Penyakit Addison

Kandungan

• Gambaran keseluruhan
• Apakah simptom penyakit Addison?
• Apa yang menyebabkan penyakit Addison?
• Kekurangan adrenal primer
• Kekurangan adrenal sekunder
• Siapa yang berisiko menghidap penyakit Addison?
• Mendiagnosis penyakit Addison
• Bagaimana penyakit Addison dirawat?
• Ubat-ubatan
• Penjagaan rumah
• Terapi alternatif
• Apa yang diharapkan dalam jangka masa panjang?

Gambaran keseluruhan

Kelenjar adrenal anda terletak di bahagian atas buah pinggang anda. Kelenjar ini menghasilkan banyak hormon yang diperlukan oleh badan anda untuk fungsi normal.

Penyakit Addison berlaku apabila korteks adrenal rosak, dan kelenjar adrenal tidak menghasilkan cukup hormon steroid kortisol dan aldosteron.

Kortisol mengatur reaksi badan terhadap situasi yang tertekan. Aldosteron membantu pengawalan natrium dan kalium. Korteks adrenal juga menghasilkan hormon seks (androgen).

Apakah simptom penyakit Addison?

Orang yang menghidap penyakit Addison mungkin mengalami gejala berikut:

• kelemahan otot
• keletihan dan penat
• menghitamkan warna kulit
• penurunan berat badan atau penurunan selera makan
• penurunan kadar jantung atau tekanan darah
• tahap gula dalam darah rendah
• mantera pengsan
• luka di mulut
• mengidam garam
• loya
• muntah

Orang yang hidup dengan penyakit Addison juga mungkin mengalami gejala neuropsikiatrik, seperti:

• mudah marah atau murung
• kurang tenaga
• gangguan tidur

Sekiranya penyakit Addison tidak dirawat terlalu lama, ia boleh menjadi krisis Addison. Gejala yang berkaitan dengan krisis Addisonian boleh:

• kegelisahan
• kecelaruan
• halusinasi visual dan pendengaran

Krisis Addisonian adalah kecemasan perubatan yang mengancam nyawa. Hubungi 911 dengan segera sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali mula mengalami:

• status mental berubah, seperti kekeliruan, ketakutan, atau kegelisahan
• kehilangan kesedaran
• demam panas
• sakit tiba-tiba di bahagian bawah punggung, perut, atau kaki

Krisis Addison yang tidak dirawat boleh menyebabkan kejutan dan kematian.

Apa yang menyebabkan penyakit Addison?

Terdapat dua klasifikasi utama untuk penyakit Addison: kekurangan adrenal primer dan kekurangan adrenal sekunder. Untuk merawat penyakit ini, doktor anda perlu mengetahui jenis yang bertanggungjawab terhadap keadaan anda.

Kekurangan adrenal primer

Kekurangan adrenal utama berlaku apabila kelenjar adrenal anda rosak dengan teruk sehingga tidak lagi dapat menghasilkan hormon. Jenis penyakit Addison ini paling kerap disebabkan apabila sistem imun anda menyerang kelenjar adrenal anda. Ini dipanggil penyakit autoimun.

Dalam penyakit autoimun, sistem kekebalan tubuh anda melakukan kesalahan pada mana-mana organ atau kawasan badan kerana virus, bakteria, atau penyerang luar yang lain.

Penyebab kekurangan adrenal utama termasuk:

• pentadbiran glukokortikoid yang berpanjangan (mis. prednison)
• jangkitan pada badan anda
• barah dan pertumbuhan tidak normal (tumor)
• pengencer darah tertentu yang digunakan untuk mengawal pembekuan darah

Kekurangan adrenal sekunder

Kekurangan adrenal sekunder berlaku apabila kelenjar pituitari (terletak di otak anda) tidak dapat menghasilkan hormon adrenokortikotropik (ACTH). ACTH memberitahu kelenjar adrenal kapan melepaskan hormon.

