Depresi: Fakta, Statistik, dan Anda

Kandungan

• Jenis-jenis kemurungan
• Gangguan kemurungan utama
• Gangguan kemurungan berterusan
• Gangguan bipolar
• Kemurungan bermusim
• Kemurungan selepas bersalin
• Kemurungan psikotik
• Gejala kemurungan
• Pencegahan bunuh diri
• Punca dan faktor risiko kemurungan
• Mendiagnosis kemurungan
• Rawatan kemurungan
• Komplikasi

Kesedihan dan kesedihan adalah emosi manusia yang normal. Kita semua mempunyai perasaan itu dari semasa ke semasa tetapi mereka biasanya hilang dalam beberapa hari. Kemurungan utama, atau gangguan kemurungan utama, bagaimanapun, adalah sesuatu yang lebih. Ini adalah keadaan yang dapat didiagnosis yang diklasifikasikan sebagai gangguan mood dan boleh membawa gejala yang berpanjangan seperti kesedihan yang berlebihan, tenaga yang rendah, kehilangan selera makan, dan kekurangan minat terhadap perkara-perkara yang biasa menimbulkan kesenangan.

Jika tidak dirawat, kemurungan boleh menyebabkan komplikasi kesihatan yang serius, termasuk membahayakan nyawa anda. Nasib baik, ada rawatan berkesan untuk kemurungan melalui pilihan seperti terapi, ubat, diet, dan senaman.

Jenis-jenis kemurungan

Keadaan tertentu boleh mencetuskan bentuk kemurungan atau keadaan lain.

Gangguan kemurungan utama

Dianggarkan 16.2 juta orang dewasa di Amerika Syarikat, atau 6.7 peratus orang dewasa Amerika, mempunyai sekurang-kurangnya satu episod kemurungan utama pada tahun tertentu.

Gangguan kemurungan berterusan

Anda mungkin mengalami satu kali kemurungan utama atau episod berulang. Gangguan kemurungan berterusan, atau dysthymia, adalah kemurungan tahap rendah kronik yang lebih rendah daripada kemurungan utama dan berlangsung dua tahun atau lebih lama. Perasaan sedih dan putus asa yang berterusan ini, selain gejala lain seperti rendah tenaga dan tidak yakin, berlaku pada 1.5 peratus orang dewasa A.S. pada tahun tertentu. Ia lebih banyak berlaku pada wanita daripada lelaki, dan separuh daripada semua kes dianggap serius.

Gangguan bipolar

Jenis kemurungan lain adalah gangguan bipolar, atau gangguan kemurungan manik dan mempengaruhi sekitar 2.8 peratus populasi A.S. pada tahun tertentu. Ia berlaku sama pada lelaki dan wanita, sementara 83 peratus kes dianggap teruk.

Gangguan ini melibatkan perkembangan episod manik, atau mood yang bertenaga. Kadang-kadang, ini mungkin didahului atau diikuti dengan episod kemurungan. Kehadiran episod inilah yang menentukan jenis gangguan bipolar yang didiagnosis.

Kemurungan bermusim

Sekiranya anda mengalami gangguan kemurungan utama dengan corak musiman, juga dikenal sebagai gangguan afektif musiman, mood anda dipengaruhi oleh perubahan musim. Keadaan ini berlaku sehingga 5 peratus populasi A.S. pada tahun tertentu. Kemurungan bermusim biasanya dipicu oleh permulaan musim luruh dan berlangsung sepanjang musim sejuk dan jarang sekali berlaku pada musim panas dan musim bunga.

Geografi dan jarak dari khatulistiwa memainkan peranan penting dalam gangguan ini. Wanita juga mewakili 4 daripada 5 orang dengan keadaan tersebut.

Kemurungan selepas bersalin

Sebanyak 80 peratus ibu baru mengalami "baby blues" dan gejala termasuk perubahan mood, kesedihan, dan keletihan. Perasaan ini biasanya berlalu dalam satu atau dua minggu.

Ia disebabkan oleh perubahan hormon berikutan kelahiran anak, kurang tidur, dan tekanan menjaga bayi baru lahir. Apabila gejala ini berlanjutan lebih lama daripada beberapa minggu dan keparahannya meningkat, ini mungkin merupakan tanda gangguan kemurungan utama dengan permulaan peripartum, juga dikenali sebagai kemurungan postpartum.

