9 Tanda dan Gejala Sindrom Usus Gatal (IBS)

Kandungan

• 1. Sakit dan Kekejangan
• 2. Cirit-birit
• 3. Sembelit
• 4. Sembelit dan Cirit-birit Bergantian
• 5. Perubahan Pergerakan Usus
• 6. Gas dan Kembung
• 7. Intoleransi Makanan
• 8. Keletihan dan Kesukaran Tidur
• 9. Kebimbangan dan Kemurungan
• Apa yang Perlu Dilakukan Sekiranya Anda Berfikir Anda Mempunyai IBS

Sindrom iritasi usus (IBS) mempengaruhi antara 6-18% orang di seluruh dunia.

Keadaan ini melibatkan perubahan frekuensi atau bentuk pergerakan usus dan sakit perut bawah (1).

Diet, tekanan, kurang tidur dan perubahan bakteria usus boleh mencetuskan gejala.

Walau bagaimanapun, pencetus berbeza bagi setiap orang, sehingga sukar untuk menamakan makanan atau stres tertentu yang harus dielakkan oleh setiap orang yang mengalami gangguan tersebut (2).

Artikel ini akan membincangkan gejala IBS yang paling biasa dan apa yang perlu dilakukan sekiranya anda mengesyaki anda menghidapnya.

1. Sakit dan Kekejangan

Sakit perut adalah gejala yang paling biasa dan faktor utama dalam diagnosis.

Biasanya, usus dan otak anda bekerjasama untuk mengawal pencernaan. Ini berlaku melalui hormon, saraf dan isyarat yang dikeluarkan oleh bakteria baik yang hidup di usus anda.

Di IBS, isyarat koperasi ini terdistorsi, menyebabkan ketegangan yang tidak terkoordinasi dan menyakitkan pada otot saluran pencernaan (3).

Kesakitan ini biasanya berlaku di bahagian bawah abdomen atau seluruh perut tetapi kurang cenderung berada di bahagian atas perut sahaja. Kesakitan biasanya berkurang berikutan pergerakan usus (4).

Pengubahsuaian diet, seperti diet rendah FODMAP, dapat meningkatkan rasa sakit dan gejala lain (5).

Rawatan lain termasuk pereda usus seperti minyak pudina, terapi tingkah laku kognitif dan hipnoterapi (6).

Untuk kesakitan yang tidak bertindak balas terhadap perubahan ini, ahli gastroenterologi dapat membantu anda mencari ubat yang terbukti dapat meredakan kesakitan IBS.

Gejala IBS yang paling biasa adalah sakit perut bawah yang kurang teruk selepas buang air besar. Pengubahsuaian diet, terapi pengurangan tekanan dan ubat-ubatan tertentu dapat membantu mengurangkan kesakitan.

2. Cirit-birit

IBS yang menjadi penyebab cirit-birit adalah salah satu daripada tiga jenis utama penyakit ini. Ia mempengaruhi kira-kira satu pertiga pesakit dengan IBS (7).

Kajian terhadap 200 orang dewasa mendapati bahawa mereka yang mempunyai IBS yang dominan diare mengalami, rata-rata, 12 pergerakan usus setiap minggu - lebih daripada dua kali jumlah orang dewasa tanpa IBS (8).

Peralihan usus yang dipercepat di IBS juga dapat menyebabkan desakan mendadak untuk buang air besar. Sebilangan pesakit menggambarkan ini sebagai sumber tekanan yang signifikan, bahkan menghindari beberapa situasi sosial kerana takut timbulnya cirit-birit secara tiba-tiba (9).

Selain itu, najis pada jenis diare cenderung longgar dan berair dan mungkin mengandungi lendir (10).

Najis yang kerap dan longgar adalah perkara biasa di IBS, dan merupakan gejala jenis cirit-birit. Najis juga boleh mengandungi lendir.

3. Sembelit

Walaupun nampak berlawanan dengan intuitif, IBS boleh menyebabkan sembelit dan juga cirit-birit.

IBS yang dominan sembelit adalah jenis yang paling biasa, yang mempengaruhi hampir 50% orang dengan IBS (11).

Perubahan komunikasi antara otak dan usus boleh mempercepat atau memperlambat waktu transit normal najis. Apabila waktu transit menjadi perlahan, usus menyerap lebih banyak air dari najis, dan menjadi lebih sukar untuk dilalui (10).

Sembelit didefinisikan sebagai mempunyai kurang dari tiga pergerakan usus setiap minggu (12).

Sembelit "Fungsional" menggambarkan sembelit kronik yang tidak dijelaskan oleh penyakit lain. Ia tidak berkaitan dengan IBS dan sangat biasa. Sembelit fungsional berbeza dengan IBS kerana pada amnya tidak menyakitkan.

