Kekurangan Nutrisi (Malnutrisi)

Kandungan

• Apakah kekurangan pemakanan?
• Kekurangan zat besi
• Kekurangan vitamin A
• Kekurangan tiamin (vitamin B-1)
• Kekurangan niasin (vitamin B-3)
• Kekurangan folat (vitamin B-9)
• Kekurangan Cobalamin (vitamin B-12)
• Kekurangan vitamin D
• Kekurangan kalsium
• Apa yang menyebabkan kekurangan pemakanan?
• Apakah gejala kekurangan pemakanan?
• Bagaimana kekurangan pemakanan didiagnosis?
• Bagaimana kekurangan pemakanan dapat diatasi?
• Perubahan diet
• Makanan Tambahan
• Pentadbiran ibu bapa
• Adakah kekurangan pemakanan akan menyebabkan masalah jangka panjang?

Apakah kekurangan pemakanan?

Tubuh memerlukan banyak vitamin dan mineral yang penting untuk perkembangan tubuh dan mencegah penyakit. Vitamin dan mineral ini sering disebut sebagai mikronutrien. Mereka tidak dihasilkan secara semula jadi di dalam badan, jadi anda harus mengeluarkannya dari diet anda.

Kekurangan nutrien berlaku apabila tubuh tidak menyerap atau mendapat makanan dari jumlah nutrien yang diperlukan. Kekurangan boleh menyebabkan pelbagai masalah kesihatan. Ini termasuk masalah pencernaan, gangguan kulit, pertumbuhan tulang yang terbantut atau cacat, dan juga demensia.

Jumlah nutrien yang harus anda ambil bergantung pada usia anda. Di Amerika Syarikat, banyak makanan yang anda beli di kedai runcit - seperti bijirin, roti, dan susu - diperkaya dengan nutrien yang diperlukan untuk mencegah kekurangan nutrien.

Tetapi kadang-kadang badan anda tidak dapat menyerap nutrien tertentu walaupun anda memakannya. Mungkin kekurangan nutrien yang diperlukan oleh badan anda.

Teruskan membaca untuk mengetahui beberapa kekurangan pemakanan biasa dan cara menghindarinya.

Kekurangan zat besi

Kekurangan nutrien yang paling meluas di seluruh dunia adalah kekurangan zat besi. Kekurangan zat besi boleh menyebabkan anemia. Ini adalah gangguan darah yang menyebabkan keletihan, kelemahan, dan pelbagai gejala lain.

Zat besi terdapat dalam makanan seperti hijau berdaun gelap, daging merah, dan kuning telur. Ia membantu badan anda membuat sel darah merah. Apabila anda kekurangan zat besi, badan anda menghasilkan lebih sedikit sel darah merah. Sel darah merah yang dihasilkannya lebih kecil dan pucat daripada sel darah yang sihat. Mereka juga kurang cekap dalam menyampaikan oksigen ke tisu dan organ anda.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), lebih daripada 30 peratus populasi dunia mengalami anemia. Sebilangan besar orang ini mengalami anemia kerana kekurangan zat besi.

Sebenarnya, ini adalah satu-satunya kekurangan nutrisi yang berlaku di kedua-dua negara membangun dan industri. Anemia kekurangan zat besi mempengaruhi banyak orang sehingga kini diakui secara meluas sebagai wabak kesihatan awam.

Kekurangan vitamin A

Vitamin A adalah kumpulan nutrien yang penting untuk kesihatan mata dan berfungsi serta kesihatan pembiakan pada lelaki dan wanita. Ia juga berperanan dalam memperkuat sistem imun terhadap jangkitan.

Menurut WHO, kekurangan vitamin A adalah penyebab utama kebutaan yang dapat dicegah pada kanak-kanak. Wanita hamil yang kekurangan vitamin A juga mempunyai kadar kematian ibu yang lebih tinggi.

Beta karoten adalah nutrien yang berfungsi sebagai antioksidan. Ia terdapat dalam warna merah, oren, kuning, dan hijau tua. Beta karoten boleh ditukar menjadi vitamin A dalam badan apabila diperlukan.