Gejala tambahan termasuk penarikan diri, kurang selera makan, dan pemikiran negatif. Menurut Persatuan Psikologi Amerika, kira-kira 10 hingga 15 peratus wanita A.S. mempunyai episod kemurungan dalam masa tiga bulan selepas melahirkan. Satu daripada lima ibu baru mengalami episod kemurungan kecil, dan sebanyak 10 peratus bapa baru mungkin juga mengalami keadaan ini.

Dr. Christina Hibbert, pengarang pemenang anugerah dan psikologi klinikal, menyebut ini sebagai "penyakit keluarga." Jika tidak dirawat, boleh membahayakan ibu bapa dan bayi.

Kemurungan psikotik

Apabila kemurungan utama atau gangguan bipolar disertai oleh halusinasi, khayalan, atau paranoia, ia disebut gangguan kemurungan utama dengan ciri psikotik. Kira-kira 25 peratus pesakit yang dimasukkan ke hospital akibat kemurungan sebenarnya mengalami kemurungan psikotik. 1 dari 13 orang di seluruh dunia akan mengalami episod psikotik sebelum usia 75 tahun.

Penyebaran kemurungan

Institut Kesihatan Mental Nasional (NIMH) menganggarkan bahawa 16.2 juta orang dewasa A.S. mempunyai sekurang-kurangnya satu episod kemurungan utama pada tahun 2016. Ini mewakili 6.7 peratus daripada populasi orang dewasa A.S.

Depresi paling kerap berlaku pada usia 18 hingga 25 tahun (10.9 peratus) dan pada individu yang terdiri daripada dua atau lebih kaum (10.5 peratus). Wanita dua kali lebih mungkin daripada lelaki mengalami episod kemurungan, menurut NIMH dan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO). Dari 2013 hingga 2016, 10.4 peratus wanita didapati mengalami kemurungan, berbanding dengan 5.5 peratus lelaki, menurut CDC.

WHO menganggarkan bahawa lebih daripada 300 juta orang di seluruh dunia menderita kemurungan. Ia juga merupakan penyebab kecacatan utama di dunia.

Gejala kemurungan

Anda mungkin mengalami kemurungan jika perasaan sedih atau kekosongan tidak hilang dalam beberapa minggu. Gejala emosi lain termasuk:

• mudah marah terhadap perkara-perkara yang kelihatan kecil
• kegelisahan dan kegelisahan
• masalah dengan pengurusan kemarahan
• kehilangan minat dalam aktiviti, termasuk seks
• penetapan pada masa lalu atau perkara yang salah
• pemikiran kematian atau bunuh diri

Pencegahan bunuh diri

• Sekiranya anda fikir seseorang berisiko mencederakan diri sendiri atau mencederakan orang lain:
• • Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan anda.
• • Tetap bersama orang itu sehingga pertolongan tiba.
• • Tanggalkan senjata api, pisau, ubat-ubatan, atau benda lain yang boleh menyebabkan bahaya.
• • Dengar, tetapi jangan menilai, membantah, mengancam, atau menjerit.
• Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali sedang mempertimbangkan untuk membunuh diri, dapatkan bantuan daripada krisis atau hotline pencegahan bunuh diri. Cuba Garis Panduan Pencegahan Bunuh Diri Nasional di 800-273-8255.

Gejala fizikal termasuk:

• insomnia atau tidur berlebihan
• meletihkan keletihan
• peningkatan atau penurunan selera makan
• kenaikan atau penurunan berat badan
• kesukaran menumpukan perhatian atau membuat keputusan
• sakit dan kesakitan yang tidak dapat dijelaskan

Pada kanak-kanak dan remaja, kemurungan boleh menyebabkan harga diri dan rasa bersalah yang rendah, tumpuan yang lemah, dan kerap tidak hadir ke sekolah.

Kemurungan mungkin sukar dilihat pada orang dewasa yang lebih tua. Kehilangan ingatan yang tidak dapat dijelaskan, masalah tidur, atau penarikan boleh menjadi tanda-tanda kemurungan atau penyakit Alzheimer.

