Batuk rejan (Pertussis)

Kandungan

• Batuk rejan
• Gejala batuk rejan
• Mendiagnosis dan merawat batuk rejan
• Diagnosis
• Rawatan
• Kemungkinan komplikasi
• Prospek jangka panjang
• Pencegahan batuk rejan

Batuk rejan

Batuk rejan, juga disebut pertusis, adalah jangkitan pernafasan yang serius yang disebabkan oleh sejenis bakteria yang disebut Bordetella pertussis. Jangkitan tersebut menyebabkan batuk yang ganas dan tidak terkawal sehingga sukar untuk bernafas.

Walaupun batuk rejan boleh menyerang orang pada usia berapa pun, ia boleh mematikan bayi dan anak kecil.

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), sebelum vaksin tersedia, batuk rejan adalah penyebab utama kematian kanak-kanak di Amerika Syarikat. CDC melaporkan jumlah kes pertusis pada tahun 2016 adalah di bawah 18,000, dengan 7 kematian dilaporkan.

Gejala batuk rejan

Masa inkubasi (waktu antara jangkitan awal dan permulaan gejala) untuk batuk rejan adalah sekitar 5 hingga 10 hari, tetapi gejala mungkin tidak muncul selama tiga minggu, menurut CDC.

Gejala awal meniru selesema dan termasuk hidung berair, batuk, dan demam. Dalam masa dua minggu, batuk kering dan berterusan dapat berkembang yang membuat pernafasan menjadi sangat sukar.

Kanak-kanak sering mengeluarkan suara "whoop" ketika mereka menarik nafas setelah batuk, walaupun bunyi klasik ini kurang biasa pada bayi.

Batuk yang teruk ini juga boleh menyebabkan:

• muntah
• kulit biru atau ungu di sekitar mulut
• penyahhidratan
• demam rendah
• kesukaran bernafas

Orang dewasa dan remaja biasanya mengalami simptom yang lebih ringan, seperti batuk yang berpanjangan tanpa bunyi "whoop".

Mendiagnosis dan merawat batuk rejan

Sekiranya anda atau anak anda mengalami simptom batuk rejan, segera dapatkan bantuan perubatan, terutamanya jika ahli keluarga anda belum diimunisasi.

Batuk rejan sangat menular - bakteria boleh menjadi udara ketika orang yang dijangkiti batuk, bersin, atau ketawa - dan dapat merebak dengan cepat kepada orang lain.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis batuk rejan, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal dan mengambil sampel lendir di hidung dan tekak. Sampel-sampel ini kemudian akan diuji keberadaannya B. pertusis bakteria. Ujian darah mungkin diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Rawatan

Banyak bayi dan beberapa anak kecil perlu dimasukkan ke hospital semasa rawatan, untuk pemerhatian dan sokongan pernafasan. Sebilangan mungkin memerlukan cairan intravena (IV) untuk dehidrasi jika gejala menghalangnya daripada minum cukup cecair.

Oleh kerana batuk rejan adalah jangkitan bakteria, antibiotik adalah rawatan utama. Antibiotik paling berkesan pada peringkat awal batuk rejan. Mereka juga dapat digunakan pada tahap akhir jangkitan untuk mencegahnya merebak ke orang lain.

Walaupun antibiotik dapat membantu merawat jangkitan, mereka tidak mencegah atau merawat batuk itu sendiri.

Walau bagaimanapun, ubat batuk tidak digalakkan - ia tidak memberi kesan kepada gejala batuk rejan dan boleh membawa kesan sampingan yang berbahaya kepada bayi dan anak kecil.

Sebilangan besar doktor mencadangkan menggunakan pelembap di bilik tidur anak anda untuk memastikan udara lembap dan membantu mengurangkan gejala batuk rejan.

Kemungkinan komplikasi

Bayi dengan batuk rejan memerlukan pemantauan rapi untuk mengelakkan komplikasi yang berpotensi berbahaya kerana kekurangan oksigen. Komplikasi serius termasuk:

• kerosakan otak
• pneumonia
• sawan
• pendarahan di otak
• apnea (pernafasan perlahan atau berhenti)
• sawan (gegaran yang tidak terkawal, cepat)
• kematian

Sekiranya bayi anda mengalami simptom jangkitan, segera hubungi doktor anda.

Kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua juga boleh mengalami komplikasi, termasuk:

• sukar tidur
• ketidaksinambungan kencing (kehilangan kawalan pundi kencing)
• pneumonia
• patah tulang rusuk

Prospek jangka panjang

Gejala batuk rejan boleh bertahan hingga empat minggu atau lebih lama, walaupun semasa rawatan. Kanak-kanak dan orang dewasa umumnya pulih dengan cepat dengan campur tangan perubatan awal.

Bayi berisiko paling tinggi untuk kematian akibat batuk rejan, walaupun setelah memulakan rawatan.

Ibu bapa harus memantau bayi dengan teliti. Sekiranya gejala berlanjutan atau bertambah buruk, segera hubungi doktor anda.

Pencegahan batuk rejan

Vaksinasi adalah kunci pencegahan. CDC mengesyorkan vaksinasi untuk bayi di:

• 2 bulan
• 4 bulan
• 6 bulan

Tembakan penggalak diperlukan untuk kanak-kanak di:

• 15 hingga 18 bulan
• 4 hingga 6 tahun dan sekali lagi pada usia 11 tahun

Kanak-kanak bukan satu-satunya yang terdedah kepada batuk rejan. Bercakap dengan doktor anda tentang mendapatkan vaksin jika anda:

• bekerjasama, melawat, atau merawat bayi dan kanak-kanak
• berumur lebih dari 65 tahun
• bekerja dalam industri penjagaan kesihatan