Postur otak

Postur decerebrate adalah postur badan yang tidak normal yang melibatkan lengan dan kaki dipegang lurus ke luar, jari kaki ditunjuk ke bawah, dan kepala dan leher melengkung ke belakang. Otot diketatkan dan dipegang dengan kaku. Jenis postur ini biasanya bermaksud terdapat kerosakan teruk pada otak.

Kecederaan otak yang teruk adalah penyebab biasa postur decerebrate.

Opisthotonos (kekejangan otot leher dan punggung yang teruk) mungkin berlaku dalam kes-kes postur decerebrate yang teruk.

Postur decerebrate boleh berlaku di satu sisi, di kedua sisi, atau hanya di lengan. Ia mungkin bergantian dengan jenis postur tidak normal yang disebut postur decorticate. Seseorang juga boleh mempunyai postur decorticate di satu sisi badan dan postur decerebrate di sisi lain.

Sebab-sebab postur decerebrate termasuk:

• Pendarahan di otak dari sebarang sebab
• Tumor batang otak
• Pukulan
• Masalah otak disebabkan oleh ubat terlarang, keracunan, atau jangkitan
• Kecederaan otak trauma
• Masalah otak kerana kegagalan hati
• Peningkatan tekanan di otak dari sebarang sebab
• Barah otak
• Jangkitan, seperti meningitis
• Sindrom Reye (kerosakan otak secara tiba-tiba dan masalah fungsi hati yang mempengaruhi kanak-kanak)

Keadaan yang berkaitan dengan postur otak perlu segera dirawat di hospital.

Postur yang tidak normal dalam bentuk apa pun biasanya berlaku dengan tahap kewaspadaan yang berkurang. Sesiapa yang mempunyai postur yang tidak normal harus segera diperiksa oleh penyedia penjagaan kesihatan.

Orang itu akan memerlukan rawatan kecemasan dengan segera. Ini termasuk bantuan pernafasan dan penempatan tiub pernafasan. Orang itu kemungkinan akan dimasukkan ke hospital dan ditempatkan dalam rawatan intensif.

Setelah orang itu stabil, penyedia akan memperoleh sejarah perubatan yang lengkap dari ahli keluarga atau rakan dan melakukan pemeriksaan fizikal yang lebih lengkap. Ini akan merangkumi pemeriksaan otak dan sistem saraf dengan teliti.

Ahli keluarga akan diajukan soalan mengenai sejarah perubatan orang tersebut, termasuk:

• Bilakah simptom bermula?
• Adakah terdapat corak episod?
• Adakah postur badan selalu sama?
• Adakah terdapat sejarah kecederaan kepala atau keadaan lain?
• Apa gejala lain yang muncul sebelum atau dengan postur yang tidak normal?

Ujian mungkin merangkumi:

• Ujian darah dan air kencing untuk memeriksa jumlah darah, memeriksa dadah dan bahan toksik, dan mengukur bahan kimia dan mineral badan
• Angiografi serebrum (kajian pewarna dan x-ray saluran darah di otak)
• CT atau MRI kepala
• EEG (ujian gelombang otak)
• Pemantauan tekanan intrakranial (ICP)
• Tusukan lumbar untuk mengumpulkan cecair serebrospinal

Prospek bergantung kepada penyebabnya. Mungkin ada kecederaan otak dan sistem saraf dan kerosakan otak kekal, yang boleh menyebabkan:

• Koma
• Ketidakupayaan untuk berkomunikasi
• Lumpuh
• Kejang

Opisthotonos - postur decerebrate; Postur yang tidak normal - postur decerebrate; Kecederaan otak traumatik - postur decerebrate; Postur decorticate - postur decerebrate

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Sistem neurologi. Dalam: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Panduan Pemeriksaan Fizikal Seidel. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 23.

Hamati AI. Komplikasi neurologi penyakit sistemik: kanak-kanak. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 59.

Jackimczyk KC. Status mental dan koma yang berubah. Dalam: Markovchick VJ, Pons PT, Bakes KM, Buchanan JA, eds. Rahsia Perubatan Kecemasan. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 13.

Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Menguraikan postur badan berikutan kecederaan otak traumatik: penemuan MRI dan nilai diagnostiknya. Klinik Radiol. 2015; 70 (3): 278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.