Anda juga mungkin mengalami kekurangan adrenal jika anda tidak mengambil ubat kortikosteroid yang ditetapkan oleh doktor anda. Kortikosteroid membantu mengawal keadaan kesihatan kronik seperti asma.

Terdapat juga banyak penyebab kekurangan adrenal sekunder, termasuk:

• ketumbuhan
• ubat-ubatan
• genetik
• kecederaan otak trauma

Siapa yang berisiko menghidap penyakit Addison?

Anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk penyakit Addison jika anda:

• menghidap barah
• ambil antikoagulan (pengencer darah)
• mempunyai jangkitan kronik seperti batuk kering
• menjalani pembedahan untuk membuang bahagian kelenjar adrenal anda
• menghidap penyakit autoimun, seperti diabetes jenis 1 atau penyakit Graves

Mendiagnosis penyakit Addison

Doktor anda akan bertanya mengenai sejarah perubatan anda dan gejala yang anda alami. Mereka akan melakukan pemeriksaan fizikal, dan mereka mungkin memerintahkan beberapa ujian makmal untuk memeriksa tahap kalium dan natrium anda.

Doktor anda juga boleh memerintahkan ujian pencitraan dan mengukur tahap hormon anda.

Bagaimana penyakit Addison dirawat?

Rawatan anda bergantung pada apa yang menyebabkan keadaan anda. Doktor anda mungkin menetapkan ubat-ubatan yang mengatur kelenjar adrenal anda.

Mengikuti rancangan rawatan yang dibuat oleh doktor untuk anda adalah sangat penting. Penyakit Addison yang tidak dirawat boleh menyebabkan krisis Addison.

Sekiranya keadaan anda tidak dirawat terlalu lama, dan telah berkembang menjadi keadaan yang mengancam nyawa yang disebut krisis Addisonian, doktor anda mungkin akan memberi ubat untuk merawatnya terlebih dahulu.

Krisis Addisonian menyebabkan tekanan darah rendah, kalium tinggi dalam darah, dan kadar gula darah rendah.

Ubat-ubatan

Anda mungkin perlu mengambil kombinasi ubat glukokortikoid (ubat yang menghentikan keradangan) untuk meningkatkan kesihatan anda. Ubat-ubatan ini akan diambil sepanjang hayat anda dan anda tidak boleh melewatkan satu dos.

Penggantian hormon boleh diresepkan untuk menggantikan hormon yang tidak dibuat oleh kelenjar adrenal anda.

Penjagaan rumah

Simpan alat kecemasan yang selalu mengandungi ubat anda. Minta doktor anda untuk menulis preskripsi kortikosteroid suntikan untuk keadaan kecemasan.

Anda juga mungkin mahu menyimpan kad amaran perubatan di dompet dan gelang di pergelangan tangan anda untuk memberitahu orang lain mengenai keadaan anda.

Terapi alternatif

Penting untuk mengekalkan tahap tekanan anda jika anda menghidap penyakit Addison. Kejadian hidup yang besar, seperti kematian orang yang disayangi atau kecederaan, dapat meningkatkan tahap tekanan anda dan mempengaruhi cara anda bertindak balas terhadap ubat-ubatan anda. Bercakap dengan doktor anda mengenai kaedah alternatif untuk menghilangkan tekanan, seperti yoga dan meditasi.

Apa yang diharapkan dalam jangka masa panjang?

Penyakit Addison memerlukan rawatan sepanjang hayat. Rawatan, seperti ubat penggantian hormon, dapat membantu anda mengatasi gejala anda.

Mengikuti rancangan rawatan yang dibuat doktor anda adalah langkah penting dalam membantu anda menjalani kehidupan yang produktif.

Ingat, selalu minum ubat anda seperti yang diarahkan. Mengambil ubat yang terlalu sedikit atau terlalu banyak boleh memberi kesan negatif kepada kesihatan anda.

Rancangan rawatan anda mungkin perlu dinilai semula dan diubah bergantung pada keadaan anda. Atas sebab ini, penting untuk berjumpa doktor dengan kerap.