Bagi bayi yang baru lahir, sumber vitamin A terbaik adalah susu ibu. Untuk orang lain, penting untuk makan banyak makanan yang kaya dengan vitamin A. Ini termasuk:

• susu
• telur
• sayur-sayuran hijau, seperti kangkung, brokoli, dan bayam
• sayur-sayuran oren, seperti wortel, ubi jalar, dan labu
• buah-buahan kuning kemerahan, seperti aprikot, betik, pic, dan tomato

Kekurangan tiamin (vitamin B-1)

Kekurangan nutrien lain yang biasa berlaku dengan tiamin, juga dikenali sebagai vitamin B-1. Thiamine adalah bahagian penting dalam sistem saraf anda. Ia juga membantu badan anda mengubah karbohidrat menjadi tenaga sebagai sebahagian daripada metabolisme anda.

Kekurangan tiamin boleh mengakibatkan:

• pengurangan berat
• keletihan
• kekeliruan
• kehilangan ingatan jangka pendek

Kekurangan tiamin juga boleh menyebabkan kerosakan saraf dan otot dan boleh mempengaruhi jantung.

Di Amerika Syarikat, kekurangan tiamin paling kerap dilihat pada orang yang mempunyai alkohol yang berlebihan. Alkohol mengurangkan keupayaan tubuh untuk menyerap tiamin, menyimpan tiamin di hati, dan menukar tiamin menjadi bentuk yang boleh digunakan. Kekurangan tiamin adalah penyebab biasa sindrom Wernicke-Korsakoff. Ini adalah bentuk demensia.

Banyak produk bijirin sarapan pagi dan bijirin di Amerika Syarikat diperkaya dengan tiamin. Sumber tiamin lain yang baik termasuk:

• telur
• kekacang
• kacang
• biji
• germa Gandum
• daging babi

Kekurangan niasin (vitamin B-3)

Niacin adalah mineral lain yang membantu tubuh mengubah makanan menjadi tenaga. Ia juga dikenali sebagai vitamin B-3.

Kekurangan teruk dalam niasin sering disebut sebagai pellagra. Niacin terdapat dalam kebanyakan protein haiwan tetapi juga kacang tanah. Akibatnya, keadaan ini jarang berlaku di negara perindustrian atau di komuniti pemakan daging.

Gejala pellagra termasuk cirit-birit, demensia, dan penyakit kulit. Anda biasanya boleh mengatasinya dengan makanan seimbang dan makanan tambahan vitamin B-3.

Beli makanan tambahan vitamin B-3.

Kekurangan folat (vitamin B-9)

Vitamin B-9 membantu tubuh membuat sel darah merah dan menghasilkan DNA. Ia sering disebut folat. Folat juga membantu perkembangan otak dan sistem saraf berfungsi. Asid folik adalah bentuk sintetik yang terdapat dalam makanan tambahan atau makanan yang diperkaya.

Folat sangat penting untuk perkembangan janin. Ia memainkan peranan penting dalam pembentukan otak dan saraf tunjang anak yang sedang berkembang. Kekurangan folat boleh menyebabkan kecacatan kelahiran yang teruk, masalah pertumbuhan, atau anemia.

Anda boleh mendapatkan folat dalam makanan berikut:

• kacang dan lentil
• buah-buahan sitrus
• sayur-sayuran hijau berdaun
• asparagus
• daging, seperti ayam dan daging babi
• kerang
• produk bijirin yang diperkaya
• bijirin penuh

Walaupun kacang dapat memberikan sejumlah besar folat, kandungan folat dalam kacang kalengan adalah kira-kira separuh daripada apa yang ditawarkan kacang kering dan dimasak.

Sebilangan besar orang di Amerika Syarikat mendapat cukup folat. Tetapi wanita hamil dan wanita yang mengandung anak kadang-kadang tidak mengambil cukup folat untuk kehamilan yang sihat.

National Institutes of Health (NIH) mengesyorkan agar wanita yang hamil atau yang mungkin hamil mengambil sehingga 400 mikrogram asid folik setiap hari - di atas dan di atas folat yang mereka dapatkan dari makanan secara semula jadi - untuk membantu mencegah cacat lahir.

Terdapat juga penyelidikan yang menunjukkan bahawa beberapa orang mempunyai mutasi genetik yang menghalang tubuh mereka daripada memetilasi folat, atau mengubahnya menjadi bentuk yang dapat digunakan oleh tubuh. Dalam kes ini, walaupun pengambilan folat mungkin mencukupi, suplemen folat metilasi mungkin diperlukan untuk mencegah kekurangan.

