Inilah Urusan Menderma Plasma Pemulihan untuk Pesakit COVID-19
Kandungan
- Jadi, Apa itu Terapi Plasma Convalescent, Tepat?
- Siapa Boleh Menderma Plasma Pemulihan untuk COVID-19?
- Apa yang Perlu Derma Plasma Convalescent?
- Ulasan untuk
Sejak akhir Mac, wabak coronavirus terus mengajar negara - dan dunia - pelbagai istilah baharu: penjarakan sosial, peralatan pelindung diri (PPE), pengesanan kenalan, hanya untuk menamakan beberapa sahaja. Nampaknya seolah-olah setiap hari pandemik (seolah-olah kekal) berlalu, terdapat perkembangan baharu yang menyampaikan sekumpulan frasa yang sebenarnya untuk ditambahkan pada kamus COVID-19 yang semakin berkembang. Salah satu penambahan terbaharu pada perbendaharaan kata anda yang semakin kaya? Terapi plasma pemulihan.
Tak kenal? saya akan terangkan…
Pada 23 Ogos 2020, Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan (FDA) A.S. membenarkan penggunaan kecemasan plasma pemulihan - bahagian darah yang kaya dengan antibodi yang diambil daripada pesakit COVID-19 yang pulih - untuk rawatan kes koronavirus yang teruk. Kemudian, lebih dari seminggu kemudian, pada 1 September, Panel Garis Panduan Rawatan COVID-19, yang merupakan sebahagian dari Institut Kesihatan Nasional (NIH), bergabung dalam perbincangan, dengan mengatakan bahawa "data yang tidak mencukupi untuk dicadangkan untuk atau menentang penggunaan plasma pemulihan untuk rawatan COVID-19.”
Sebelum drama ini, plasma pemulihan diberikan kepada pesakit COVID-19 yang sakit melalui Program Akses Berkembang (EAP) yang diketuai oleh Mayo Clinic, yang memerlukan pendaftaran doktor untuk meminta plasma untuk pesakit, menurut FDA. Kini, pada masa hadapan, EAP telah ditamatkan dan digantikan dengan Kebenaran Penggunaan Kecemasan (EUA) FDA, yang pada asasnya membenarkan doktor dan hospital meminta plasma tanpa memenuhi kriteria pendaftaran tertentu. Tetapi, seperti yang ditekankan oleh pernyataan NIH baru-baru ini, lebih banyak penyelidikan diperlukan sebelum ada yang secara rasmi (dan selamat) mengesyorkan terapi plasma pemulihan sebagai rawatan COVID-19 yang dipercayai.
Terapi plasma pemulihan lebih mudah diakses berbanding sebelum ini sebagai rawatan berpotensi untuk COVID-19 di A.S., tetapi apakah sebenarnya? Dan bagaimana anda boleh menderma plasma pemulihan untuk pesakit COVID-19? Di hadapan, semua yang anda perlu tahu.
Jadi, Apa itu Terapi Plasma Convalescent, Tepat?
Pertama, apakah plasma pemulihan? Convalescent (kata sifat dan kata nama) merujuk kepada sesiapa yang pulih daripada penyakit, dan plasma ialah bahagian kuning, cecair darah yang mengandungi antibodi untuk penyakit, menurut FDA. Dan, sekiranya anda terlepas kelas biologi gred 7, antibodi ialah protein yang terbentuk untuk melawan jangkitan tertentu selepas mendapat jangkitan itu.
Oleh itu, plasma pulih adalah plasma dari seseorang yang pulih dari penyakit - dalam kes ini, COVID-19, kata Brenda Grossman, MD, pengarah perubatan Transfusi Perubatan di Barnes-Jewish Hospital, dan seorang profesor di Washington University School of Perubatan di St. "Plasma pemulihan telah digunakan pada masa lalu, dengan tahap keberkesanan yang berbeza-beza, untuk beberapa penyakit berjangkit, termasuk Selesema Sepanyol, SARS, MERS dan Ebola," kata Dr. Grossman.
Sekarang, di sinilah "terapi" datang: Setelah plasma diperoleh daripada individu yang pulih, ia dipindahkan ke pesakit yang sedang (dan selalunya teruk) yang sakit supaya antibodi itu diharapkan dapat "meneutralkan virus dan berpotensi meningkatkan pembersihan virus. dari badan, ”kata Emily Stoneman, MD, pakar penyakit berjangkit di University of Michigan di Ann Arbor. Dalam erti kata lain, ia digunakan "untuk meningkatkan imuniti pesakit dan diharapkan dapat mengurangkan kesan penyakit itu."
Tetapi, seperti banyak perkara dalam kehidupan (uh, dating), masa adalah segala-galanya. "Ia biasanya mengambil masa kira-kira dua minggu untuk individu yang dijangkiti COVID-19 untuk menghasilkan antibodi ini sendiri," jelas Dr. Stoneman. "Jika plasma pemulihan diberikan awal dalam perjalanan penyakit, ia mungkin memendekkan tempoh penyakit dan mencegah pesakit menjadi sakit parah, ”Oleh itu, sementara masih banyak penyelidikan yang diperlukan untuk menentukan keberkesanan terapi plasma pemulihan, alasannya sekarang adalah bahawa lebih awal pesakit menerima rawatan, semakin besar kemungkinan mereka melihat hasil positif. (Berkaitan: Cara Menangani Kebimbangan Kesihatan Semasa COVID-19, dan Seterusnya)
Siapa Boleh Menderma Plasma Pemulihan untuk COVID-19?
