Prognosis Jangka Panjang untuk Epilepsi

Kandungan

• Gambaran keseluruhan
• Faktor yang mempengaruhi prognosis
• Komplikasi epilepsi
• Apa kata kajian ini?

Gambaran keseluruhan

Epilepsi adalah sejenis gangguan neurologi yang diketahui menyebabkan kejang. Kejang ini boleh berlaku secara sporadis dan berlaku tanpa amaran, atau mungkin kronik dan berlaku secara berkala.

Menurut Mayo Clinic, kira-kira 80 peratus orang dengan epilepsi memerlukan rawatan berterusan untuk mengelakkan kejang daripada mengganggu aktiviti harian mereka. Mencegah sawan juga dapat membantu menjaga keselamatan anda dan orang lain semasa episod tiba-tiba semasa berjalan, memandu, atau aktiviti lain.

Walaupun mendapat rawatan, kematian pramatang meningkat pada orang dengan epilepsi. Terdapat pelbagai faktor yang menentukan prognosis epilepsi. Antaranya termasuk:

• umur
• sejarah kesihatan
• gen
• keterukan atau corak sawan
• rancangan rawatan semasa

Faktor yang mempengaruhi prognosis

Faktor lain yang boleh mempengaruhi prognosis keseluruhan anda termasuk:

• Umur: Orang dewasa yang berusia di atas 60 tahun mungkin mengalami peningkatan risiko serangan sawan, dan juga komplikasi yang berkaitan.
• Sejarah keluarga: Epilepsi sering bersifat genetik. Sekiranya anda mempunyai ahli keluarga yang mengalami komplikasi yang berkaitan dengan epilepsi, maka risiko anda sendiri mungkin lebih tinggi.
• Jangkitan: Ini boleh meningkatkan risiko anda untuk lebih banyak kejang - terutamanya jangkitan otak.
• Masalah neurologi yang ada: Keadaan yang merangkumi jangkitan, trauma otak, atau tumor dan autisme semuanya boleh meningkatkan risiko epilepsi.
• Gangguan vaskular: Penyakit jantung, strok, dan gangguan pembuluh darah lain boleh memberi kesan buruk kepada otak anda. Sebaliknya, ini boleh menyebabkan lebih banyak kejang dan kerosakan otak seterusnya. Anda dapat membantu meminimumkan faktor risiko ini dengan menerapkan tabiat gaya hidup sihat jantung, seperti senaman teratur dan diet rendah lemak / rendah natrium.

Rawatan adalah salah satu faktor terpenting yang mempengaruhi keseluruhan prognosis epilepsi anda. Ubat antiseizure, jika diminum secara berkala, dapat membantu mengawal aktiviti di otak yang membawa kepada serangan epilepsi. Sebaliknya, ini juga membantu mengurangkan faktor risiko dan komplikasi yang berkaitan dengan epilepsi. Sebilangan orang akhirnya berhenti mengambil ubat antiseizure. Ini kebanyakan berlaku jika anda bebas dari kejang sekurang-kurangnya dua tahun.

Epilepsi boleh berkembang pada usia berapa pun. Awal kanak-kanak dan dewasa yang lebih tua cenderung menjadi peringkat kehidupan yang paling biasa. Prospek cenderung lebih baik bagi orang yang menghidap epilepsi ketika kanak-kanak - ada kemungkinan mereka akan berkembang pesat ketika mereka meningkat usia. Menghidap epilepsi sebelum usia 12 tahun meningkatkan hasil positif ini.

