Apa itu hipotermia terapeutik dan bagaimana ia berfungsi

Kandungan

• Bagaimana ia dilakukan
• Mengapa ia berfungsi
• Kemungkinan komplikasi

Hipotermia terapeutik adalah teknik perubatan yang digunakan selepas serangan jantung, yang terdiri daripada menyejukkan badan untuk mengurangkan risiko kecederaan saraf dan pembentukan gumpalan, meningkatkan peluang untuk bertahan hidup dan mencegah sekuela. Di samping itu, teknik ini juga dapat digunakan dalam situasi seperti kecederaan otak traumatik pada orang dewasa, strok iskemia dan ensefalopati hepatik.

Teknik ini harus dimulakan secepat mungkin setelah serangan jantung, kerana darah segera berhenti mengangkut jumlah oksigen yang diperlukan agar otak berfungsi, tetapi boleh ditangguhkan hingga 6 jam setelah jantung berdegup kembali. Walau bagaimanapun, dalam kes ini risiko mengembangkan sekuel lebih besar.

Bagaimana ia dilakukan

Prosedur ini terdiri daripada 3 fasa:

• Fasa induksi: suhu badan dikurangkan sehingga mencapai suhu antara 32 dan 36ºC;
• Fasa penyelenggaraan: suhu, tekanan darah, degup jantung dan kadar pernafasan dipantau;
• Fasa pemanasan semula: suhu seseorang meningkat secara beransur-ansur dan secara terkawal untuk mencapai suhu antara 36 dan 37.5º.

Untuk penyejukan badan, doktor boleh menggunakan beberapa teknik, namun yang paling banyak digunakan termasuk penggunaan paket ais, tilam termal, topi keledar ais atau serum sejuk secara langsung di urat pesakit, sehingga suhu mencapai nilai antara 32 hingga 36 ° C. Di samping itu, pasukan perubatan juga menggunakan ubat yang menenangkan untuk memastikan keselesaan orang itu dan mencegah munculnya gegaran

Secara amnya, hipotermia dijaga selama 24 jam dan, pada masa itu, degupan jantung, tekanan darah dan tanda-tanda penting lain sentiasa dipantau oleh perawat untuk mengelakkan komplikasi serius. Selepas waktu itu, badan perlahan-lahan dipanaskan hingga suhu 37ºC.

Mengapa ia berfungsi

Mekanisme tindakan teknik ini belum diketahui sepenuhnya, namun, dipercayai bahawa penurunan suhu badan menurunkan aktiviti elektrik otak, mengurangkan pengeluaran oksigen. Dengan cara itu, walaupun jantung tidak mengepam jumlah darah yang diperlukan, otak terus mempunyai oksigen yang diperlukan untuk berfungsi.

Di samping itu, menurunkan suhu badan juga membantu mencegah perkembangan keradangan pada tisu otak, yang meningkatkan risiko kerosakan pada neuron.

Kemungkinan komplikasi

Walaupun ini adalah teknik yang sangat selamat, ketika dilakukan di hospital, hipotermia terapi juga mempunyai beberapa risiko, seperti:

• Perubahan degupan jantung, kerana penurunan kadar denyutan jantung yang ketara;
• Pengurangan pembekuan, meningkatkan risiko pendarahan;
• Peningkatan risiko jangkitan;
• Peningkatan jumlah gula dalam darah.

Oleh kerana komplikasi ini, teknik ini hanya dapat dilakukan di Unit Rawatan Rapi dan oleh pasukan perubatan terlatih, kerana perlu membuat beberapa penilaian selama 24 jam, untuk mengurangi kemungkinan terjadinya semua jenis komplikasi.