Sistem Intrauterin Levonorgestrel
Kandungan
- Sebelum memasukkan sistem intrauterin levonorgestrel,
- Sistem intrauterin Levonorgestrel boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
- Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami gejala-gejala ini atau yang disebutkan di bahagian PERLINDUNGAN KHAS, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:
Sistem intrauterin Levonorgestrel (Liletta, Mirena, Skyla) digunakan untuk mencegah kehamilan. Sistem intrauterin jenama Mirena juga digunakan untuk merawat pendarahan haid yang berat pada wanita yang ingin menggunakan sistem intrauterin untuk mencegah kehamilan. Levonorgestrel berada dalam kelas ubat-ubatan yang disebut kontraseptif hormon. Sistem intrauterin Levonorgestrel berfungsi dengan menipis lapisan rahim (rahim) untuk mencegah kehamilan daripada berkembang, menebal lendir pada serviks (pintu masuk ke rahim) untuk mencegah sperma masuk, dan mencegah sperma bergerak dan bertahan di rahim. Levonorgestrel juga dapat mencegah ovulasi (pelepasan telur dari ovari) pada beberapa wanita. Sistem intrauterin Levonorgestrel adalah kaedah kawalan kelahiran yang berkesan tetapi tidak menghalang penyebaran AIDS dan penyakit kelamin lain.
Sistem intrauterin Levonorgestrel adalah alat plastik berbentuk t kecil dan fleksibel untuk dimasukkan ke dalam rahim oleh penyedia perkhidmatan kesihatan. Sistem intrauterin jenama Liletta dan Mirena boleh ditinggalkan selama 6 tahun setelah sistem tersebut dimasukkan dan sistem intrauterin jenama Skyla boleh ditinggalkan sehingga 3 tahun selepas ia dimasukkan. Sekiranya anda masih mahu menggunakan sistem intrauterin untuk mencegah kehamilan setelah masa ini berlalu, penyedia perkhidmatan kesihatan anda dapat memasukkan sistem baru sebaik sahaja sistem lama dikeluarkan. Sistem intrauterin boleh dikeluarkan oleh doktor pada bila-bila masa anda ingin hamil atau ingin menggunakan bentuk kawalan kelahiran yang berbeza. Sekiranya sistem intrauterin jenama Mirena digunakan untuk mengubati pendarahan haid yang berat, ia mungkin ditinggalkan sehingga 5 tahun selepas dimasukkan.
Doktor anda akan memberitahu anda masa terbaik untuk memasukkan sistem intrauterin levonorgestrel. Bergantung pada waktunya, anda mungkin perlu menggunakan kaedah kawalan kelahiran bukan hormon seperti kondom dan spermisida selama 7 hari untuk mencegah kehamilan sekiranya hubungan seksual berlaku. Sistem intrauterin anda mungkin dimasukkan sebaik sahaja pengguguran trimester pertama. Sekiranya anda telah melahirkan, keguguran, atau melakukan pengguguran trimester kedua, sistem intrauterin anda tidak boleh dimasukkan sehingga sekurang-kurangnya 6 minggu berlalu dan pemeriksaan fizikal menunjukkan bahawa rahim anda telah pulih sejak kehamilan.
Anda perlu memasukkan sistem intrauterin anda di pejabat atau klinik penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Penyedia rawatan kesihatan anda mungkin memberitahu anda untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit tanpa preskripsi sebelum janji temu anda untuk membantu mengurangkan kekejangan semasa dan selepas penempatan. Anda mungkin mengalami beberapa gejala ini semasa dan selepas penempatan: berpeluh, kulit pucat, degupan jantung cepat, pingsan, pening, kekejangan, dan pendarahan. Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika kekejangan anda teruk atau jika gejala ini berlangsung lebih dari 30 minit. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memeriksa anda untuk memastikan bahawa sistem anda telah diletakkan dengan betul.