Sebaliknya, sembelit di IBS termasuk sakit perut yang mereda dengan pergerakan usus.

Sembelit di IBS juga sering menyebabkan sensasi pergerakan usus yang tidak lengkap. Ini membawa kepada ketegangan yang tidak perlu (13).

Bersama dengan rawatan biasa untuk IBS, bersenam, minum lebih banyak air, makan serat larut, mengambil probiotik dan penggunaan julap yang terhad dapat membantu.

Sembelit sangat biasa. Walau bagaimanapun, sakit perut yang bertambah baik selepas buang air besar dan sensasi pergerakan usus yang tidak lengkap setelah buang air besar adalah tanda IBS.

4. Sembelit dan Cirit-birit Bergantian

Sembelit dan cirit-birit yang bercampur atau bergantian mempengaruhi kira-kira 20% pesakit dengan IBS (11).

Cirit-birit dan sembelit di IBS melibatkan sakit perut berulang yang kronik. Kesakitan adalah petunjuk yang paling penting bahawa perubahan dalam pergerakan usus tidak berkaitan dengan diet atau jangkitan ringan yang biasa (4).

Jenis IBS ini cenderung lebih parah daripada yang lain dengan gejala yang lebih kerap dan sengit (14).

Gejala IBS campuran juga berbeza antara satu orang dengan orang lain. Oleh itu, keadaan ini memerlukan pendekatan rawatan secara individu dan bukannya cadangan "satu ukuran untuk semua" (15).

Kira-kira 20% pesakit dengan IBS mengalami tempoh cirit-birit dan sembelit yang bergantian. Sepanjang setiap fasa, mereka terus mengalami kesakitan yang ditanggung oleh pergerakan usus.

5. Perubahan Pergerakan Usus

Najis yang bergerak perlahan di dalam usus sering menjadi dehidrasi kerana usus menyerap air. Pada gilirannya, ini menimbulkan najis keras, yang dapat memperburuk gejala sembelit (16).

Pergerakan najis yang cepat melalui usus meninggalkan sedikit masa untuk penyerapan air dan mengakibatkan najis longgar menjadi ciri cirit-birit (10).

IBS juga boleh menyebabkan lendir terkumpul di dalam najis, yang biasanya tidak dikaitkan dengan penyebab sembelit yang lain (17).

Darah dalam tinja mungkin merupakan tanda keadaan perubatan lain yang berpotensi serius dan patut dikunjungi doktor anda. Darah dalam tinja mungkin kelihatan merah tetapi sering kelihatan sangat gelap atau hitam dengan konsistensi yang tetap (12).

IBS mengubah masa najis tinggal di usus anda. Ini mengubah jumlah air dalam tinja, memberikannya dari longgar dan berair hingga keras dan kering.

6. Gas dan Kembung

Pencernaan yang berubah di IBS menyebabkan lebih banyak pengeluaran gas di usus. Ini boleh menyebabkan kembung, yang tidak selesa (18).

Ramai dengan IBS mengenal pasti kembung sebagai salah satu gejala gangguan yang paling berterusan dan mengganggu (19).

Dalam kajian terhadap 337 pesakit IBS, 83% melaporkan kembung dan kekejangan. Kedua-dua gejala ini lebih biasa pada wanita dan IBS yang dominan sembelit atau jenis IBS campuran (20, 21).

Mengelakkan laktosa dan FODMAP lain dapat membantu mengurangkan kembung (22).

Gas dan kembung adalah beberapa gejala IBS yang paling biasa dan mengecewakan. Mengikuti diet rendah FODMAP dapat membantu mengurangkan kembung.

7. Intoleransi Makanan

Sehingga 70% individu dengan IBS melaporkan bahawa makanan tertentu mencetuskan gejala (23).

Dua pertiga orang dengan IBS secara aktif mengelakkan makanan tertentu. Kadang kala individu ini mengecualikan pelbagai makanan dari diet.

Mengapa makanan ini mencetuskan gejala tidak jelas. Intoleransi makanan ini bukan alahan, dan makanan pencetus tidak menyebabkan perbezaan pencernaan yang dapat diukur.

Walaupun makanan pencetus berbeza untuk semua orang, beberapa makanan yang biasa termasuk makanan penghasil gas, seperti FODMAP, serta laktosa dan gluten (24, 25, 26).

Ramai orang dengan IBS melaporkan makanan pencetus tertentu. Beberapa pencetus biasa termasuk FODMAP dan perangsang, seperti kafein.

8. Keletihan dan Kesukaran Tidur

Lebih separuh orang dengan IBS melaporkan keletihan (27).

Dalam satu kajian, 160 orang dewasa yang didiagnosis dengan IBS menggambarkan stamina rendah yang menghadkan aktiviti fizikal dalam bekerja, bersantai dan interaksi sosial (28).

