Methotrexate

Kandungan

• Sebelum mengambil methotrexate,
• Methotrexate boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
• Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami sebarang gejala ini atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi doktor anda:

Methotrexate boleh menyebabkan kesan sampingan yang sangat serius dan mengancam nyawa. Anda hanya perlu mengambil methotrexate untuk merawat barah atau keadaan lain yang sangat teruk dan tidak dapat dirawat dengan ubat lain. Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko mengambil methotrexate untuk keadaan anda.

Beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mempunyai lebihan cecair di kawasan perut anda atau di ruang sekitar paru-paru anda dan jika anda pernah atau pernah menghidapi penyakit buah pinggang. Juga beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) seperti aspirin, kolin magnesium trisalicylate (Tricosal, Trilisate), ibuprofen (Advil, Motrin), magnesium salicylate (Doan's), naproxen (Aleve, Naprosyn), atau salsalate. Keadaan dan ubat-ubatan ini boleh meningkatkan risiko anda mendapat kesan sampingan methotrexate yang serius. Doktor anda akan memantau anda dengan lebih berhati-hati dan mungkin perlu memberi anda dos methotrexate yang lebih rendah atau menghentikan rawatan anda dengan methotrexate.

Methotrexate boleh menyebabkan penurunan jumlah sel darah yang dibuat oleh sumsum tulang anda. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mempunyai jumlah sel darah yang rendah atau masalah lain dengan sel darah anda. Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami gejala berikut: sakit tekak, menggigil, demam, atau tanda jangkitan lain; lebam atau pendarahan yang luar biasa; keletihan berlebihan; kulit pucat; atau sesak nafas.

Methotrexate boleh menyebabkan kerosakan hati, terutama apabila ia diambil untuk jangka waktu yang lama. Sekiranya anda minum atau pernah meminum alkohol dalam jumlah besar atau jika anda pernah atau pernah menghidap penyakit hati, doktor anda mungkin memberitahu anda untuk tidak mengambil methotrexate melainkan anda mempunyai bentuk barah yang mengancam nyawa kerana terdapat risiko yang lebih tinggi untuk anda mengembangkan kerosakan hati. Risiko anda mengalami kerosakan hati juga mungkin lebih tinggi jika anda tua, gemuk, atau menghidap diabetes. Beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat berikut: acitretin (Soriatane), azathioprine (Imuran), isotretinoin (Accutane), sulfasalazine (Azulfidine), atau tretinoin (Vesanoid). Tanya doktor anda mengenai penggunaan minuman beralkohol yang selamat semasa anda mengambil methotrexate. Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami gejala berikut: loya, keletihan yang melampau, kekurangan tenaga, hilang selera makan, sakit di bahagian kanan atas perut, menguning kulit atau mata, atau gejala seperti selesema. Doktor anda mungkin memerintahkan biopsi hati (pembuangan sekeping kecil tisu hati diperiksa di makmal) sebelum dan semasa rawatan anda dengan methotrexate.

Methotrexate boleh menyebabkan kerosakan paru-paru. Beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah menghidap penyakit paru-paru. Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami simptom berikut: batuk kering, demam, atau sesak nafas.

Methotrexate boleh menyebabkan kerosakan pada lapisan mulut, perut, atau usus anda. Beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami ulser perut atau kolitis ulseratif (keadaan yang menyebabkan pembengkakan dan luka di lapisan usus besar [usus besar] dan rektum). Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut, hentikan pengambilan methotrexate dan segera hubungi doktor anda: sakit mulut, cirit-birit, najis hitam, berwarna hitam, atau najis berdarah, atau muntah yang berdarah atau kelihatan seperti kopi.

Mengambil methotrexate boleh meningkatkan risiko anda menghidap limfoma (barah yang bermula pada sel-sel sistem imun). Sekiranya anda mengalami limfoma, ia mungkin hilang tanpa rawatan apabila anda berhenti mengambil methotrexate, atau mungkin perlu dirawat dengan kemoterapi.

Sekiranya anda mengambil methotrexate untuk merawat barah, anda mungkin mengalami komplikasi tertentu kerana methotrexate berfungsi untuk memusnahkan sel-sel barah. Doktor anda akan memantau anda dengan teliti dan merawat komplikasi ini sekiranya ia berlaku.

Methotrexate boleh menyebabkan reaksi kulit yang serius atau mengancam nyawa. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut, segera hubungi doktor: demam, ruam, lepuh, atau kulit yang mengelupas.