Komplikasi epilepsi

Komplikasi biasa dari epilepsi mungkin termasuk:

• Kemalangan kenderaan: Kejang boleh berlaku pada bila-bila masa - walaupun semasa anda dalam perjalanan. Sekiranya anda mengalami sawan kronik, anda mungkin mempertimbangkan kaedah perjalanan lain, seperti mempunyai rakan atau orang yang anda sayangi.
• Tenggelam: Klinik Mayo menganggarkan bahawa orang dengan epilepsi hingga 19 kali lebih mungkin mati lemas daripada orang yang tidak mengalami gangguan tersebut. Tenggelam boleh berlaku semasa berenang atau mandi.
• Cabaran emosi: Epilepsi boleh menjadi emosi yang luar biasa. Beberapa ubat epilepsi juga boleh menyebabkan kesan sampingan yang boleh mempengaruhi kesejahteraan emosi anda. Bercakap dengan doktor anda jika anda mengalami kegelisahan, kemurungan, atau pemikiran bunuh diri. Terdapat rawatan dan terapi yang dapat membantu.
• Jatuh: Anda juga boleh berisiko terjatuh sekiranya kejang menyerang semasa berjalan atau melakukan aktiviti lain sambil berdiri. Bergantung pada keparahan kejatuhan, patah tulang dan kecederaan serius lain mungkin berlaku.
• Keradangan hati: Ini disebabkan oleh ubat antiseizure.
• Masalah kehamilan: Wanita hamil tidak boleh mengambil ubat antiseizure kerana kemungkinan cacat lahir, namun kejang juga boleh membahayakan bayi. Kaedah terbaik untuk mencegah komplikasi yang berkaitan dengan kehamilan adalah merancang lebih awal - berbincang dengan doktor mengenai rancangan anda terlebih dahulu.
• Status epileptikus: Ini adalah komplikasi serius yang disebabkan oleh banyak serangan berulang. Anda mungkin mengalami sawan dari belakang ke belakang yang mungkin berlangsung selama lima minit atau lebih lama pada satu masa. Status epileptikus adalah komplikasi epilepsi yang sangat berbahaya kerana boleh menyebabkan kerosakan otak kekal. Kematian juga kemungkinan.
• Peningkatan berat badan: Ubat antiseizure tertentu boleh menjadikan penurunan berat badan dan pengurusannya lebih mencabar. Berat badan berlebihan boleh meningkatkan risiko anda untuk masalah kesihatan kronik yang lain.

Akhirnya, ada kemungkinan komplikasi lain, walaupun agak jarang berlaku. Ia dipanggil kematian yang tidak dapat dijelaskan secara tiba-tiba dalam epilepsi (SUDEP). Menurut Mayo Clinic, ini berlaku pada 1 peratus kes epilepsi. Walaupun penyebab sebenar SUDEP tidak difahami sepenuhnya, dianggap masalah jantung atau pernafasan secara tiba-tiba boleh menyumbang. Risiko untuk SUDEP lebih tinggi jika epilepsi anda tidak dirawat.

Kanak-kanak adalah salah satu peringkat kehidupan yang paling biasa apabila orang menghidap epilepsi. Namun, kanak-kanak tidak terdedah kepada beberapa komplikasi yang sama berbanding dengan orang dewasa. Sebilangan kanak-kanak mungkin dapat mengatasi gangguan itu ketika mereka semakin tua. Sebab-sebab di sebalik ini tidak difahami sepenuhnya.

Apa kata kajian ini?

Walaupun terdapat kesedaran dan langkah-langkah rawatan, orang yang menderita epilepsi berisiko lebih tinggi mati daripada orang yang tidak menghidap epilepsi. Banyak kajian telah membincangkan kadar kematian bersama dengan semua kemungkinan faktor risiko yang terlibat.

Satu kajian tahun 2016 yang diterbitkan dalam Epilepsia menyoroti kejang tonik klonik yang kerap (tidak terkawal) sebagai faktor risiko yang jelas untuk kematian yang tidak dijangka secara tiba-tiba dan juga membincangkan kejang pada waktu malam (malam) sebagai faktor risiko tambahan. Mengambil ubat antiseizure dapat mengurangkan kekerapan kejang dan membantu mengurangkan risiko ini.

Menurut Brain: Jurnal Neurologi, risiko kematian mendadak juga mungkin sedikit lebih tinggi sejurus anda mula mengalami sawan. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa anda mungkin tidak didiagnosis atau didiagnosis baru-baru ini, dan ubat-ubatan anda belum lagi ditahan.