Kekurangan Cobalamin (vitamin B-12)

Vitamin B-12 adalah vitamin B yang bertanggungjawab untuk membantu tubuh dalam membuat sel darah merah yang cukup sihat. Kekurangan vitamin ini biasa berlaku pada orang yang:

• adalah vegan
• pernah menjalani pembedahan gastrik
• berumur lebih dari 60 tahun
• menghidap diabetes dan mengambil metformin (Glucophage)
• mempunyai sejarah penggunaan antasid yang panjang
• kekurangan faktor intrinsik

Faktor intrinsik adalah protein pengangkutan yang dirembeskan oleh sel perut. Ia mengikat B-12 dan membawanya ke usus kecil untuk diserap. Inilah cara tubuh dapat menyerap dan memanfaatkan B-12.

Pengambilan kalsium yang mencukupi semasa makan diperlukan untuk faktor intrinsik untuk membantu penyerapan B-12 di usus kecil.

Kekurangan vitamin ini boleh menyebabkan anemia merosakkan. Ini adalah sejenis anemia yang disebabkan oleh penurunan kemampuan untuk menyerap B-12 dengan cekap. Anemia berbahaya adalah lebih biasa pada orang yang mengalami gangguan autoimun dan penyakit radang atau pencernaan.

Gejala kekurangan vitamin B-12 termasuk:

• keletihan dan kelemahan di hujung kaki
• pening
• sesak nafas
• pengurangan berat
• loya atau kurang selera makan
• lidah sakit, merah, atau bengkak
• kulit pucat atau kekuningan

Jika tidak dirawat terlalu lama, kekurangan vitamin B-12 boleh menyebabkan kerosakan pada sistem saraf. Gejala yang lebih teruk termasuk:

• sukar berjalan
• kelemahan otot
• mudah marah
• demensia
• kemurungan
• hilang ingatan

Doktor anda boleh memerintahkan pelbagai ujian darah untuk memeriksa kekurangan vitamin B-12. Ujian darah dapat memeriksa:

• tahap vitamin B-12
• asid metilmalonik
• antibodi faktor intrinsik

Rawatan boleh diberikan dengan pelbagai cara, termasuk:

• meningkatkan sumber vitamin B-12 dalam diet
• mengambil makanan tambahan vitamin B-12
• menerima suntikan vitamin B-12
• perjalanan darah

Vitamin B-12 biasanya terdapat dalam daging merah dan produk haiwan. Sumber vegetarian merangkumi susu berasaskan tumbuhan yang diperkaya dan ragi pemakanan.

Kekurangan vitamin D

Menurut Harvard's School of Public Health, kira-kira 1 bilion orang di seluruh dunia tidak mendapat cukup vitamin D. Orang yang mempunyai warna kulit yang lebih gelap berisiko tinggi kekurangan vitamin D.

Vitamin D sangat penting untuk tulang yang sihat. Ia membantu tubuh mengekalkan tahap kalsium yang betul untuk mengatur perkembangan gigi dan tulang. Kekurangan nutrien ini boleh menyebabkan pertumbuhan tulang terbantut atau buruk. Osteoporosis, disebabkan oleh kekurangan kalsium dan vitamin D, boleh menyebabkan tulang berpori dan rapuh yang mudah pecah.

Vitamin D hanya terdapat secara semula jadi dalam beberapa makanan. Makanan dengan vitamin D termasuk:

• minyak hati ikan
• ikan berlemak
• cendawan
• kuning telur
• hati

Banyak produk tenusu dan susu tumbuhan di Amerika Syarikat diperkaya dengan vitamin D.

Sumber vitamin D terbaik adalah cahaya matahari. Menurut NIH, beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa 5 hingga 30 minit paparan sinar matahari tengah hari dua kali seminggu di wajah, lengan, leher, atau punggung dapat memberi anda vitamin D yang mencukupi.

Walaupun disyorkan, pelindung matahari menghalang penyerapan vitamin D dari cahaya matahari melalui kulit. Luangkan beberapa minit di bawah sinar matahari sebelum pelindung matahari untuk penyerapan vitamin D yang optimum.

Kekurangan kalsium

Kalsium membantu badan anda mengembangkan tulang dan gigi yang kuat. Ia juga membantu jantung, saraf, dan otot anda berfungsi sebagaimana mestinya.