Methotrexate boleh mengurangkan aktiviti sistem imun anda, dan anda mungkin mengalami jangkitan serius. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai jenis jangkitan dan jika anda pernah atau pernah mempunyai keadaan yang mempengaruhi sistem imun anda. Doktor anda mungkin memberitahu anda bahawa anda tidak boleh mengambil methotrexate kecuali anda menghidap barah yang mengancam nyawa. Sekiranya anda mengalami tanda-tanda jangkitan seperti sakit tekak, batuk, demam, atau menggigil, segera hubungi doktor anda.

Sekiranya anda mengambil methotrexate semasa anda dirawat dengan terapi radiasi untuk barah, methotrexate dapat meningkatkan risiko bahawa terapi radiasi akan menyebabkan kerosakan pada kulit, tulang, atau bahagian tubuh anda yang lain.

Ikuti semua janji temu dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda akan memerintahkan ujian makmal tertentu sebelum, semasa, dan selepas rawatan anda untuk memeriksa tindak balas badan anda terhadap metotreksat dan untuk merawat kesan sampingan sebelum menjadi teruk.

Beritahu doktor anda jika anda atau pasangan anda hamil atau merancang untuk hamil. Sekiranya anda wanita, anda perlu menjalani ujian kehamilan sebelum mula mengambil methotrexate. Gunakan kaedah kawalan kelahiran yang boleh dipercayai agar anda atau pasangan anda tidak hamil semasa atau tidak lama selepas rawatan anda. Sekiranya anda lelaki, anda dan pasangan wanita anda harus terus menggunakan alat kawalan kelahiran selama 3 bulan setelah anda berhenti mengambil methotrexate. Sekiranya anda wanita, anda harus terus menggunakan alat kawalan kelahiran sehingga anda mengalami satu haid yang bermula setelah anda berhenti mengambil methotrexate. Sekiranya anda atau pasangan anda hamil, segera hubungi doktor anda. Methotrexate boleh menyebabkan bahaya atau kematian pada janin.

Methotrexate digunakan untuk mengobati psoriasis yang teruk (penyakit kulit di mana tompok-tompok merah dan bersisik terbentuk di beberapa bahagian badan) yang tidak dapat dikendalikan oleh rawatan lain. Methotrexate juga digunakan bersama dengan rehat, terapi fizikal, dan kadang-kadang ubat lain untuk merawat arthritis rheumatoid aktif yang teruk (RA; keadaan di mana tubuh menyerang sendi sendiri, menyebabkan sakit, bengkak, dan kehilangan fungsi) yang tidak dapat dikendalikan oleh ubat-ubatan lain yang tertentu. Methotrexate juga digunakan untuk mengubati jenis barah tertentu termasuk barah yang bermula di tisu yang terbentuk di sekitar telur yang disenyawakan di rahim, barah payudara, barah paru-paru, barah kepala dan leher tertentu, jenis limfoma tertentu, dan leukemia (barah yang bermula di sel darah putih). Methotrexate berada dalam kelas ubat yang disebut antimetabolit. Methotrexate merawat barah dengan memperlambat pertumbuhan sel barah. Methotrexate merawat psoriasis dengan memperlambat pertumbuhan sel kulit untuk menghentikan pembentukan timbangan. Methotrexate boleh merawat artritis reumatoid dengan mengurangkan aktiviti sistem imun.

Methotrexate hadir sebagai tablet untuk diminum. Doktor anda akan memberitahu anda seberapa kerap anda harus mengambil methotrexate. Jadualnya bergantung pada keadaan anda dan bagaimana tubuh anda bertindak balas terhadap ubat tersebut.

Doktor anda mungkin memberitahu anda untuk mengambil methotrexate mengikut jadual berputar yang bergantian beberapa hari apabila anda mengambil methotrexate dengan beberapa hari atau minggu ketika anda tidak mengambil ubat. Ikuti arahan ini dengan berhati-hati dan tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda jika anda tidak tahu bila hendak mengambil ubat anda.

Sekiranya anda mengambil methotrexate untuk merawat psoriasis atau rheumatoid arthritis, doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk minum ubat itu seminggu sekali. Perhatikan arahan doktor anda. Sebilangan orang yang secara salah mengambil metotreksat sekali sehari dan bukannya sekali seminggu mengalami kesan sampingan yang sangat teruk atau meninggal dunia.

Ikuti arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan minta doktor atau ahli farmasi anda untuk menjelaskan bahagian yang anda tidak faham. Ambil methotrexate tepat seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih kurang atau mengambilnya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Sekiranya anda mengambil methotrexate untuk mengubati psoriasis atau rheumatoid arthritis, doktor anda boleh memulakan anda dengan dos ubat yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda. Ikuti arahan ini dengan teliti.