Hubungi doktor anda sekiranya anda mengalami kesakitan teruk pada beberapa jam pertama setelah sistem intrauterin anda dimasukkan. Ini mungkin merupakan tanda jangkitan serius.
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan meletakkan sistem intrauterin anda ke dalam rahim anda, tetapi akan membiarkan dua utas tergantung di leher rahim anda. Anda harus memeriksa benang ini sebulan sekali supaya anda mengetahui sama ada sistem intrauterin anda masih ada. Untuk memeriksa benang, anda harus mencuci tangan dengan sabun dan air. Kemudian, sampai ke bahagian atas vagina anda dengan jari yang bersih untuk merasakan benang. Sekiranya anda tidak dapat merasakan benang atau jika anda merasakan bahagian sistem intrauterin selain daripada benang, sistem intrauterin anda mungkin tidak sesuai dan tidak boleh mencegah kehamilan. Sekiranya ini berlaku, hubungi doktor anda dan gunakan kaedah kawalan kelahiran bukan hormon seperti kondom dan spermisida untuk mencegah kehamilan sehingga anda dapat berjumpa doktor.
Anda memerlukan janji temu susulan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda 4-6 minggu selepas sistem intrauterin anda dimasukkan untuk memastikan sistem anda berada di tempat yang betul. Selepas temujanji ini, anda perlu diperiksa setiap tahun atau lebih kerap sekiranya anda mempunyai masalah atau kebimbangan.
Sekiranya sistem intrauterin levonorgestrel anda mesti dikeluarkan, berbincanglah dengan doktor anda mengenai masa terbaik untuk membuangnya. Anda tidak dilindungi dari kehamilan setelah sistem intrauterin anda dikeluarkan, jadi jika anda tidak mahu hamil, anda harus memastikan bahawa anda mempunyai kawalan kelahiran yang berkesan sebaik sahaja sistem intrauterin anda dikeluarkan. Sekiranya anda merancang untuk mengganti sistem intrauterin anda dengan sistem intrauterin yang baru, anda boleh membuang sistem lama dan sistem baru dimasukkan pada bila-bila masa semasa kitaran haid anda. Sekiranya anda telah memilih untuk menggunakan bentuk kawalan kelahiran yang berbeza daripada sistem intrauterin anda dan anda mempunyai kitaran haid yang teratur, anda harus membuang sistem tersebut selama 7 hari pertama setelah haid anda bermula dan mula menggunakan bentuk kawalan kelahiran baru anda dengan betul jauh. Sekiranya anda memilih untuk menggunakan bentuk kawalan kelahiran yang berbeza dan anda tidak mempunyai kitaran biasa, anda sama sekali tidak haid, atau anda tidak dapat membuang sistem intrauterin anda selama 7 hari pertama haid anda, anda harus mulailah menggunakan bentuk kawalan kelahiran baru anda 7 hari sebelum sistem intrauterin anda dikeluarkan.
Minta salinan maklumat pengilang untuk pesakit anda.
Ubat ini boleh diresepkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut.
Sebelum memasukkan sistem intrauterin levonorgestrel,
- beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada levonorgestrel, ubat lain, atau mana-mana bahan yang digunakan untuk membuat sistem intrauterin levonorgestrel. Minta senarai ramuan ahli farmasi anda.
- beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat-ubatan, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda ambil atau rencanakan untuk diambil. Pastikan untuk menyebutkan perkara berikut: antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Jantoven).
- beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah menghidap barah payudara atau jika anda fikir anda mungkin menghidap barah payudara dan jika anda mempunyai salah satu keadaan berikut: sebarang keadaan yang mempengaruhi bentuk bahagian dalam rahim anda termasuk fibroid (pertumbuhan di dalam atau di rahim yang boleh menyebabkan pendarahan haid yang berat, sakit, dan gejala lain); barah rahim atau serviks; pendarahan faraj tidak normal yang tidak dapat dijelaskan; jangkitan pada vagina atau serviks yang tidak dirawat; penyakit keradangan pelvis (PID; jangkitan pada organ pembiakan); sebarang keadaan yang mempengaruhi sistem imun anda seperti leukemia (barah yang bermula pada sel darah putih) atau AIDS (sindrom imunodefisiensi yang diperoleh); atau penyakit hati atau tumor hati. Juga beritahu doktor anda jika anda mengalami jangkitan serius selepas kehamilan atau pengguguran dalam 3 bulan terakhir, jika anda pernah mengalami PID pada masa lalu dan tidak mempunyai kehamilan yang normal sejak PID anda menjadi lebih baik, jika anda menyuntik ubat jalanan, jika lebih daripada satu pasangan seksual, atau jika pasangan anda mempunyai lebih daripada satu pasangan seksual. Doktor anda mungkin memberitahu anda untuk tidak menggunakan sistem intrauterin levonorgestrel.
- beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami strok, serangan jantung, kehamilan ektopik (kehamilan yang berkembang di luar rahim), pembedahan untuk merawat masalah pada tiub fallopio anda (tiub yang mengangkut telur yang telah dilepaskan oleh ovari ke rahim), atau Pap smear yang tidak normal (ujian untuk mengesan barah serviks). Juga beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami degupan jantung yang perlahan, penyakit jantung, tekanan darah tinggi, keadaan apa pun yang menyebabkan anda pingsan, sakit kepala atau migrain yang teruk, masalah pembekuan darah, atau sawan.
- beritahu doktor anda jika anda sudah mempunyai sistem intrauterin.
- anda tidak seharusnya menggunakan sistem intrauterin levonorgestrel sekiranya anda hamil atau merancang untuk hamil. Doktor anda akan memberi anda ujian kehamilan sebelum meletakkan sistem intrauterin anda sekiranya ada kemungkinan anda hamil.
- anda harus mengetahui tentang risiko hamil semasa anda mempunyai sistem intrauterin. Tidak mungkin anda akan hamil semasa sistem intrauterin anda di tempat, tetapi jika anda hamil, ada risiko kehamilan anda akan ektopik. Kehamilan ektopik boleh mengancam nyawa dan boleh menyebabkan pendarahan dalaman atau kehilangan kesuburan. Sekiranya kehamilan anda tidak ektopik, ada risiko anda mengalami jangkitan yang teruk, keguguran, mula bersalin sebelum waktunya, atau mati jika kehamilan anda berterusan dengan sistem intrauterin anda. Sekiranya anda hamil dengan sistem intrauterin levonorgestrel yang ada, anda dan doktor anda harus membincangkan risiko membuang sistem tersebut. Sekiranya anda meneruskan kehamilan dengan sistem intrauterin di tempat, ia akan meningkatkan risiko keguguran atau jangkitan. Anda perlu berjumpa doktor dengan kerap dan segera menghubungi anda sekiranya anda mengalami tanda-tanda kehilangan kehamilan atau jangkitan termasuk gejala seperti selesema, demam, menggigil, kekejangan, sakit, pendarahan, atau keputihan atau kebocoran. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda fikir anda mungkin hamil atau jika anda mengalami gejala kehamilan ektopik seperti pendarahan faraj yang luar biasa atau sakit di kawasan perut anda pada bila-bila masa semasa sistem intrauterin anda di tempat.
- beritahu doktor anda jika anda menyusu. Anda mungkin akan dapat menggunakan sistem intrauterin levonorgestrel semasa anda menyusu jika lebih dari 6 minggu selepas anda melahirkan.