Kekurangan kalsium sering tidak langsung menunjukkan gejala, tetapi boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius dari masa ke masa. Sekiranya anda tidak menggunakan kalsium yang mencukupi, badan anda mungkin menggunakan kalsium dari tulang anda. Ini membawa kepada kehilangan tulang.

Walaupun beberapa pakar percaya bahawa kekurangan kalsium mungkin berkaitan dengan jisim tulang yang rendah dan kelemahan tulang akibat osteoporosis, ini adalah topik yang banyak diperdebatkan. Menurut WHO, bukti membuktikan pentingnya kalsium dengan vitamin D untuk kesihatan tulang pada populasi yang lebih tua. Bukti lebih lemah untuk populasi yang lebih muda.

Penyelidikan kajian populasi oleh WHO juga mendedahkan bahawa negara-negara dengan pengambilan kalsium yang lebih rendah tidak mempunyai kadar penyakit tulang yang tinggi. Tetapi negara dengan pengambilan kalsium yang lebih tinggi mempunyai kadar patah tulang pinggul yang lebih tinggi. Di negara-negara ini, seperti Amerika Syarikat, pengambilan protein yang tinggi dan kurang bersenam dapat menyumbang kepada status kalsium dan kesihatan tulang yang buruk.

Kekurangan kalsium boleh menyebabkan kejang dan irama jantung yang tidak normal. Ini bahkan boleh mengancam nyawa. Wanita pascamenopause mengalami kehilangan tulang yang lebih besar kerana perubahan hormon dan lebih banyak masalah menyerap kalsium.

Sumber kalsium terbaik adalah:

• produk tenusu, seperti susu, yogurt, dan keju
• tauhu set kalsium
• ikan kecil dengan tulang

Sayur-sayuran seperti kangkung dan brokoli juga mempunyai kalsium. Banyak bijirin dan biji-bijian diperkaya kalsium.

Apa yang menyebabkan kekurangan pemakanan?

Penyebab utama kekurangan pemakanan termasuk diet yang buruk yang kekurangan nutrien penting, penyakit atau ubat yang mengganggu penyerapan, atau kedua-duanya. Tubuh dapat menyimpan beberapa nutrien, jadi kekurangannya mungkin tidak dapat ditangkap sehingga tubuh telah lama tanpa nutrien.

Sejumlah penyakit dan keadaan boleh menyebabkan kekurangan zat besi. Ini termasuk:

• kanser kolon
• flora usus yang tidak seimbang
• Penyakit Crohn
• penyakit seliak

Kehamilan juga boleh menyebabkan kekurangan zat besi jika tubuh mengalihkan zat besi ke janin.

Para penyelidik telah menemui hubungan antara pembedahan bariatric, yang mengurangkan ukuran perut untuk mencapai penurunan berat badan, dan kekurangan nutrisi.

Orang yang menjadi calon pembedahan bariatrik mungkin kekurangan nutrien kerana diet yang buruk. Bercakap dengan doktor dan ahli diet anda sebelum dan selepas pembedahan untuk membuat rancangan pemakanan yang menyeluruh.

Apakah gejala kekurangan pemakanan?

Gejala kekurangan nutrien bergantung pada nutrien yang kekurangan tubuh. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa gejala umum yang mungkin anda alami. Ini termasuk:

• kulit pucat, atau pucat
• keletihan
• kelemahan
• masalah bernafas
• keinginan makanan yang tidak biasa
• keguguran rambut
• tempoh pening
• sembelit
• mengantuk
• berdebar-debar jantung
• berasa pengsan atau pengsan
• kemurungan
• kesemutan dan kebas pada sendi
• masalah haid, seperti tempoh yang tidak dijawab atau kitaran yang sangat berat
• kurang tumpuan

Anda mungkin menunjukkan semua gejala ini atau hanya kumpulannya sahaja.

Lama kelamaan, kebanyakan orang menyesuaikan diri dengan gejala. Ini boleh menyebabkan keadaan tidak didiagnosis. Jadualkan pemeriksaan dengan doktor anda jika anda mengalami keletihan, kelemahan, atau daya tumpuan yang berpanjangan. Gejala-gejala ini boleh menjadi tanda permulaan kekurangan serius.

Bagaimana kekurangan pemakanan didiagnosis?

Doktor anda akan membincangkan diet dan tabiat makan anda jika mereka mengesyaki anda kekurangan zat makanan. Mereka akan bertanya apa simptom yang anda alami. Pastikan anda menyebutkan apakah anda pernah mengalami sembelit atau cirit-birit, atau jika terdapat darah di dalam tinja anda.

