Apa itu Penyakit Trofoblastik Gestational

Kandungan

• Jenis penyakit trofoblastik kehamilan
• Gejala apa
• Sebab yang mungkin
• Apakah diagnosisnya
• Bagaimana rawatan dilakukan

Penyakit trofoblastik gestasi, juga dikenali sebagai hidatidiform tahi lalat, adalah komplikasi yang jarang berlaku, yang dicirikan oleh pertumbuhan trofoblas yang tidak normal, yang merupakan sel yang berkembang di plasenta dan boleh menyebabkan gejala seperti sakit perut, pendarahan vagina, mual dan muntah.

Penyakit ini boleh dibahagikan kepada mol hidatidiform lengkap atau separa, yang merupakan mol invasif, koriokarsinoma dan tumor trofoblas yang paling biasa.

Umumnya, rawatan terdiri daripada pembedahan untuk mengeluarkan plasenta dan tisu dari endometrium, yang harus dilakukan secepat mungkin, kerana penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi, seperti perkembangan barah.

Jenis penyakit trofoblastik kehamilan

Penyakit trofoblastik kehamilan dibahagikan kepada:

• Tahi lalat hidatidiform lengkap, yang paling biasa dan hasil daripada persenyawaan telur kosong, yang tidak mengandungi nukleus dengan DNA, oleh 1 atau 2 sperma, dengan penduaan kromosom ayah dan ketiadaan pembentukan tisu janin, yang menyebabkan kehilangan tisu janin, embrio dan percambahan tisu trofoblastik;
• Mol hidatidiform separa, di mana telur normal disenyawakan oleh 2 sperma, dengan pembentukan tisu janin yang tidak normal dan pengguguran spontan akibatnya;
• Musim bunga invasif, yang lebih jarang berlaku daripada yang sebelumnya dan di mana pencerobohan myometrium berlaku, yang boleh menyebabkan pecahnya rahim dan menyebabkan pendarahan teruk;
• Choriocarcinoma, yang merupakan tumor invasif dan metastatik, terdiri daripada sel-sel trofoblastik malignan. Sebilangan besar tumor ini berkembang selepas tahi lalat hidatidiform;
• Tumor trofoblastik dari lokasi plasenta, yang merupakan tumor yang jarang berlaku, yang terdiri daripada sel trofoblastik perantaraan, yang berlanjutan setelah akhir kehamilan, dan dapat menyerang tisu bersebelahan atau membentuk metastasis.

Gejala apa

Gejala yang paling biasa berlaku pada orang dengan penyakit trofoblastik kehamilan adalah pendarahan faraj merah kecoklatan semasa trimester pertama, mual dan muntah, sakit perut, pengusiran sista melalui faraj, pertumbuhan rahim yang cepat, tekanan darah meningkat, anemia, hipertiroidisme dan pra eklampsia.

Sebab yang mungkin

Penyakit ini berpunca dari persenyawaan telur kosong yang tidak normal, oleh satu atau dua sperma atau telur normal dengan 2 sperma, sehingga menimbulkan penggandaan kromosom ini yang menimbulkan sel yang tidak normal, yang akan berlipat ganda.

Secara amnya, terdapat risiko lebih besar terkena penyakit trofoblastik kehamilan pada wanita di bawah usia 20 atau lebih dari 35 tahun atau pada mereka yang sudah menderita penyakit ini.

Apakah diagnosisnya

Umumnya, diagnosis terdiri daripada ujian darah untuk mengesan hormon hCG dan ultrasound, di mana adalah mungkin untuk memerhatikan kehadiran sista dan ketiadaan atau kelainan pada tisu janin dan cairan ketuban.

Bagaimana rawatan dilakukan

Kehamilan trofoblastik tidak dapat dilaksanakan dan oleh itu perlu membuang plasenta untuk mengelakkan timbulnya komplikasi. Untuk ini, doktor dapat melakukan kuretase, yang merupakan pembedahan di mana tisu rahim dikeluarkan, di ruang operasi, setelah pemberian anestesia.

Dalam beberapa kes, doktor mungkin mengesyorkan membuang rahim, terutamanya jika terdapat risiko terkena barah, jika orang tersebut tidak ingin mempunyai lebih banyak anak.

Selepas rawatan, orang tersebut mesti ditemani oleh doktor dan melakukan ujian berkala, selama kira-kira satu tahun, untuk melihat apakah semua tisu telah dikeluarkan dengan betul dan jika tidak ada risiko terkena komplikasi.

Kemoterapi juga diperlukan untuk penyakit berterusan.