Memahami Pilihan Medicare di Ohio

Kandungan

• Medicare di Ohio
• Medicare Bahagian A
• Medicare Bahagian B
• Medicare Bahagian C (Kelebihan Medicare)
• Medicare Bahagian D
• Tambahan Medicare (Medigap atau MedSup)
• Apakah tarikh akhir untuk mendaftar dalam bahagian dan rancangan Medicare?
• Tempoh pendaftaran awal
• Tempoh pendaftaran am
• Tempoh pendaftaran khas
• Pendaftaran terbuka tahunan
• Pendaftaran Medigap (Medicare Supplement)
• Pendaftaran Bahagian D Medicare
• Pendaftaran perubahan rancangan
• Garisan bawah

Medicare adalah faedah yang diamanatkan secara federal, yang layak untuk orang di setiap negeri. Di Ohio, rancangan Medicare Advantage (Bahagian C) tersedia sebagai alternatif untuk Medicare tradisional (bahagian A dan B), jika itu adalah pilihan anda. Beberapa rancangan ini merangkumi liputan ubat preskripsi, serta faedah lain, seperti penglihatan, dan pergigian. Sekiranya anda mahu, anda juga boleh memilih Medicare Part D sebagai orang Ohio.

Pelan Tambahan Medicare juga tersedia di Ohio, untuk orang berusia lebih dari 65 tahun yang ingin membelinya dari syarikat insurans swasta. Rancangan ini juga disebut sebagai Medigap.

Pelan Medicare di Ohio berbeza dari segi kos dan ruang lingkup dari daerah ke daerah. Sebagai tambahan kepada Medicare yang asli, rancangan Medicare Advantage tersedia di semua 88 daerah di seluruh negeri. Anda seharusnya dapat mencari rancangan yang memberikan jenis liputan terbaik untuk anda.

Medicare di Ohio

Medicare sebenarnya adalah menu pelbagai pilihan rancangan dan bahagian. Berikut adalah pilihan Medicare anda di Ohio untuk tahun 2020.

Medicare Bahagian A

Medicare Bahagian A merujuk kepada liputan hospital. Medicare Bahagian A tersedia untuk kebanyakan orang Amerika dan biasanya percuma. Apabila tidak ada biaya yang terkait dengan Bahagian A, ia disebut sebagai bebas premium. Di Ohio, seperti di setiap negeri, anda layak mendapat Medicare Bahagian A tanpa premium jika:

• Anda berumur 65 tahun, dan anda atau pasangan sah anda membayar cukai Medicare yang mencukupi semasa bekerja sepanjang hayat anda.
• Anda telah mendapat faedah dari Jaminan Sosial atau Lembaga Persaraan Keretapi selama 24 bulan berturut-turut, tidak kira berapa usia anda.
• Anda menghidap penyakit buah pinggang peringkat akhir (ESRD).

Sekiranya anda tidak memenuhi syarat tersebut, anda mungkin masih dapat membeli Bahagian A dengan harga premium bulanan. Kadar ini akan ditentukan oleh jumlah cukai Medicare yang anda atau pasangan anda bayar semasa bekerja, serta jumlah masa anda bekerja.

Medicare Bahagian B

Medicare Bahagian B merujuk kepada liputan perubatan yang, dalam kebanyakan keadaan, berlaku di luar kawasan hospital. Sekiranya anda layak untuk Medicare Bahagian A, anda juga layak untuk Medicare Bahagian B.

Di Ohio, jika anda mendaftar di Medicare tepat pada waktunya, premium bulanan anda untuk Medicare Bahagian B akan berharga, rata-rata, $ 135.50. Anda juga akan mendapat pemotongan tahunan sebanyak $ 185 yang anda mesti temui sebelum perkhidmatan perubatan anda mula dilindungi.

Seperti rancangan Medicare asal di seluruh negara, anda akan bertanggungjawab untuk 20 peratus daripada kebanyakan perkhidmatan perubatan yang anda laksanakan setelah potongan anda dipenuhi.

Medicare Bahagian C (Kelebihan Medicare)

Penduduk Ohio layak untuk Medicare Bahagian C, dengan syarat mereka terdaftar di Bahagian A dan Bahagian B. Di samping itu, anda mesti tinggal di kawasan perkhidmatan rancangan.

Orang dengan penyakit ginjal tahap akhir tidak layak untuk Medicare Part C di Ohio.

Setiap daerah di Ohio mempunyai pilihan Medicare Part C yang merangkumi organisasi penyelenggaraan kesihatan (HMO) dan organisasi penyedia pilihan (PPO). Ini merangkumi harga dan perkhidmatan.

Sebilangan besar rancangan Medicare Part C di Ohio juga merangkumi liputan ubat preskripsi.

