Caput Medusae

Kandungan

• Apa simptomnya?
• Apa yang menyebabkannya?
• Bagaimana ia didiagnosis?
• Bagaimana ia dirawat?
• Apa pandangan?

Apa itu caput medusae?

Caput medusae, kadang-kadang disebut tanda pohon palem, merujuk kepada penampilan rangkaian urat bengkak yang tidak menyakitkan di sekitar perut anda. Walaupun bukan penyakit, ini adalah tanda keadaan yang mendasari, biasanya penyakit hati.

Oleh kerana teknik yang lebih baik untuk mendiagnosis penyakit hati pada peringkat awal, caput medusae kini jarang berlaku.

Apa simptomnya?

Gejala utama caput medusae adalah rangkaian urat besar yang kelihatan di sekitar perut. Dari kejauhan, mungkin kelihatan lebam hitam atau biru.

Gejala lain yang mungkin menyertainya termasuk:

• kaki bengkak
• limpa yang membesar
• payudara lebih besar pada lelaki

Sekiranya anda menghidap penyakit hati yang maju, anda mungkin juga melihat gejala berikut:

• bengkak perut
• penyakit kuning
• perubahan mood
• kekeliruan
• pendarahan berlebihan
• angioma labah-labah

Apa yang menyebabkannya?

Caput medusae hampir selalu disebabkan oleh hipertensi portal. Ini merujuk kepada tekanan tinggi pada urat portal anda. Vena portal membawa darah ke hati anda dari usus, pundi hempedu, pankreas, dan limpa. Hati memproses nutrien dalam darah dan kemudian menghantar darah ke jantung.

Caput medusae biasanya berkaitan dengan penyakit hati, yang akhirnya menyebabkan parut hati, atau sirosis. Parut ini menjadikan darah lebih sukar untuk mengalir melalui pembuluh darah hati anda, yang menyebabkan cadangan darah di vena portal anda. Peningkatan darah di vena portal anda membawa kepada hipertensi portal.

Dengan tidak ada tempat lain, sebahagian darah cuba mengalir melalui urat-urat di sekitar pusar, yang disebut urat periumbilik. Ini menghasilkan corak pembuluh darah yang diperbesar yang dikenali sebagai caput medusae.

Kemungkinan penyebab penyakit hati yang boleh menyebabkan hipertensi portal termasuk:

• hemokromatosis
• kekurangan alpha 1-antitrypsin
• Hepatitis B
• hepatitis C kronik
• penyakit hati yang berkaitan dengan alkohol
• penyakit hati berlemak

Dalam kes yang jarang berlaku, penyumbatan pada vena cava inferior anda, urat besar yang membawa darah dari kaki dan batang bawah ke jantung anda, juga boleh menyebabkan hipertensi portal.

Bagaimana ia didiagnosis?

Caput medusae biasanya mudah dilihat, oleh itu doktor anda mungkin akan fokus untuk menentukan sama ada ia disebabkan oleh penyakit hati atau penyumbatan pada vena cava inferior anda.

Imbasan CT atau ultrasound dapat menunjukkan arah aliran darah di perut anda. Ini akan membantu doktor anda menyekat penyebabnya. Sekiranya darah di urat membesar bergerak ke arah kaki anda, kemungkinan disebabkan oleh sirosis. Sekiranya ia mengalir ke jantung anda, kemungkinan tersumbat.

Bagaimana ia dirawat?

Walaupun caput medusae sendiri tidak memerlukan rawatan, keadaan asas yang menyebabkannya.

Caput medusae biasanya merupakan tanda sirosis yang lebih maju, yang memerlukan rawatan segera. Bergantung pada keparahan, ini boleh merangkumi:

• menanamkan shunt, alat kecil yang membuka vena portal untuk mengurangkan hipertensi portal
• ubat-ubatan
• pemindahan hati

Sekiranya caput medusa disebabkan oleh penyumbatan pada vena cava inferior anda, anda mungkin memerlukan pembedahan kecemasan untuk memperbaiki penyumbatan dan mencegah komplikasi lain.

Apa pandangan?

Berkat kaedah yang lebih baik untuk mengesan penyakit hati, caput medusae jarang berlaku. Tetapi jika anda rasa menunjukkan tanda caput medusae, hubungi doktor anda secepat mungkin. Ini hampir selalu menjadi tanda sesuatu yang memerlukan rawatan segera.