Kajian lain terhadap 85 orang dewasa mendapati bahawa intensiti gejala mereka meramalkan keparahan keletihan (29).

IBS juga berkaitan dengan insomnia, yang merangkumi kesukaran untuk tidur, kerap bangun dan merasa tidak sibuk pada waktu pagi (30).

Dalam kajian 112 orang dewasa dengan IBS, 13% melaporkan kualiti tidur yang buruk (31).

Kajian lain mengenai 50 lelaki dan wanita mendapati bahawa mereka yang menghidap IBS tidur kira-kira satu jam lebih lama tetapi merasa kurang segar pada waktu pagi daripada mereka yang tidak mempunyai IBS (32).

Menariknya, tidur yang buruk meramalkan gejala gastrousus yang lebih teruk pada hari berikutnya (33).

Mereka yang mempunyai IBS lebih lelah dan melaporkan tidur yang kurang menyegarkan berbanding mereka yang tidak menghidapnya. Keletihan dan kualiti tidur yang buruk juga berkaitan dengan gejala gastrousus yang lebih teruk.

9. Kebimbangan dan Kemurungan

IBS juga dikaitkan dengan kegelisahan dan kemurungan.

Tidak jelas sama ada gejala IBS adalah ungkapan tekanan mental atau adakah tekanan hidup dengan IBS menjadikan orang lebih mudah menghadapi masalah psikologi.

Apa sahaja yang lebih awal, gejala IBS kecemasan dan pencernaan saling menguatkan dalam satu kitaran ganas.

Dalam kajian besar 94,000 lelaki dan wanita, orang dengan IBS lebih daripada 50% lebih cenderung mengalami gangguan kecemasan dan lebih 70% lebih cenderung mengalami gangguan mood, seperti kemurungan (34).

Kajian lain membandingkan tahap hormon stres kortisol pada pesakit dengan dan tanpa IBS. Memandangkan tugas pengucapan awam, mereka yang mempunyai IBS mengalami perubahan kortisol yang lebih besar, menunjukkan tahap tekanan yang lebih besar (35).

Selain itu, kajian lain mendapati bahawa terapi pengurangan kegelisahan mengurangkan tekanan dan gejala IBS (36).

IBS dapat menghasilkan kitaran pencernaan yang ganas yang meningkatkan kegelisahan dan kegelisahan yang meningkatkan gejala pencernaan. Mengatasi kegelisahan dapat membantu mengurangkan gejala lain.

Apa yang Perlu Dilakukan Sekiranya Anda Berfikir Anda Mempunyai IBS

Sekiranya anda mempunyai simptom IBS yang mengganggu kualiti hidup anda, lawati doktor penjagaan primer di dekat anda, yang dapat membantu mendiagnosis IBS dan mengesampingkan penyakit lain yang menirunya. Sekiranya anda belum mempunyai doktor, anda boleh menggunakan alat Healthline FindCare untuk mencari pembekal berhampiran anda.

IBS didiagnosis oleh sakit perut berulang sekurang-kurangnya 6 bulan, digabungkan dengan sakit mingguan selama 3 bulan serta beberapa kombinasi kesakitan yang diringankan oleh pergerakan usus dan perubahan frekuensi atau bentuk pergerakan usus.

Doktor anda boleh merujuk anda kepada ahli gastroenterologi, pakar penyakit pencernaan, yang dapat membantu anda mengenal pasti pencetus dan membincangkan cara untuk mengawal gejala anda.

Perubahan gaya hidup, seperti diet FODMAP rendah, menghilangkan tekanan, bersenam, minum banyak air dan pencahar bebas juga boleh membantu. Menariknya, diet rendah FODMAP adalah salah satu perubahan gaya hidup yang paling menjanjikan untuk mengurangkan gejala (37).

Mengenal pasti makanan pencetus lain mungkin sukar, kerana ini berbeza bagi setiap orang. Menyimpan buku harian makanan dan ramuan dapat membantu mengenal pasti pencetus (38, 39, 40).

Makanan tambahan probiotik juga dapat mengurangkan simptom (37).

Selain itu, mengelakkan perangsang pencernaan, seperti kafein, alkohol dan minuman bergula, dapat mengurangkan gejala pada beberapa orang (41).

Sekiranya gejala anda tidak bertindak balas terhadap perubahan gaya hidup atau rawatan di kaunter, terdapat beberapa ubat yang terbukti dapat membantu dalam kes-kes yang sukar.

Sekiranya anda fikir anda mempunyai IBS, pertimbangkan untuk menyimpan jurnal makanan dan gejala. Kemudian, bawa maklumat ini kepada doktor anda untuk membantu mendiagnosis dan mengawal keadaan.

Baca artikel ini dalam bahasa Sepanyol