remaja dan orang dewasa mengalaminya. Sebilangan orang mempunyai gejala yang hilang sepenuhnya dalam 2 hingga 5 tahun, dan yang lain mempunyai gejala yang datang dan berlanjutan sepanjang hayatnya.

Orang dengan POTS juga mengalami tahap keparahan gejala yang berbeza. Kira-kira 25 peratus daripadanya mempunyai gejala yang sangat parah, ini mengganggu kemampuan mereka untuk melakukan tugas rumah tangga atau berpartisipasi dalam tenaga kerja.

Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai gejala, mengapa POTS berlaku, dan cara mengatasi.

Apa simptomnya?

Orang yang tidak mempunyai POTS boleh beralih antara berbaring, duduk dan berdiri tanpa banyak berfikir. Sistem saraf autonomi (ANS) mengambil alih dan menguruskan bagaimana graviti mempengaruhi tubuh mengikut kedudukannya, termasuk mekanisme yang mengatur keseimbangan dan aliran darah. Denyut jantung anda harus disesuaikan menjadi 10 atau 15 denyut per minit (bpm) lebih tinggi ketika anda berdiri daripada saat anda duduk, dan tekanan darah anda hanya akan turun sedikit.

Sekiranya anda mempunyai POTS, badan anda tidak akan menghantar isyarat yang betul ke otak dan jantung anda semasa anda menukar kedudukan. Ini mengakibatkan peningkatan kadar denyutan jantung hingga 30 bpm lebih tinggi daripada biasa. Ini boleh membuat anda merasa seperti anda perlu duduk atau berbaring.

Pembilasan juga boleh berlaku kerana pengaktifan bahan kimia tertentu oleh sel-sel imun di dalam badan anda. Ini boleh menyebabkan sesak nafas, sakit kepala, dan merasa pening. Pengaktifan ini juga boleh menyebabkan mual, muntah dan cirit-birit. Darah juga mungkin berkumpul di kaki dan kaki bawah anda, sehingga kelihatan seperti bengkak atau ungu.

Anda juga mungkin mengalami:

• berdebar-debar jantung
• kegelisahan
• pening
• penglihatan kabur

Apa yang menyebabkan POTS dan siapa yang berisiko?

Punca POTS tidak selalu jelas. Ini kerana keadaan ini tidak dapat dijumpai kepada satu punca bagi setiap orang yang mempunyainya. Terdapat beberapa bukti bahawa gen tertentu boleh menyumbang kepada perkembangan POTS. Penyelidikan oleh Mayo Clinic menunjukkan bahawa pada separuh daripada kes POTS, penyebabnya mungkin berkaitan dengan autoimun.

Nampaknya gejala POTS sering dipicu oleh peristiwa kehidupan, seperti:

• akil baligh
• kehamilan
• pembedahan utama
• kehilangan darah traumatik
• penyakit virus
• tempoh bulanan

Kejadian ini boleh mengubah cara tingkah laku ANS untuk jangka masa tertentu.

Walaupun POTS boleh mempengaruhi sesiapa sahaja dari usia apa pun, kira-kira 80 peratus kes didiagnosis pada wanita berusia 15 hingga 50 tahun.

Bagaimana ia didiagnosis

Sekiranya anda mempunyai simptom POTS, berjumpa doktor. Mereka akan mengemukakan soalan terperinci mengenai:

• apa aktiviti harian anda
• berapa lama gejala itu berlaku
• berapa banyak gejala anda mempengaruhi anda

Anda juga harus berbincang dengan doktor anda mengenai sebarang ubat yang anda ambil. Ubat-ubatan tertentu, seperti beberapa ubat untuk tekanan darah, kemurungan, dan kegelisahan, boleh mengganggu ANS dan kawalan tekanan darah anda.

Ujian

Sekiranya doktor anda mengesyaki POTS, mereka akan memerhatikan anda duduk, berbaring, dan berdiri. Mereka akan merakam nadi dan tekanan darah anda setelah setiap posisi berubah dan perhatikan gejala apa yang anda alami.