Punca dan faktor risiko kemurungan

Tidak ada satu pun penyebab kemurungan. Kimia otak, hormon, dan genetik semuanya berperanan. Faktor risiko lain untuk kemurungan termasuk:

• kurang keyakinan diri
• gangguan kecemasan, gangguan keperibadian sempadan, gangguan tekanan pasca-trauma
• penderaan fizikal atau seksual
• penyakit kronik seperti diabetes, sklerosis berganda, atau barah
• gangguan penggunaan alkohol atau dadah
• ubat preskripsi tertentu
• sejarah keluarga kemurungan
• umur, jantina, bangsa, dan geografi

Mendiagnosis kemurungan

Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenal mempunyai gejala kemurungan, doktor anda boleh membantu. Buat temu janji sekiranya gejala berlangsung lebih dari dua minggu. Anda mesti melaporkan semua gejala. Pemeriksaan fizikal dan ujian darah dapat mengesampingkan masalah kesihatan yang serupa atau menyumbang kepada kemurungan.

Diagnosis kemurungan biasanya memerlukan gejala berlaku selama dua minggu atau lebih. Menurut Manual Diagnostik dan Statistik 2013 Gangguan Mental, diagnosis juga mesti merangkumi empat perubahan fungsi yang lain. Ini mungkin melibatkan:

• gangguan tidur atau makan
• kekurangan tenaga atau tumpuan
• masalah dengan imej diri
• fikiran membunuh diri

Rawatan kemurungan

Kemurungan klinikal dapat diatasi. Walaupun, menurut WHO, kurang dari 50 peratus mereka yang mengalami kemurungan di seluruh dunia menerima rawatan.

Kaedah rawatan yang paling biasa adalah ubat antidepresan dan kaunseling psikologi. Pada orang dewasa dengan kemurungan sederhana hingga teruk, 40 hingga 60 orang daripada 100 yang mengambil antidepresan memperhatikan gejala yang bertambah baik selepas enam hingga lapan minggu. Ini dibandingkan dengan 20 hingga 40 orang daripada 100 yang melihat peningkatan hanya dengan plasebo.

Persatuan Psikiatri Amerika menunjukkan bahawa gabungan kedua-dua antidepresan dan kaunseling psikologi, rata-rata, lebih berkesan. Tetapi, setiap rawatan sendiri mempunyai keberkesanan yang hampir sama. Walau bagaimanapun, mengakses kedua-dua rawatan ini tidak selalu mungkin dilakukan oleh individu kerana beberapa faktor seperti kos dan masa.

Menurut kajian tahun 2013, terapi mempunyai kadar kambuh yang lebih rendah pada tindak lanjut satu hingga dua tahun. Psikoterapi didapati mempunyai kadar kambuh yang jauh lebih rendah (26.5 peratus) daripada ubat-ubatan (56.6 peratus). Kajian itu juga mendapati bahawa psikoterapi mempunyai kadar putus sekolah yang lebih rendah daripada rejimen ubat.

Sekiranya rawatan tersebut tidak berjaya, pilihan lain adalah rangsangan magnetik transkranial berulang. Kaedah ini menggunakan denyutan magnet untuk merangsang bahagian otak anda yang mengatur mood. Rawatan biasanya diberikan lima hari seminggu selama enam minggu.

Psikoterapi dan ubat-ubatan (termasuk vitamin D) juga berfungsi untuk kemurungan bermusim. Keadaan ini juga dapat diatasi dengan terapi cahaya. Kemurungan bermusim kadangkala dapat meningkat dengan sendirinya pada musim bunga dan musim panas ketika waktu siang lebih lama.

Beli produk terapi cahaya.

Untuk kes yang teruk, terapi elektrokonvulsif (ECT) boleh digunakan. ECT adalah prosedur di mana arus elektrik dilalui otak. Menurut National Alliance on Mental Illness, ECT paling sering digunakan untuk merawat kemurungan dan kemurungan psikotik yang sebaliknya tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan.

Komplikasi

Kemurungan yang berpanjangan atau kronik boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan emosi dan fizikal anda. Tidak dirawat, ini boleh membahayakan nyawa anda. Mental Health America melaporkan bahawa 30 hingga 70 peratus daripada mereka yang mati akibat bunuh diri mengalami kemurungan atau gangguan bipolar. Komplikasi kemurungan lain boleh menyebabkan:

• gangguan penggunaan alkohol atau dadah
• sakit kepala dan kesakitan dan kesakitan kronik yang lain
• fobia, gangguan panik, dan serangan kegelisahan
• masalah dengan sekolah atau tempat kerja
• masalah keluarga dan hubungan
• pengasingan sosial
• berat badan berlebihan atau kegemukan kerana gangguan makan, meningkatkan risiko penyakit jantung dan diabetes jenis 2
• pemusnahan diri
• cubaan membunuh diri atau membunuh diri