Sekiranya anda mengambil methotrexate untuk merawat artritis reumatoid, mungkin diperlukan 3 hingga 6 minggu untuk gejala anda mulai bertambah baik, dan 12 minggu atau lebih lama untuk anda merasakan manfaat sepenuhnya dari methotrexate. Terus mengambil methotrexate walaupun anda berasa sihat. Jangan berhenti mengambil methotrexate tanpa berbincang dengan doktor anda.

Methotrexate juga kadang-kadang digunakan untuk mengobati penyakit Crohn (keadaan di mana sistem kekebalan tubuh menyerang lapisan saluran pencernaan, menyebabkan rasa sakit, cirit-birit, penurunan berat badan dan demam), multiple sclerosis (MS; keadaan di mana sistem kekebalan menyerang saraf, menyebabkan kelemahan, mati rasa, kehilangan koordinasi otot, dan masalah dengan penglihatan, pertuturan, dan kawalan pundi kencing), dan penyakit autoimun lain (keadaan yang berkembang apabila sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel yang sihat di dalam badan secara tidak sengaja). Tanya doktor anda mengenai risiko menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.

Ubat ini boleh diresepkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut.

Sebelum mengambil methotrexate,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada methotrexate, ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam tablet methotrexate. Minta senarai ramuan doktor atau ahli farmasi anda.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat-ubatan, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda ambil atau rencanakan untuk diambil. Pastikan untuk menyebut ubat-ubatan yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING dan salah satu daripada yang berikut: antibiotik tertentu seperti chloramphenicol (chloromycetin), penisilin, dan tetrasiklin; asid folik (boleh didapati sendiri atau sebagai ramuan dalam beberapa multivitamin); ubat lain untuk rheumatoid arthritis; fenitoin (Dilantin); probenecid (Benemid); sulfonamida seperti co-trimoxazole (Bactrim, Septra), sulfadiazine, sulfamethizole (Urobiotic), dan sulfisoxazole (Gantrisin); dan theophylline (Theochron, Theolair). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk mendapatkan kesan sampingan.
• beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami sebarang keadaan yang disebutkan di bahagian PERINGATAN PENTING atau tahap folat yang rendah dalam darah anda.
• jangan menyusu semasa anda mengambil methotrexate.
• jika anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil methotrexate.
• merancang untuk mengelakkan pendedahan cahaya matahari atau sinar ultraviolet yang tidak perlu atau berpanjangan (tempat tidur penyamakan dan lampu matahari) dan memakai pakaian pelindung, cermin mata hitam, dan pelindung matahari. Methotrexate boleh menjadikan kulit anda sensitif terhadap cahaya matahari atau sinar ultraviolet. Sekiranya anda menghidap psoriasis, luka anda mungkin bertambah teruk jika kulit anda terkena cahaya matahari semasa anda mengambil methotrexate.
• jangan melakukan vaksinasi semasa rawatan anda dengan methotrexate tanpa berbincang dengan doktor anda.

Melainkan jika doktor memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Ambil dos yang tidak dijawab sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir waktunya untuk dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk menebus yang tidak dijawab.

Methotrexate boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:

• pening
• mengantuk
• sakit kepala
• bengkak, gusi lembut
• selera makan menurun
• mata memerah
• keguguran rambut

Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami sebarang gejala ini atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi doktor anda:

• penglihatan kabur atau kehilangan penglihatan secara tiba-tiba
• sawan
• kekeliruan
• kelemahan atau kesukaran menggerakkan satu atau kedua-dua belah badan
• kehilangan kesedaran

Methotrexate boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (bukan di bilik mandi).

Ubat-ubatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khas untuk memastikan bahawa haiwan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh membuang ubat ini ke tandas. Sebaliknya, kaedah terbaik untuk membuang ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi bahagian sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui mengenai program pengambilan balik di komuniti anda. Lihat laman web Pembuangan Ubat Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lebih lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Penting untuk menjaga agar semua ubat tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak kerana banyak bekas (seperti ubat penenang mingguan dan ubat tetes mata, krim, tampalan, dan alat penyedut) tidak tahan kanak-kanak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci penutup keselamatan dan segera letakkan ubat di tempat yang selamat - yang berada di atas dan jauh dan tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh mereka. http://www.upandaway.org

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga terdapat dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa jatuh, mengalami sawan, mengalami kesukaran bernafas, atau tidak dapat terbangun, segera hubungi perkhidmatan kecemasan di 911.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanyakan kepada ahli farmasi anda sebarang pertanyaan mengenai mengisi semula preskripsi anda.

Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.

• Rheumatrex^®
• Trexall^®

• Amethopterin
• MTX