Apa itu Erythema Marginatum?

Kandungan

• Gambaran keseluruhan
• Mengenal pasti ruam eritema marginatum
• Gambar eritema marginatum
• Punca ruam ini
• Demam reumatik
• Angioedema keturunan
• penyakit Lyme
• Alahan
• Mendiagnosis penyebab eritema marginatum
• Mengubati penyebab ruam
• Prospek

Gambaran keseluruhan

Erythema marginatum adalah ruam kulit yang jarang berlaku yang merebak pada batang dan anggota badan. Ruam itu bulat, dengan pusat merah jambu pucat, dikelilingi oleh garis merah yang sedikit tinggi. Ruam boleh muncul dalam cincin atau mempunyai bentuk yang kurang biasa, lebih besar, atau memanjang.

Ruam bukanlah penyakit itu sendiri. Sebaliknya, ia boleh menjadi gejala keadaan yang mendasari, seperti:

• demam reumatik
• angioedema keturunan
• penyakit Lyme
• tindak balas alahan

Terdapat beberapa jenis ruam eritema selain eritema marginatum. Ini termasuk:

• eritema migrans, yang cenderung tinggal di satu tempat di badan
• Lesi eritema multiforme, yang boleh merebak ke seluruh badan dan muncul sebagai tompok berkerak yang terangkat
• eritema annulare centrifugum, yang boleh gatal dan bersisik, dan mungkin muncul di wajah

Ruam ini hanya dihubungkan dengan istilah "eritema", yang bermaksud "merah." Mereka masing-masing mempunyai ciri khas dan sebab yang tidak berkaitan.

Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai eritema marginatum.

Mengenal pasti ruam eritema marginatum

Ruam eritema marginatum boleh kelihatan seperti corak samar pada kulit anda dengan pusat berwarna merah jambu, dan sempadan merah yang rata atau sedikit tinggi. Bentuk keseluruhannya boleh berupa cincin biasa atau separuh bulatan, atau bentuk yang kurang biasa dengan margin bergelombang.

Erythema marginatum memudar masuk dan keluar dari masa ke masa. Ia mungkin muncul hanya berjam-jam, atau berhari-hari atau lebih lama. Ruam tidak gatal atau menyakitkan, dan mungkin tidak kelihatan pada warna kulit yang lebih gelap.

Erythema marginatum muncul pada bahagian batang dan anggota badan. Ia biasanya tidak muncul di wajah.

Gambar eritema marginatum

Punca ruam ini

Terdapat beberapa keadaan yang boleh menyebabkan ruam eritema marginatum.

Demam reumatik

Penyebab eritema marginatum yang paling biasa adalah demam reumatik. Ia terdapat pada sekitar 10 hingga 25 peratus orang yang menghidap penyakit ini. Gejala lain adalah:

• demam
• sakit sendi
• nodul di bawah kulit
• kerosakan injap jantung
• peningkatan protein C-reaktif dalam darah
• ruam kulit yang lain

Demam reumatik adalah komplikasi dari radang tekak yang tidak dirawat dengan baik dengan antibiotik. Ia boleh menyebabkan kerosakan jantung yang serius. Penyakit ini sangat jarang berlaku di Amerika Syarikat sekarang, dengan kejadian 0.04–0.06 kes setiap 1.000 kanak-kanak. Demam reumatik dan penyakit jantung reumatik (RHD) lebih kerap dilihat di negara-negara yang kurang maju. Terdapat kira-kira 15 juta kes RHD di seluruh dunia.

Angioedema keturunan

Erythema marginatum mungkin merupakan tanda awal angioedema keturunan. Ruam berlaku pada sekitar 42 hingga 58 peratus kanak-kanak dengan jenis angioedema keturunan yang disebut sebagai C1-INH-HAE, termasuk bayi baru lahir.

Penyakit keturunan yang jarang berlaku ini berlaku pada kira-kira 1 dari 50,000 orang. Gejala sering tidak muncul sehingga selepas baligh.

Ruam eritema marginatum boleh menjadi penting sebagai amaran serangan yang akan datang. Kadang-kadang ruam salah didiagnosis sebagai gatal-gatal, menunda ujian untuk angioedema.

Gejala lain termasuk:

• kekejangan
• loya
• bengkak muka, tangan, lengan, dan kaki
• masalah gastrousus
• mudah marah
• keletihan

penyakit Lyme

Jarang, eritema marginatum boleh menjadi salah satu gejala kulit penyakit Lyme, walaupun eritema migrans lebih sering dilihat dengan keadaan ini.

Lyme adalah penyakit yang sering melemahkan yang ditularkan oleh Borrelia burgdorferi bakteria melalui kutu rusa berkulit hitam. Sukar untuk didiagnosis kerana pelbagai gejala meniru banyak penyakit.

Gejala termasuk:

• keletihan
• sendi yang sakit, kaku, atau bengkak
• sakit kepala, demam, pening, dan gejala seperti selesema lain
• berpeluh malam dan gangguan tidur
• penurunan kognitif
• masalah neurologi

Alahan

Reaksi buruk terhadap ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan ruam eritema marginatum. Contohnya, gabungan antibiotik amoxicillin-clavulanate (Augmentin) boleh menyebabkan eritema marginatum.

Mendiagnosis penyebab eritema marginatum

Sekiranya anda atau anak anda mengalami ruam yang kelihatan seperti eritema marginatum, berjumpa doktor. Ruam itu tidak berbahaya, tetapi boleh menunjukkan keadaan yang serius.

Doktor anda akan bertanya mengenai sejarah perubatan anda, ubat-ubatan yang anda ambil, dan gejala lain.

Sekiranya anda baru-baru ini mengalami radang tekak, doktor anda mungkin memerintahkan ujian darah untuk mencari tanda demam reumatik. Mereka juga boleh melakukan ujian untuk memeriksa kerosakan jantung. Tidak ada satu ujian untuk mendiagnosis demam reumatik.

Doktor anda juga boleh memerintahkan ujian darah jika angioedema diwarisi disyaki memeriksa penurunan perencat C1, yang merupakan tanda keadaan.

Lyme sering didiagnosis berdasarkan gejala dan ujian darah.

Mengubati penyebab ruam

Tidak ada rawatan untuk eritema marginatum. Ruam memudar dengan sendirinya. Anda mungkin perlu dirawat untuk keadaan yang mendasari yang menyebabkan ruam.

Demam reumatik dirawat dengan:

• antibiotik untuk jangkitan
• salisilat untuk simptom artritis
• kortikosteroid untuk penglibatan jantung

Angioedema yang diwarisi dirawat dengan C1 esterase inhibitor (Cinryze) atau icatibant (Firazyr).

Lyme dirawat dengan antibiotik.

Prospek

Penyakit yang biasanya menyebabkan eritema marginatum jarang berlaku di negara maju, dan oleh itu ruam ini tidak sering dijumpai di Amerika Syarikat. Lain-lain, ruam serupa lebih biasa dan boleh dikelirukan dengan eritema marginatum. Penting untuk berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.

Ruam eritema marginatum memudar dengan sendirinya dari masa ke masa, kadang-kadang dalam beberapa jam. Ia boleh menjadi gejala pelbagai keadaan yang mendasari, tetapi biasanya demam reumatik. Sekiranya anda mewarisi angioedema, ruam boleh kembali sebagai peringatan awal serangan.