Biopsi miokardium

Biopsi miokard adalah pembuangan sekeping kecil otot jantung untuk diperiksa.

Biopsi miokard dilakukan melalui kateter yang dimasukkan ke jantung anda (kateterisasi jantung). Prosedur ini akan dilakukan di jabatan radiologi hospital, bilik prosedur khas, atau makmal diagnostik jantung.

Untuk menjalani prosedur:

• Anda mungkin diberi ubat untuk membantu anda berehat (penenang) sebelum prosedur. Walau bagaimanapun, anda akan tetap terjaga dan dapat mengikuti arahan semasa ujian.
• Anda akan berbaring di atas tandu atau meja semasa ujian dilakukan.
• Kulit digosok dan diberikan ubat kebas tempatan (anestetik).
• Potongan pembedahan akan dilakukan pada lengan, leher, atau pangkal paha anda.
• Penyedia perkhidmatan kesihatan memasukkan tiub nipis (kateter) melalui vena atau arteri, bergantung pada sama ada tisu akan diambil dari sebelah kanan atau kiri jantung.
• Sekiranya biopsi dilakukan tanpa prosedur lain, kateter paling kerap diletakkan melalui urat di leher dan kemudian diikat dengan hati-hati ke jantung. Doktor akan menggunakan gambar sinar-x bergerak (fluoroskopi) atau ekokardiografi (ultrasound) untuk memandu kateter ke kawasan yang betul.
• Setelah kateter berada di kedudukannya, alat khas dengan rahang kecil di hujungnya digunakan untuk mengeluarkan kepingan tisu kecil dari otot jantung.
• Prosedur ini mungkin berlangsung selama 1 jam atau lebih.

Anda akan diberitahu untuk tidak makan atau minum apa-apa selama 6 hingga 8 jam sebelum ujian. Prosedur ini berlaku di hospital. Selalunya, anda akan diterima pada pagi hari prosedur, tetapi dalam beberapa kes, anda mungkin perlu dimasukkan pada malam sebelumnya.

Pembekal akan menerangkan prosedur dan risikonya. Anda mesti menandatangani borang persetujuan.

Anda mungkin merasakan sedikit tekanan di laman biopsi. Anda mungkin mengalami ketidakselesaan kerana berbaring dalam jangka masa yang lama.

Prosedur ini dilakukan secara rutin setelah pemindahan jantung untuk melihat tanda-tanda penolakan.

Pembekal anda juga boleh memerintahkan prosedur ini jika anda mempunyai tanda-tanda:

• Kardiomiopati alkohol
• Amiloidosis jantung
• Kardiomiopati
• Kardiomiopati hipertrofik
• Kardiomiopati idiopatik
• Kardiomiopati iskemia
• Miokarditis
• Kardiomiopati peripartum
• Kardiomiopati terhad

Hasil yang normal bermaksud tisu otot jantung tidak normal ditemui. Namun, itu tidak semestinya jantung anda normal kerana kadangkala biopsi boleh kehilangan tisu yang tidak normal.

Hasil tidak normal bermaksud tisu tidak normal telah dijumpai. Ujian ini dapat mendedahkan penyebab kardiomiopati. Tisu yang tidak normal mungkin disebabkan oleh:

• Amiloidosis
• Miokarditis
• Sarcoidosis
• Penolakan pemindahan

Risiko sederhana dan merangkumi:

• Pembekuan darah
• Pendarahan dari laman biopsi
• Aritmia jantung
• Jangkitan
• Kecederaan pada saraf laring berulang
• Kecederaan pada urat atau arteri
• Pneumotoraks
• Pecah jantung (sangat jarang berlaku)
• Regurgitasi Tricuspid

Biopsi jantung; Biopsi - jantung

• Jantung - bahagian hingga tengah
• Pandangan hati - depan
• Kateter biopsi

Kateterisasi Herrmann J. Cardiac. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 19.

Miller DV. Sistem kardiovaskular. Dalam: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Patologi Pembedahan Rosai dan Ackerman. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 42.

Rogers JG, O'Connor CM. Kegagalan jantung: patofisiologi dan diagnosis. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 52.