Apa itu debridement, apa itu dan teknik utama

Kandungan
Debridement, yang juga dapat dikenal sebagai debridement, adalah prosedur yang dilakukan untuk membuang tisu mati, yang dijangkiti, nekrotik dari luka, meningkatkan penyembuhan dan mencegah jangkitan merebak ke bahagian tubuh yang lain. Ia juga boleh dilakukan untuk mengeluarkan bahan asing dari dalam luka, seperti kepingan kaca, misalnya.
Prosedur ini dilakukan oleh doktor, doktor umum atau vaskular, di bilik operasi atau oleh jururawat terlatih, di pesakit luar atau klinik dan pelbagai jenis dapat ditunjukkan, bergantung pada ciri-ciri luka dan keadaan kesihatan orang tersebut.

Untuk apa itu
Debridement adalah prosedur yang sangat penting untuk rawatan luka dengan tisu nekrotik dan dijangkiti, kerana penyingkiran tisu mati ini meningkatkan penyembuhan, mengurangkan rembesan, seperti eksudat, mengurangkan tindakan mikroorganisma dan meningkatkan penyerapan salap dengan antibiotik.
Pembedahan debridement, misalnya, banyak digunakan pada orang yang mengalami luka kaki diabetes, kerana prosedur ini dapat mengurangkan keradangan dan melepaskan bahan yang membantu pertumbuhan tisu yang sihat di dalam luka. Ketahui cara merawat dan merawat luka kaki diabetes.
Jenis debridement utama
Terdapat pelbagai jenis debridement yang ditunjukkan oleh doktor mengikut ciri-ciri luka seperti ukuran, kedalaman, lokasi, jumlah rembesan dan sama ada anda mempunyai jangkitan atau tidak, dan mereka boleh:
- Autolitik: ia dilakukan oleh tubuh sendiri secara semula jadi, melalui proses yang serupa dengan penyembuhan, yang dipromosikan oleh sel-sel pertahanan, leukosit. Untuk memperbaiki kesan debridement jenis ini, luka perlu lembap dengan garam dan pembalut dengan hidrogel, asid lemak penting (AGE) dan kalsium alginat;
- Pembedahan: ia terdiri daripada pembedahan untuk membuang tisu mati dari luka dan dilakukan sekiranya luka besar. Prosedur ini hanya boleh dilakukan oleh doktor, di pusat pembedahan, di bawah anestesia tempatan atau umum;
- Instrumental: ia dapat dilakukan oleh perawat terlatih, di ruang ganti, dan berdasarkan pada penghapusan tisu mati dan kulit yang dijangkiti dengan bantuan pisau bedah dan pinset. Secara amnya, beberapa sesi harus dilakukan untuk penyingkiran tisu nekrotik secara beransur-ansur dan ia tidak menimbulkan rasa sakit, kerana tisu mati ini tidak mempunyai sel yang membawa kepada sensasi kesakitan;
- Enzimatik atau kimia: ia terdiri daripada penggunaan zat, seperti salap, secara langsung pada luka sehingga tisu mati dikeluarkan. Sebilangan bahan ini mempunyai enzim yang menghilangkan nekrosis, seperti kolagenase dan fibrinolysin;
- Mekanik: ia melibatkan penyingkiran tisu mati melalui geseran dan pengairan dengan garam, namun ia tidak digunakan secara meluas kerana memerlukan perawatan khusus agar pendarahan tidak terjadi pada luka.
Di samping itu, ada teknik yang digunakan yang disebut biologi debridement yang menggunakan larva steril spesies Lucilia sericata, dari lalat hijau biasa, untuk memakan tisu mati dan bakteria dari luka, mengawal jangkitan dan meningkatkan penyembuhan. Larva diletakkan di atas luka dengan pembalut yang mesti diganti dua kali seminggu.

Bagaimana ia dilakukan
Sebelum melakukan prosedur, doktor atau jururawat akan memeriksa luka, memeriksa sejauh mana lokasi nekrosis dan juga akan menganalisis keadaan kesihatan secara umum, kerana orang yang mengalami masalah pembekuan, seperti purpura trombositopenik idiopatik, mungkin mengalami kesukaran untuk sembuh, selain mempunyai risiko pendarahan yang lebih tinggi semasa debridement.
Lokasi dan jangka waktu prosedur bergantung pada teknik debridement yang akan digunakan, dan dapat dilakukan di pusat pembedahan hospital atau klinik pesakit luar dengan ruang ganti. Oleh itu, sebelum prosedur, doktor atau jururawat akan menjelaskan prosedur yang akan dilakukan dan membuat cadangan khusus, yang harus diikuti seperti yang diperintahkan.
Selepas prosedur, anda perlu mengambil langkah berjaga-jaga seperti menjaga pakaian tetap bersih dan kering, mengelakkan berenang di kolam renang atau laut dan tidak memberi tekanan ke tempat luka.
Kemungkinan komplikasi
Komplikasi debridement yang paling biasa adalah pendarahan dari luka, kerengsaan pada kulit di sekitarnya, rasa sakit selepas prosedur dan reaksi alergi terhadap produk yang digunakan, namun manfaatnya lebih besar dan harus dianggap sebagai keutamaan, kerana dalam beberapa kes, luka itu tidak dapat sembuh tanpa penolakan.
Namun, jika gejala seperti demam, bengkak, pendarahan dan kesakitan yang teruk muncul setelah debridement, perlu segera mendapatkan rawatan perubatan agar rawatan yang paling sesuai disarankan.