Doktor anda juga boleh mengesyorkan ujian meja kecondongan. Seperti namanya, ujian ini melibatkan diikat ke meja sambil dipindahkan ke sudut dan kedudukan yang berbeza. Doktor anda juga akan memantau tanda-tanda penting anda semasa ujian ini.

Rujukan

Sekiranya penilaian lebih lanjut diperlukan, doktor anda boleh merujuk anda kepada pakar neurologi, pakar kardiologi, atau pakar yang memfokuskan hubungan antara otak dan jantung. POTS kadang-kadang salah didiagnosis sebagai kegelisahan atau gangguan panik, jadi penting agar doktor memahami gejala anda.

Sekiranya anda didiagnosis menghidap POTS, doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk membuat rancangan rawatan secara individu.

Pilihan rawatan

Tidak ada rawatan atau ubat satu ukuran. Mungkin memerlukan beberapa percubaan dan kesilapan untuk menentukan ubat mana yang paling dapat menghilangkan gejala anda.

Fludrocortisone (Florinef) dan midodrine (ProAmatine) biasanya diresepkan untuk pengurusan POTS. Beberapa orang juga telah menggunakan beta-blocker dan SSRI untuk merawat POTS. Kadang kala, doktor anda juga boleh mencadangkan tablet garam sebagai sebahagian daripada rejimen rawatan preskripsi.

Perubahan gaya hidup

Mengubah diet anda sering menjadi rawatan POTS. Dengan meningkatkan pengambilan air anda dan menambahkan lebih banyak natrium pada apa yang anda makan, anda dapat meningkatkan jumlah darah anda. Ini dapat mengurangkan keparahan gejala anda.

Walau bagaimanapun, kebanyakan orang tidak disarankan untuk makan diet tinggi natrium, jadi berbincanglah dengan doktor anda mengenai berapa banyak natrium yang anda perlukan.

Cuba petua gaya hidup ini:

• Tambahkan sedikit garam meja ke makanan anda.
• Makanan ringan pada pretzel, zaitun, dan kacang masin.
• Makan makanan yang lebih kecil sepanjang hari dan berehat makanan ringan untuk membantu mengekalkan hidrasi dan tenaga.
• Cukup tidur yang berkualiti dan berkualiti.
• Ikuti latihan aerobik yang bersandar, seperti berbasikal atau mendayung.
• Minum 16 auns air sebelum berdiri.

Hidup dengan POTS

Sekiranya anda hidup dengan POTS, salah satu perkara terbaik yang boleh anda lakukan adalah mengenal pasti titik pencetus gejala anda. Buat jurnal mengenai gejala anda. Ini dapat membantu anda mengenal pasti perkara yang mungkin berkaitan dengan gejala anda.

Contohnya, anda mungkin cenderung mengalami gejala sebelum haid. Mungkin kekeringan memburukkan lagi gejala anda. Mungkin suhu yang lebih panas membuat anda lebih cenderung merasa pening atau cemas ketika anda berdiri.

Didiklah diri anda tentang keperluan tubuh anda. Kemudian anda dapat menyesuaikan tingkah laku anda dengan betul dan merawat gejala anda dengan lebih baik. Anda harus cuba mengehadkan jangka masa yang lama apabila anda mengetahui bahawa POT anda mungkin terpicu, dan mempertimbangkan untuk selalu membawa sebotol air bersama anda.

Anda juga mungkin ingin berbincang dengan kaunselor atau profesional kesihatan mental yang lain mengenai bagaimana gejala anda mempengaruhi kehidupan anda. Sekiranya anda didiagnosis dengan POTS, penting untuk mengetahui bahawa gejala anda adalah nyata - anda tidak membayangkannya - dan anda tidak sendirian.

Prospek

Sehingga 90 peratus kes yang dirawat, gejala POTS menjadi lebih terkawal dari masa ke masa. Kadang-kadang, gejala bahkan hilang selama beberapa tahun. Lelaki yang mempunyai POTS lebih cenderung untuk pulih sepenuhnya berbanding wanita. Walaupun tidak ada penawar untuk POTS, rawatan terus dilakukan melalui penyelidikan.