Ujian saringan glukosa semasa kehamilan

Ujian saringan glukosa adalah ujian rutin semasa kehamilan yang memeriksa tahap glukosa darah (gula) wanita hamil.

Diabetes kehamilan adalah gula darah tinggi (diabetes) yang bermula atau dijumpai semasa kehamilan.

UJIAN DUA LANGKAH

Semasa langkah pertama, anda akan menjalani ujian saringan glukosa:

• Anda tidak perlu menyediakan atau mengubah diet anda dengan cara apa pun.
• Anda akan diminta untuk minum cecair yang mengandungi glukosa.
• Darah anda akan diambil 1 jam selepas anda minum larutan glukosa untuk memeriksa tahap glukosa darah anda.

Sekiranya glukosa darah anda dari langkah pertama terlalu tinggi, anda perlu kembali untuk ujian toleransi glukosa selama 3 jam. Untuk ujian ini:

• JANGAN makan atau minum apa-apa (selain seteguk air) selama 8 hingga 14 jam sebelum ujian anda. (Anda juga tidak boleh makan semasa ujian.)
• Anda akan diminta untuk minum cecair yang mengandungi glukosa, 100 gram (g).
• Anda akan mengambil darah sebelum minum cecair tersebut, dan sekali lagi 3 kali setiap 60 minit selepas anda meminumnya. Setiap kali, tahap glukosa darah anda akan diperiksa.
• Biarkan sekurang-kurangnya 3 jam untuk ujian ini.

UJIAN SATU LANGKAH

Anda perlu pergi ke makmal sekali untuk ujian toleransi glukosa 2 jam. Untuk ujian ini:

• JANGAN makan atau minum apa-apa (selain seteguk air) selama 8 hingga 14 jam sebelum ujian anda. (Anda juga tidak boleh makan semasa ujian.)
• Anda akan diminta untuk minum cecair yang mengandungi glukosa (75 g).
• Anda akan mengambil darah sebelum minum cecair tersebut, dan sekali lagi 2 kali setiap 60 minit selepas anda meminumnya. Setiap kali, tahap glukosa darah anda akan diperiksa.
• Biarkan sekurang-kurangnya 2 jam untuk ujian ini.

Untuk ujian dua langkah atau ujian satu langkah, makan makanan biasa anda pada hari-hari sebelum ujian anda. Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika ada ubat yang anda ambil boleh mempengaruhi keputusan ujian anda.

Sebilangan besar wanita tidak mempunyai kesan sampingan dari ujian toleransi glukosa. Minum larutan glukosa serupa dengan minum soda yang sangat manis. Sebilangan wanita mungkin merasa mual, berkeringat, atau ringan setelah mereka minum larutan glukosa. Kesan sampingan yang serius dari ujian ini sangat jarang berlaku.

Ujian ini memeriksa diabetes kehamilan. Sebilangan besar wanita hamil menjalani ujian saringan glukosa antara 24 dan 28 minggu kehamilan. Ujian mungkin dilakukan lebih awal jika anda mempunyai tahap glukosa tinggi dalam air kencing anda semasa lawatan pranatal rutin anda, atau jika anda mempunyai risiko tinggi untuk menghidap diabetes.

Wanita yang mempunyai risiko diabetes yang rendah mungkin tidak menjalani ujian saringan. Untuk berisiko rendah, semua pernyataan ini mesti benar:

• Anda tidak pernah menjalani ujian yang menunjukkan glukosa darah anda lebih tinggi daripada biasa.
• Kumpulan etnik anda mempunyai risiko diabetes yang rendah.
• Anda tidak mempunyai saudara-mara (ibu bapa, saudara kandung, atau anak) peringkat pertama dengan diabetes.
• Anda berumur lebih muda dari 25 tahun dan mempunyai berat badan yang normal.
• Anda tidak mempunyai hasil buruk semasa kehamilan sebelumnya.

UJIAN DUA LANGKAH

Selalunya, hasil normal untuk ujian saringan glukosa adalah gula darah yang sama dengan atau kurang dari 140 mg / dL (7,8 mmol / L) 1 jam setelah minum larutan glukosa. Hasil yang normal bermaksud anda tidak menghidap diabetes kehamilan.

