Asidosis Metabolik: Apa Itu, Gejala dan Rawatan

Kandungan

• 1. Asidosis metabolik
• Apakah sebab-sebabnya
• Gejala utama
• Cara merawat
• 2. Asidosis pernafasan
• Apakah sebab-sebabnya
• Gejala utama
• Cara merawat

Asidosis darah dicirikan oleh keasidan yang berlebihan, menyebabkan pH di bawah 7.35, yang biasanya disebabkan sebagai berikut:

• Asidosis metabolik: kehilangan bikarbonat atau pengumpulan sebilangan asid dalam darah;
• Asidosis pernafasan: pengumpulan karbon dioksida (CO2) pada penyakit yang mempengaruhi pernafasan, cirit-birit, penyakit ginjal, jangkitan umum, kegagalan jantung atau mabuk akibat penggunaan bahan berasid.

PH darah normal harus antara 7.35 hingga 7.45, kerana jarak ini memungkinkan metabolisme tubuh berfungsi dengan baik. PH berasid menyebabkan simptom seperti sesak nafas, berdebar-debar, muntah, mengantuk, disorientasi dan bahkan boleh menyebabkan kematian jika tidak diubati dengan segera.

Selain asidosis, pH dapat menjadi lebih beralkali, di atas 7,45, yang dapat terjadi baik pada alkalosis metabolik dan alkalosis pernafasan.

1. Asidosis metabolik

Asidosis metabolik disebabkan oleh pengumpulan keasidan dalam aliran darah, baik oleh kehilangan bikarbonat atau oleh pengumpulan pelbagai jenis asid.

Apakah sebab-sebabnya

Kemungkinan penyebab keasidan dalam darah adalah kehilangan zat alkali, seperti bikarbonat, atau pengumpulan asid dalam aliran darah, seperti asid laktat atau asid asetiketik, misalnya. Beberapa situasi yang membawa kepada perkara ini adalah;

• Cirit-birit yang teruk;
• Penyakit ginjal;
• Jangkitan umum;
• Berdarah;
• Kekurangan jantung;
• Ketoasidosis diabetes;
• Mabuk, dengan AAS, alkohol, metanol atau etilena glikol, misalnya;
• Kecederaan pada beberapa otot di badan, yang berlaku dalam kes senaman yang berat atau penyakit seperti leptospirosis, misalnya.

Penting untuk diingat bahawa penyebab lain keasidan darah adalah asidosis pernafasan, yang disebabkan oleh pengumpulan CO2 dalam darah kerana masalah paru-paru, seperti asma atau emfisema yang teruk, penyakit neurologi yang menghalang pernafasan, seperti ALS atau distrofi otot atau apa-apa penyakit lain yang menyukarkan pernafasan.

Gejala utama

Asidosis metabolik boleh menyebabkan serangkaian reaksi dalam tubuh yang mempengaruhi pernafasan, reaksi otak, fungsi jantung dan metabolisme badan. Tanda dan gejala utama termasuk:

• Sesak nafas;
• Peningkatan kadar pernafasan;
• Palpitasi;
• Pening dan muntah;
• Sakit kepala;
• Mengantuk atau disorientasi;
• Tekanan rendah;
• Intoleransi glukosa.

Dalam beberapa kes, pesakit dengan asidosis metabolik mungkin koma dan berisiko mati jika rawatan tidak dimulakan dengan cepat.

Pengesahan asidosis metabolik dilakukan oleh ujian yang disebut analisis gas darah arteri, yang mampu memperoleh nilai pH dan beberapa data lain mengenai darah arteri. Ketahui lebih banyak maklumat mengenai ujian ini untuk tujuan penggunaan gas darah arteri. Di samping itu, ujian lain, seperti ujian air kencing atau ujian toksikosis dalam darah, dapat membantu menentukan penyebab ketoasidosis.

Cara merawat

Rawatan untuk asidosis metabolik mesti dilakukan di hospital dan, secara amnya, pembetulan penyakit yang menyebabkan asidosis cukup untuk memperbaiki keadaan, seperti pemberian insulin sekiranya diabetes, detoksifikasi oleh bahan toksik, misalnya , selain penghidratan dengan serum di urat.

Sekiranya terdapat kehilangan natrium bikarbonat, seperti cirit-birit atau muntah, penggantian bahan ini secara lisan mungkin ditunjukkan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes keasidan metabolik yang teruk, pemberian bikarbonat dalam urat mungkin diperlukan untuk mengurangkan keasidan dengan lebih cepat.

2. Asidosis pernafasan

Asidosis pernafasan adalah kelebihan keasidan dalam darah yang terjadi akibat penurunan ventilasi di paru-paru akibat kesukaran bernafas, yang menyebabkan peningkatan kepekatan karbon dioksida (CO2) dalam aliran darah.

Apakah sebab-sebabnya

Umumnya, asidosis pernafasan disebabkan oleh penyakit paru-paru seperti asma atau emfisema yang teruk, serta penyakit lain yang dapat mencegah pernafasan, seperti sklerosis lateral amyotrophic, myasthenia gravis, distrofi otot, kegagalan jantung atau apabila terdapat penangkapan kardiorespirasi, misalnya .

Gejala utama

Walaupun tidak selalu menimbulkan gejala, asidosis pernafasan boleh menyebabkan sesak nafas, peluh, pening, ekstrem keunguan, batuk, pingsan, berdebar-debar, gegaran atau kejang, misalnya.

Untuk mengesahkan diagnosis, ujian gas darah arteri juga dilakukan, yang mengesan nilai pH darah dan dos bahan seperti CO2 dan bikarbonat, dan sebagai tambahan, doktor juga akan membuat penilaian klinikal untuk mengenal pasti penyebabnya.

Cara merawat

Rawatan asidosis pernafasan dilakukan dalam usaha untuk meningkatkan pernafasan pesakit, baik dengan rawatan paru-paru, penggunaan oksigen atau bahkan penggunaan alat pengudaraan mekanikal dalam kasus yang paling parah.