Tarikh pendaftaran Medicare Part C adalah sama di Ohio seperti yang berlaku di seluruh negara. Anda boleh mendaftar semasa:

• Pendaftaran awal: apabila anda mula-mula layak untuk Medicare 3 bulan sebelum hingga 3 bulan selepas ulang tahun ke-65 anda
• Medicare kerana anda kurang upaya: dalam tempoh 3 bulan sebelum menerima faedah hilang upaya ke-25 anda, hingga ke tempoh 3 bulan selepas tarikh tersebut
• Pendaftaran am: 1 Januari hingga 31 Mac setiap tahun
• Pendaftaran terbuka: 15 Oktober hingga 7 Disember setiap tahun

Terdapat banyak penyedia Medicare Part C di Ohio, termasuk Humana, Trinity Health, dan Aetna. Premium dan kos copay untuk rancangan Bahagian C berbeza-beza, bergantung pada jenis rancangan yang anda beli.

Anda boleh membandingkan kos rancangan Medicare Advantage di alat pencari rancangan Medicare. Julat premium bulanan untuk rancangan Medicare Advantage di Ohio adalah $ 0 hingga $ 224.

Medicare Bahagian D

Medicare Bahagian D adalah liputan ubat preskripsi. Anda layak untuk Medicare Bahagian D jika anda mempunyai atau mendaftar di Medicare yang asal. Beberapa rancangan Medicare Advantage merangkumi liputan ubat preskripsi, menghilangkan keperluan anda untuk rancangan Bahagian D yang berasingan.

Anda boleh mendaftar di Medicare Bahagian D pada masa yang sama anda mendaftar Medicare, semasa tempoh pendaftaran awal anda. Tempoh 7 bulan ini bermula 3 bulan sebelum ulang tahun ke-65 anda dan berakhir 3 bulan selepas tarikh tersebut.

Sekiranya anda mempunyai kecacatan, anda boleh mendaftar di Bahagian D dalam tempoh 7 bulan yang bermula 3 bulan sebelum bulan ke-25 pembayaran faedah hilang upaya, dan berakhir 3 bulan selepas tarikh tersebut.

Anda juga boleh mendaftar untuk Medicare Bahagian D semasa pendaftaran umum bersama dengan Bahagian B, jika anda terlepas tempoh pendaftaran awal.

Sekiranya anda mempunyai liputan ubat yang boleh dipercayai melalui rancangan kesihatan kumpulan, anda mungkin dapat menahan diri untuk mendapatkan Medicare Bahagian D. Sekiranya anda kehilangan liputan ini, anda mesti mendaftar di Medicare Bahagian D dalam tempoh 63 hari dari peristiwa pencetus.

Sekiranya anda terlepas mendaftar untuk Bahagian D dalam tempoh pendaftaran yang layak, anda mungkin masih boleh mendapatkannya di lain waktu. Walau bagaimanapun, kemungkinan besar anda akan dikenakan denda pendaftaran lewat, yang akan meningkatkan kos premium bulanan anda untuk Bahagian D secara kekal.

Tambahan Medicare (Medigap atau MedSup)

Polisi Medigap membantu membayar perbelanjaan di luar poket, seperti potongan, jaminan syiling dan pembayaran balik. Dalam beberapa keadaan, mereka juga mungkin membayar untuk perkhidmatan yang tidak dilindungi oleh Medicare asal. Dasar MedSup diseragamkan di bawah undang-undang persekutuan, dan juga di bawah undang-undang negeri Ohio.

Pelan Medigap berbeza dari segi kos dan liputan. Berdasarkan apa yang mereka tawarkan, mereka mungkin disenaraikan sebagai salah satu daripada 10 rancangan Medigap termasuk rancangan A, B, C, D, F, G, K, L, M, dan N.

Di Ohio, jenis rancangan Medigap tertentu yang dikenali sebagai Medicare Select adalah pilihan yang tersedia di semua daerah. Pelan Medicare Select menghendaki anda menggunakan hospital tertentu dan kadangkala, doktor tertentu. Sekiranya anda membeli pelan Medicare Select dan mendapati ia tidak sesuai dengan keperluan anda, anda boleh menukarnya ke pelan MedSup lain dalam tempoh 12 bulan selepas pembelian.

Pelan Medigap memerlukan anda membayar premium bulanan. Oleh kerana ia dibeli dari syarikat insurans swasta, kos ini berbeza-beza. Anda boleh mengakses senarai komprehensif syarikat insurans swasta dan kos premium pelan MedSup di sini.

Premium bulanan untuk rancangan Medigap di Ohio rata-rata $ 100 atau kurang. Penanggung insurans yang berpotensi merangkumi Syarikat Bankers Fidelity Life Insurance dan Humana Insurance Company.

Sekiranya anda memerlukan maklumat tambahan atau membantu mendaftar di Medicare di Ohio, organisasi ini dapat membantu:

• Program Maklumat Insurans Kesihatan Kanan Ohio (OSHIIP) - 800-686-1578
• Jabatan Penuaan Ohio - 800-266-4346
• Agensi Kawasan Tempatan pada Penuaan - 866-243-5678
• Pusat Medicare dan Medicaid - 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)
• Jaminan Sosial - 1-800-772-1213

Apakah tarikh akhir untuk mendaftar dalam bahagian dan rancangan Medicare?