Catatan: mg / dL bermaksud miligram per desiliter dan mmol / L bermaksud milimol per liter.Ini adalah dua cara untuk menunjukkan berapa banyak glukosa dalam darah.

Sekiranya glukosa darah anda lebih tinggi daripada 140 mg / dL (7,8 mmol / L), langkah seterusnya adalah ujian toleransi glukosa oral. Ujian ini akan menunjukkan jika anda menghidap diabetes kehamilan. Sebilangan besar wanita (kira-kira 2 dari 3) yang mengambil ujian ini tidak menghidap diabetes kehamilan.

UJIAN SATU LANGKAH

Sekiranya tahap glukosa anda lebih rendah daripada keputusan tidak normal yang dijelaskan di bawah, anda tidak menghidap diabetes kehamilan.

UJIAN DUA LANGKAH

Nilai darah yang tidak normal untuk ujian toleransi glukosa oral 100 jam 3 jam adalah:

• Puasa: melebihi 95 mg / dL (5,3 mmol / L)
• 1 jam: lebih besar daripada 180 mg / dL (10.0 mmol / L)
• 2 jam: lebih besar daripada 155 mg / dL (8,6 mmol / L)
• 3 jam: lebih besar daripada 140 mg / dL (7,8 mmol / L)

UJIAN SATU LANGKAH

Nilai darah yang tidak normal untuk ujian toleransi glukosa oral selama 2 jam 75 gram adalah:

• Puasa: melebihi 92 mg / dL (5.1 mmol / L)
• 1 jam: lebih besar daripada 180 mg / dL (10.0 mmol / L)
• 2 jam: lebih besar daripada 153 mg / dL (8.5 mmol / L)

Sekiranya hanya salah satu hasil glukosa darah anda dalam ujian toleransi glukosa oral lebih tinggi daripada biasa, pembekal anda mungkin mencadangkan anda menukar beberapa makanan yang anda makan. Kemudian, pembekal anda boleh menguji anda semula setelah anda mengubah diet anda.

Sekiranya lebih daripada satu hasil glukosa darah anda lebih tinggi daripada biasa, anda menghidap diabetes kehamilan.

Anda mungkin mempunyai beberapa gejala yang disenaraikan di atas di bawah tajuk yang berjudul "Bagaimana Rasa Uji."

Terdapat sedikit risiko untuk mengambil darah anda. Vena dan arteri bervariasi dalam ukuran dari satu orang ke yang lain dan dari satu sisi badan ke yang lain. Mengambil sampel darah dari beberapa orang mungkin lebih sukar daripada yang lain.

Risiko lain yang berkaitan dengan pengambilan darah sedikit, tetapi mungkin termasuk:

• Pendarahan berlebihan
• Pengsan atau rasa pening
• Berbilang tusukan untuk mengesan urat
• Hematoma (penumpukan darah di bawah kulit)
• Jangkitan (sedikit risiko setiap kali kulit pecah)

Ujian toleransi glukosa oral - kehamilan; OGTT - kehamilan; Ujian cabaran glukosa - kehamilan; Diabetes kehamilan - pemeriksaan glukosa

Persatuan Diabetes Amerika. 2. Klasifikasi dan Diagnosis Diabetes: Standard Penjagaan Perubatan dalam Diabetes-2020. Penjagaan Diabetes. 2020; 43 (Tambahan 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Jawatankuasa Buletin Amalan - Obstetrik. Buletin Amalan No. 190: Diabetes diabetes mellitus. Obstet Gynecol. 2018; 131 (2): e49-e64. PMID: 29370047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29370047/.

Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Diabetes mellitus merumitkan kehamilan. Dalam: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetrik Gabbe: Kehamilan Normal dan Masalah. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 45.

Metzger BE. Diabetes mellitus dan kehamilan. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 45.

Moore TR, Hauguel-De Mouzon S, Catalono P. Diabetes semasa mengandung. Dalam: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Perubatan Ibu dan Janin Creasy dan Resnik: Prinsip dan Amalan. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 59.