Hilang pendengaran

Kehilangan pendengaran sebahagian atau sepenuhnya tidak dapat mendengar suara di satu atau kedua telinga.

Gejala kehilangan pendengaran mungkin termasuk:

• Bunyi tertentu kelihatan terlalu kuat di satu telinga
• Kesukaran mengikuti perbualan ketika dua atau lebih orang bercakap
• Kesukaran pendengaran di kawasan yang bising
• Masalah untuk memberitahu suara bernada tinggi (seperti "s" atau "th") antara satu sama lain
• Kurang masalah untuk mendengar suara lelaki daripada suara wanita
• Mendengar suara seperti bergumam atau menyampah

Gejala lain termasuk:

• Rasa tidak seimbang atau pening (lebih biasa dengan penyakit Ménière dan neuroma akustik)
• Rasa tekanan di telinga (dalam cecair di belakang gendang telinga)
• Bunyi dering atau berdengung di telinga (tinnitus)

Kehilangan pendengaran konduktif (CHL) berlaku kerana masalah mekanikal di telinga luar atau tengah. Ini mungkin kerana:

• 3 tulang kecil telinga (ossikel) tidak mengeluarkan suara dengan betul.
• Gegendang telinga tidak bergetar sebagai tindak balas terhadap bunyi.

Penyebab kehilangan pendengaran konduktif sering dapat diatasi. Ia merangkumi:

• Penumpukan lilin di saluran telinga
• Kerosakan pada tulang yang sangat kecil (ossikel) yang betul-betul di belakang gendang telinga
• Cecair yang tinggal di telinga selepas jangkitan telinga
• Objek asing yang tersekat di saluran telinga
• Lubang di gendang telinga
• Parut pada gendang telinga akibat jangkitan berulang

Kehilangan pendengaran sensorineural (SNHL) berlaku apabila sel rambut kecil (ujung saraf) yang mengesan bunyi di telinga cedera, berpenyakit, tidak berfungsi dengan betul, atau telah mati. Kerosakan pendengaran jenis ini tidak dapat dibalikkan.

Kehilangan pendengaran sensorineural biasanya disebabkan oleh:

• Neuroma akustik
• Kehilangan pendengaran yang berkaitan dengan usia
• Jangkitan kanak-kanak, seperti meningitis, beguk, demam berdarah, dan campak
• Penyakit Ménière
• Pendedahan berkala pada suara kuat (seperti dari tempat kerja atau rekreasi)
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu

Kehilangan pendengaran mungkin berlaku semasa kelahiran (kongenital) dan boleh disebabkan oleh:

• Kecacatan kelahiran yang menyebabkan perubahan pada struktur telinga
• Keadaan genetik (lebih daripada 400 diketahui)
• Jangkitan yang dilalui ibu kepada bayinya di rahim, seperti toksoplasmosis, rubella, atau herpes

Telinga juga boleh cedera oleh:

• Perbezaan tekanan antara bahagian dalam dan luar gendang telinga, selalunya dari selam skuba
• Fraktur tengkorak (boleh merosakkan struktur atau saraf telinga)
• Trauma dari letupan, bunga api, tembakan, konsert rock, dan fon telinga

Anda sering boleh mengeluarkan lilin keluar dari telinga (dengan lembut) dengan picagari telinga (tersedia di kedai ubat) dan air suam. Pelembut lilin (seperti Cerumenex) mungkin diperlukan sekiranya lilin itu keras dan tersekat di telinga.

Berhati-hati semasa mengeluarkan benda asing dari telinga. Kecuali jika senang untuk mendapatkannya, minta penyedia perkhidmatan kesihatan anda membuang objek tersebut. Jangan gunakan alat tajam untuk mengeluarkan benda asing.

Lihat pembekal anda untuk kehilangan pendengaran yang lain.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Masalah pendengaran mengganggu gaya hidup anda.
• Masalah pendengaran tidak hilang atau menjadi lebih teruk.
• Pendengaran lebih teruk di satu telinga daripada yang lain.
• Anda mengalami pendengaran tiba-tiba, teruk atau berdering di telinga (tinnitus).
• Anda mempunyai simptom lain, seperti sakit telinga, serta masalah pendengaran.
• Anda mengalami sakit kepala, kelemahan, atau kebas baru di mana sahaja di badan anda.

Penyedia akan mengambil sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal.

Ujian yang mungkin dilakukan merangkumi:

• Ujian audiometrik (ujian pendengaran yang digunakan untuk memeriksa jenis dan jumlah kehilangan pendengaran)
  
• Imbasan CT atau MRI kepala (jika disyaki tumor atau patah tulang)
• Tympanometry

Pembedahan berikut dapat membantu beberapa jenis gangguan pendengaran:

• Pembaikan gegendang telinga
• Letakkan tiub di gendang telinga untuk mengeluarkan cecair
• Pembaikan tulang kecil di telinga tengah (ossiculoplasty)

Perkara berikut dapat membantu kehilangan pendengaran jangka panjang:

• Alat pendengaran bantu
• Sistem keselamatan dan amaran untuk kediaman anda
• Alat pendengaran
• Implan koklea
• Teknik belajar untuk membantu anda berkomunikasi
• Bahasa isyarat (bagi mereka yang mengalami pendengaran yang teruk)

Implan koklea hanya digunakan pada orang yang kehilangan pendengaran terlalu banyak untuk mendapat manfaat daripada alat bantu pendengaran.

Pendengaran menurun; Pekak; Kehilangan pendengaran; Kehilangan pendengaran konduktif; Kehilangan pendengaran sensorineural; Presbycusis

• Anatomi telinga

Arts HA, Adams ME. Kehilangan pendengaran sensorineural pada orang dewasa. Dalam: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Pembedahan Kepala dan Leher. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 152.

Eggermont JJ. Jenis-jenis kehilangan pendengaran. Dalam: Eggermont JJ, ed. Hilang pendengaran. Cambridge, MA: Akhbar Akademik Elsevier; 2017: bab 5.

Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otologi: diagnosis dan pengurusan gangguan neuro-otologi. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 46.

Le Prell CG. Kehilangan pendengaran yang disebabkan oleh kebisingan. Dalam: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Pembedahan Kepala dan Leher. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 154.

Shearer AE, Shibata SB, Smith RJH. Kehilangan pendengaran sensorineural genetik. Dalam: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Pembedahan Kepala dan Leher. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 150.

Weinstein B. Gangguan pendengaran. Dalam: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Buku Teks Brocklehurst Perubatan Geriatrik dan Gerontologi. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: bab 96.