Berikut adalah tarikh akhir untuk mendaftar di Medicare di Ohio dan setiap negeri di A.S.

Tempoh pendaftaran awal

Sekiranya anda mendapat faedah Jaminan Sosial atau Persaraan Keretapi, pendaftaran anda di Medicare akan dilakukan secara automatik. Sekiranya tidak, anda perlu mendaftar untuk pertama kalinya dalam tempoh 7 bulan yang dikenali sebagai pendaftaran awal. Pendaftaran awal bermula 3 bulan sebelum ulang tahun ke-65 anda, dan berakhir 3 bulan selepas ia berlangsung, selama 7 bulan.

Tempoh pendaftaran am

Sekiranya anda terlepas tempoh pendaftaran awal, anda masih boleh mendaftar ke Medicare semasa pendaftaran umum. Pendaftaran umum berlaku setiap tahun, dari 1 Januari - 31 Mac. Orang yang terlepas pendaftaran awal dan mendaftar selama ini mungkin perlu membayar premium yang lebih tinggi untuk Medicare. Sekiranya anda mendaftar semasa pendaftaran umum, faedah anda akan bermula pada 1 Julai tahun yang sama.

Tempoh pendaftaran khas

Sekiranya anda dilindungi di bawah rancangan kesihatan kumpulan seperti yang disediakan di tempat kerja, anda boleh mendaftar untuk Medicare asli (bahagian A dan B) pada bila-bila masa semasa liputan anda, walaupun anda berusia lebih dari 65 tahun. Anda mungkin akan mendaftar rancangan kesihatan kumpulan melalui pekerjaan anda, pekerjaan pasangan anda, atau melalui pekerjaan ahli keluarga, jika anda kurang upaya. Sekiranya anda berhenti bekerja, tempoh pendaftaran khas akan dilanjutkan selama 8 bulan setelah pekerjaan anda ditamatkan, atau liputan anda berakhir. Tempoh 8 bulan ini bermula pada hari pertama bulan setelah pemberhentian pekerjaan atau faedah.

Pendaftaran terbuka tahunan

Tempoh pendaftaran terbuka tahunan untuk Medicare di Ohio adalah sama seperti di seluruh negara. Ia bermula pada 15 Oktober dan berakhir pada 7 Disember setiap tahun. Semasa pendaftaran terbuka, anda boleh menambah atau menukar rancangan sedia ada anda, termasuk Medicare Bahagian D atau C. Sebarang perubahan yang anda buat dalam tempoh pendaftaran tahunan akan berkuat kuasa pada 1 Januari tahun berikutnya.

Pendaftaran Medigap (Medicare Supplement)

Anda boleh mendaftar dalam rancangan MedSup selama tempoh pendaftaran awal anda, dan selama 6 bulan selepas ulang tahun ke-65 anda.

Anda juga boleh mendaftar untuk rancangan MedSup pada bila-bila masa, jika anda kehilangan liputan semasa, selama 63 hari selepas acara itu. Ini mungkin berlaku, misalnya, jika rancangan Medicare Advantage semasa anda meninggalkan sistem Medicare. Ia juga mungkin berlaku sekiranya anda kehilangan liputan kesihatan kumpulan anda sekarang.

Pendaftaran Bahagian D Medicare

Anda boleh mendaftar di Medicare Bahagian D selama tempoh pendaftaran awal anda, atau semasa pendaftaran umum jika anda terlepas pendaftaran awal. Anda juga boleh menambahkannya ke liputan anda pada bila-bila masa dari 1 April - 30 Jun pada tahun liputan pertama anda.

Di samping itu, anda boleh bergabung, melepaskan, atau menukar rancangan Bahagian D anda antara 15 Oktober dan 7 Disember pada tahun berikutnya, setelah tahun liputan pertama anda.

Sekiranya anda menyertai untuk pertama kalinya kerana anda tidak mendaftar ke Bahagian D sama ada semasa pendaftaran awal atau pendaftaran umum, anda mungkin akan dikenakan yuran penalti lewat yang berterusan, yang akan ditambahkan pada premium Bahagian D bulanan anda.

Pendaftaran perubahan rancangan

Anda boleh bergabung, menggugurkan atau menukar Medicare Part C atau Medicare Part D pada 15 Oktober hingga 7 Disember pada setiap tahun. Tempoh ini dikenali sebagai pendaftaran terbuka.

Garisan bawah

Medicare adalah program persekutuan yang tersedia untuk penduduk Ohio. Tarikh pendaftaran di Ohio untuk bahagian Medicare A, B, C, D, dan Medigap adalah sama dengan tarikh di seluruh negara.