Smear cecair pleura

Smear cecair pleura adalah ujian makmal untuk memeriksa bakteria, kulat, atau sel tidak normal dalam sampel cecair yang telah terkumpul di ruang pleura. Ini adalah ruang antara lapisan luar paru-paru (pleura) dan dinding dada. Apabila cecair terkumpul di ruang pleura, keadaan ini disebut efusi pleura.

Prosedur yang disebut thoracentesis digunakan untuk mendapatkan sampel cecair pleura. Penyedia perkhidmatan kesihatan memeriksa sampel cecair pleura di bawah mikroskop. Sekiranya bakteria atau kulat dijumpai, kaedah lain boleh digunakan untuk mengenal pasti organisma tersebut.

Tidak perlu persiapan khas sebelum ujian. X-ray dada akan dilakukan sebelum dan selepas ujian.

JANGAN batuk, bernafas dalam-dalam, atau bergerak semasa ujian untuk mengelakkan kecederaan pada paru-paru.

Untuk thoracentesis, anda duduk di tepi kerusi atau katil dengan kepala dan lengan anda terletak di atas meja. Pembekal membersihkan kulit di sekitar laman penyisipan. Ubat kebas (anestetik) disuntik ke dalam kulit.

Jarum diletakkan melalui kulit dan otot dinding dada ke ruang di sekitar paru-paru, yang disebut ruang pleura. Semasa cecair mengalir ke dalam botol pengumpulan, anda mungkin batuk sedikit. Ini kerana paru-paru anda mengembang kembali untuk memenuhi ruang di mana cairan berada. Sensasi ini berlangsung selama beberapa jam selepas ujian.

Ultrasound sering digunakan untuk menentukan di mana jarum dimasukkan dan untuk mendapatkan pandangan yang lebih baik mengenai cecair di dada anda.

Ujian dilakukan jika anda mempunyai efusi pleura dan penyebabnya tidak diketahui, terutama jika penyedia mengesyaki jangkitan atau barah.

Biasanya, tidak ada bakteria, jamur, atau sel barah di dalam cairan pleura.

Julat nilai normal mungkin sedikit berbeza di antara makmal yang berbeza. Bercakap dengan pembekal anda mengenai makna keputusan ujian khusus anda.

Hasil positif mungkin menunjukkan bahawa terdapat jangkitan, atau sel barah. Ujian lain dapat membantu mengenal pasti jenis jangkitan atau kanser tertentu. Kadang kala, ujian tersebut dapat menunjukkan keabnormalan (seperti jenis sel khas) dari keadaan seperti lupus eritematosus sistemik.

Risiko thoracentesis adalah:

• Keruntuhan paru-paru (pneumothorax)
• Kehilangan darah yang berlebihan
• Pengumpulan semula cecair
• Jangkitan
• Edema paru
• Masalah pernafasan

• Smear pleura

Blok BK. Thoracentesis. Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinikal Roberts & Hedges dalam Perubatan Kecemasan dan Penjagaan Akut. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 9.

Broaddus VC, Light RW. Efusi pleura. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Buku Teks Perubatan Pernafasan Murray dan Nadel. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 79.