Kelayakan nombor satu: anda menghidap coronavirus dan anda mempunyai ujian untuk membuktikannya.
"Orang boleh menderma plasma jika mereka mempunyai jangkitan COVID-19 dengan dokumentasi makmal (baik sapuan nasofaring atau ujian antibodi positif), telah pulih sepenuhnya, dan tidak simptomatik sekurang-kurangnya dua minggu," menurut Hyunah Yoon, MD, pakar penyakit berjangkit di Kolej Perubatan Albert Einstein. (Baca juga: Apakah Maksud Ujian Anti Badan Positif?)
Tidak mempunyai diagnosis yang disahkan tetapi yakin bahawa anda mengalami gejala coronavirus? Berita baik: Anda boleh menjadualkan ujian antibodi di Palang Merah Amerika tempatan anda dan, jika hasilnya positif untuk antibodi, teruskan dengan sewajarnya - iaitu, tentu saja, selama anda memenuhi keperluan penderma lain, seperti tanpa gejala sekurang-kurangnya 14 hari sebelum menderma. Walaupun dua minggu tanpa gejala disyorkan oleh FDA, sesetengah hospital dan organisasi mungkin memerlukan penderma untuk bebas gejala selama 28 hari, kata Dr. Grossman
Selain itu, Palang Merah Amerika juga menghendaki penderma plasma pemulihan berumur sekurang-kurangnya 17 tahun, berat 110 paun, dan memenuhi keperluan pendermaan darah organisasi. (Lihat panduan ini untuk memberi darah untuk melihat apakah anda sesuai dengan keperluan tersebut.) Penting untuk diperhatikan bahawa pada masa bukan pandemi, anda boleh (dan, TBH, juga) boleh menyumbangkan plasma untuk digunakan untuk rawatan lain untuk, katakan, pesakit kanser dan mangsa terbakar dan kemalangan, menurut Pusat Darah New York.
Apa yang Perlu Derma Plasma Convalescent?
Sebaik sahaja anda telah menjadualkan lawatan dengan pusat derma tempatan anda, tiba masanya untuk membuat persediaan. Walau bagaimanapun, apa yang benar-benar memerlukan adalah minum cecair yang mencukupi (sekurang-kurangnya 16oz.) dan makan makanan yang kaya dengan protein dan zat besi (daging merah, ikan, kekacang, bayam) beberapa jam sebelum temu janji anda untuk mengelakkan dehidrasi, pening kepala dan pening, menurut Palang Merah Amerika.
Bunyi biasa? Itu kerana plasma dan derma darah adalah hampir serupa — kecuali untuk tindakan menderma. Jika anda pernah memberikan darah, anda tahu bahawa cecair itu mengalir keluar dari lengan anda dan masuk ke dalam beg dan selebihnya adalah sejarah. Menderma plasma adalah sedikit lebih, err, rumit. Semasa pendermaan plasma sahaja, darah diambil dari satu lengan dan dihantar melalui mesin berteknologi tinggi yang mengumpul plasma dan kemudian mengembalikan sel darah merah dan platelet — bersama dengan beberapa garam penghidrat (aka air masin) — kembali ke dalam badan anda. Ini penting kerana plasma adalah 92 peratus air, menurut Palang Merah Amerika, dan proses pendermaan meningkatkan risiko anda mengalami dehidrasi (lebih lanjut mengenai ini di bawah). Keseluruhan proses pendermaan hanya memerlukan sekitar satu jam dan 15 minit (hanya sekitar 15 minit lebih lama daripada derma hanya darah), menurut Palang Merah Amerika.
Sama seperti pendermaan darah, kesan sampingan pemberian plasma adalah minimum - bagaimanapun, anda harus sihat secara keseluruhan untuk memenuhi syarat di tempat pertama. Yang dikatakan, seperti disebutkan di atas, dehidrasi sangat mungkin. Dan atas sebab itu, adalah penting untuk anda menambah pengambilan cecair anda pada hari berikutnya dan mengelak daripada mengangkat berat dan bersenam sekurang-kurangnya sepanjang hari. Dan jangan bimbang badan anda kehilangan sejumlah cecair penting, kerana ia boleh (dan tidak) menggantikan jumlah darah atau plasma dalam masa 48 jam.
Mengenai risiko COVID-19 anda? Itu tidak sepatutnya menjadi kebimbangan di sini. Sebilangan besar pusat derma darah dilakukan dengan janji temu hanya untuk berusaha menegakkan amalan menjauhkan sosial yang terbaik dan telah melaksanakan langkah berjaga-jaga tambahan seperti yang digariskan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Maklumat dalam cerita ini tepat mengikut masa akhbar. Oleh kerana kemas kini mengenai coronavirus COVID-19 terus berkembang, ada kemungkinan beberapa maklumat dan cadangan dalam cerita ini telah berubah sejak penerbitan awal. Kami menggalakkan anda untuk mendaftar masuk secara kerap menggunakan sumber seperti CDC, WHO dan jabatan kesihatan awam tempatan anda untuk mendapatkan data dan pengesyoran yang paling terkini.