Kekurangan nutrisi anda juga dapat didiagnosis semasa ujian darah rutin, termasuk jumlah darah lengkap (CBC). Ini adalah cara doktor mengenal pasti anemia.

Bagaimana kekurangan pemakanan dapat diatasi?

Rawatan untuk kekurangan nutrien bergantung pada jenis dan tahap kekurangannya. Doktor anda akan mengetahui betapa teruknya kekurangannya dan juga kemungkinan masalah jangka panjang yang disebabkan oleh kekurangan nutrien.

Sebelum memutuskan rancangan rawatan, mereka boleh memerintahkan ujian lebih lanjut untuk mengetahui apakah ada kerosakan lain. Gejala biasanya pudar apabila diet yang betul diikuti atau nutrien ditambah.

Perubahan diet

Seorang doktor mungkin memberi nasihat tentang cara mengubah tabiat makan sekiranya berlaku kekurangan kecil. Sebagai contoh, orang dengan anemia kekurangan zat besi harus memasukkan lebih banyak daging, telur, unggas daging gelap, sayur-sayuran, dan kekacang dalam makanan mereka.

Doktor anda mungkin merujuk anda kepada pakar diet sekiranya kekurangan anda lebih teruk. Mereka mungkin mengesyorkan menyimpan buku harian makanan selama beberapa minggu. Apabila anda berjumpa dengan ahli diet, anda akan membaca buku harian dan mengenal pasti sebarang perubahan yang harus anda buat.

Biasanya, anda akan berjumpa dengan ahli diet anda secara berkala. Akhirnya, anda mungkin menjalani ujian darah untuk mengesahkan bahawa anda tidak lagi kekurangan.

Makanan Tambahan

Garis panduan diet rasmi Amerika Syarikat mengesyorkan agar anda mendapatkan sebahagian besar nutrien dari makanan. Dalam beberapa kes, anda mungkin perlu mengambil makanan tambahan atau multivitamin. Mungkin juga perlu mengambil suplemen tambahan untuk membantu tubuh anda menyerap makanan tambahan, seperti pengambilan kalsium dan vitamin D bersama-sama.

Kekerapan dan dos suplemen bergantung pada seberapa teruk kekurangannya. Doktor atau pakar diet anda boleh menentukan perkara ini.

Bercakap dengan doktor anda sebelum mengambil makanan tambahan.

Pentadbiran ibu bapa

Dalam kes yang sangat teruk - seperti ketika kekurangan nutrisi tidak bertindak balas terhadap ubat oral atau vitamin - mungkin perlu memberi nutrien secara parenteral, atau melalui urat atau otot. Ini boleh membawa risiko kesan sampingan tambahan. Ia biasanya dilakukan di hospital.

Besi parenteral, misalnya, boleh menyebabkan kesan sampingan yang merangkumi:

• menggigil
• sakit belakang
• pening
• demam
• sakit otot
• pengsan

Dalam kes yang jarang berlaku, malah boleh menyebabkan reaksi alergi yang teruk.

Setelah anda diberi rawatan, doktor akan meminta anda melakukan ujian darah berulang untuk mengesahkan bahawa ia berjaya. Anda mungkin perlu menghadiri hospital untuk janji berulang sehingga anda tidak lagi kekurangan.

Adakah kekurangan pemakanan akan menyebabkan masalah jangka panjang?

Sebilangan besar masalah yang disebabkan oleh kekurangan pemakanan berhenti apabila anda tidak lagi kekurangan. Tetapi dalam beberapa kes, mungkin ada kerosakan yang berpanjangan. Ini biasanya hanya berlaku apabila kekurangannya teruk dan bertahan lama.

Sebagai contoh, kekurangan tiamin yang berpanjangan boleh dikaitkan dengan pertumbuhan atau kemurungan yang terbantut. Kekurangan nutrien pada kanak-kanak boleh menjadi serius dan membawa kepada hasil kesihatan negatif yang berkekalan.

Sekiranya anda mengalami gejala dan bimbang bahawa anda tidak mendapat cukup nutrien tertentu, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh membincangkan diet anda dengan anda dan membantu anda mengetahui sama ada anda harus membuat perubahan diet atau mula mengambil makanan tambahan.