- anda harus mengharapkan perubahan dalam kitaran haid anda semasa sistem intrauterin anda berada di tempat. Tempoh anda mungkin tidak teratur, bertahan lebih lama, dan lebih berat dari biasa selama 3-6 bulan pertama setelah sistem intrauterin anda disiapkan. Anda mungkin mengalami bintik-bintik atau pendarahan ringan antara satu tempoh selama ini.Seiring berjalannya waktu, haid anda mungkin menjadi lebih ringan dan lebih pendek atau mungkin berhenti sepenuhnya. Sekiranya haid anda berhenti, ia akan kembali apabila sistem intrauterin anda dikeluarkan. Hubungi doktor anda jika anda telah mengalami haid tetapi tidak mempunyai satu dalam 6 minggu, atau jika pendarahan anda menjadi ringan untuk sementara waktu tetapi menjadi berat.
- anda dan pasangan anda tidak akan dapat merasakan sistem intrauterin anda semasa melakukan persetubuhan kerana sistem tersebut akan diletakkan di dalam rahim anda. Walau bagaimanapun, pasangan anda mungkin merasakan utasnya. Hubungi doktor anda sekiranya ini berlaku.
- anda harus tahu bahawa ada risiko sistem intrauterin anda melekat pada dinding rahim anda atau boleh bergerak ke dinding rahim anda, menyebabkan kerosakan atau parut pada organ lain. Sekiranya ini berlaku, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk membuang sistemnya. Terdapat risiko yang lebih tinggi bahawa sistem intrauterin anda bergerak melalui dinding rahim anda jika anda menyusu.
- anda harus tahu bahawa menggunakan sistem intrauterin levonorgestrel boleh meningkatkan risiko anda menghidap PID. PID boleh menyebabkan kemandulan, kehamilan ektopik, kesakitan yang tidak hilang, dan kematian. Kadang kala PID mesti dirawat dengan pembedahan, termasuk histerektomi (pembedahan membuang rahim). Risiko anda mengembangkan PID lebih tinggi jika anda atau pasangan anda mempunyai lebih dari satu pasangan. Hubungi doktor anda jika anda mengalami gejala PID berikut: pendarahan yang berpanjangan atau berat, keputihan yang luar biasa, sakit di bahagian perut, seks yang menyakitkan, menggigil, atau demam.
Melainkan jika doktor memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.
Sistem intrauterin Levonorgestrel boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
- sakit kepala
- jerawat
- kelembutan payudara
- loya
- kenaikan berat badan
- kekejangan atau kesakitan semasa haid
- penurunan keinginan seksual
- kemurungan
- perubahan mood
- keguguran rambut
- pertumbuhan rambut yang tidak diingini
Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami gejala-gejala ini atau yang disebutkan di bahagian PERLINDUNGAN KHAS, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:
- berbau busuk atau keputihan yang tidak biasa
- sakit faraj
- sakit semasa hubungan seks
- luka di kawasan kemaluan
- menguning kulit atau mata
- kelemahan tiba-tiba lengan atau kaki
- terkulai pada satu sisi wajah
- kesukaran bercakap atau memahami
- sakit dada atau bahu yang hancur
- bengkak bibir, lidah, tekak, lengan, tangan, kaki, atau kaki
- ruam
- gatal-gatal
Sistem intrauterin Levonorgestrel boleh meningkatkan risiko anda menghidap sista pada ovari anda. Kista jenis ini boleh menyebabkan kesakitan tetapi biasanya akan hilang dalam 2-3 bulan. Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan untuk membuang sista mungkin diperlukan. Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko menggunakan sistem intrauterin levonorgestrel.
Sistem intrauterin Levonorgestrel boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa sistem intrauterin anda di tempat.
Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).
Ikuti semua janji temu dengan doktor anda.
Sekiranya anda mempunyai sistem intrauterin jenama Skyla, beritahu doktor dan kakitangan radiologi bahawa anda mempunyai sistem intrauterin jenis ini sebelum anda menjalani imbasan pencitraan resonans magnetik (MRI).
Tanya ahli farmasi anda sebarang pertanyaan yang anda ada mengenai sistem intrauterin levonorgestrel.
Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.
- Liletta®
- Mirena®
- Skyla®
- IUD hormon