Lekapan

Adhesi adalah jalur tisu seperti parut yang terbentuk di antara dua permukaan di dalam badan dan menyebabkannya melekat bersama.

Dengan pergerakan badan, organ dalaman seperti usus atau rahim biasanya dapat bergerak dan meluncur melewati satu sama lain. Ini kerana tisu dan organ ini di rongga perut mempunyai permukaan licin dan licin. Keradangan (pembengkakan), pembedahan, atau kecederaan boleh menyebabkan lekatan terbentuk dan mencegah pergerakan ini. Lekatan boleh berlaku hampir di mana sahaja di badan, termasuk:

• Sendi, seperti bahu
• Mata
• Di dalam perut atau pelvis

Lekatan boleh menjadi lebih besar atau lebih ketat dari masa ke masa. Masalah boleh berlaku jika lekatan menyebabkan organ atau bahagian badan:

• Putar
• Tarik keluar dari kedudukan
• Tidak dapat bergerak seperti biasa

Risiko pembentukan lekatan adalah tinggi selepas pembedahan organ usus atau wanita. Pembedahan menggunakan laparoskop cenderung menyebabkan lekatan daripada pembedahan terbuka.

Punca lekatan lain di perut atau pelvis termasuk:

• Apendisitis, paling kerap apabila apendiks terbuka (pecah)
• Kanser
• Endometriosis
• Jangkitan di perut dan pelvis
• Rawatan sinaran

Lekapan di sekitar sendi mungkin berlaku:

• Selepas pembedahan atau trauma
• Dengan jenis artritis tertentu
• Dengan penggunaan sendi atau tendon yang berlebihan

Lekapan pada sendi, tendon, atau ligamen menjadikannya lebih sukar untuk menggerakkan sendi. Mereka juga boleh menyebabkan kesakitan.

Lekapan di perut (perut) boleh menyebabkan penyumbatan usus. Gejala termasuk:

• Kembung atau pembengkakan perut anda
• Sembelit
• Pening dan muntah
• Tidak lagi dapat mengeluarkan gas
• Sakit di perut yang teruk dan sempit

Lekatan pada pelvis boleh menyebabkan sakit pelvis jangka panjang (kronik).

Selalunya, lekatan tidak dapat dilihat dengan menggunakan sinar-x atau ujian pencitraan.

• Hysterosalpingography dapat membantu mengesan lekatan di dalam rahim atau tiub fallopio.
• X-ray perut, kajian kontras barium, dan imbasan CT dapat membantu mengesan penyumbatan usus yang disebabkan oleh lekatan.

Endoskopi (cara melihat ke dalam badan menggunakan tiub fleksibel yang mempunyai kamera kecil di hujungnya) dapat membantu mendiagnosis lekatan:

• Histeroskopi kelihatan di dalam rahim
• Laparoskopi kelihatan di dalam perut dan pelvis

Pembedahan boleh dilakukan untuk memisahkan lekatan. Ini dapat membiarkan organ kembali bergerak dan mengurangkan simptom. Walau bagaimanapun, risiko lebih banyak lekatan meningkat dengan lebih banyak pembedahan.

Bergantung pada lokasi lekatan, penghalang boleh diletakkan pada masa pembedahan untuk membantu mengurangkan kemungkinan lekatan kembali.

Hasilnya baik dalam kebanyakan kes.

Lekatan boleh menyebabkan pelbagai gangguan, bergantung pada tisu yang terjejas.

• Pada mata, lekatan iris ke lensa boleh menyebabkan glaukoma.
• Di usus, lekatan boleh menyebabkan penyumbatan usus separa atau lengkap.
• Lekapan di dalam rongga rahim boleh menyebabkan keadaan yang disebut sindrom Asherman. Ini boleh menyebabkan seorang wanita mengalami kitaran haid yang tidak teratur dan tidak dapat hamil.
• Lekatan pelvis yang melibatkan parut pada tiub fallopio boleh menyebabkan kemandulan dan masalah pembiakan.
• Lekapan perut dan pelvis boleh menyebabkan kesakitan kronik.

Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai:

• Sakit perut
• Ketidakupayaan untuk mengeluarkan gas
• Mual dan muntah yang tidak hilang
• Sakit di perut yang teruk dan sempit

Lekapan pelvis; Lekatan intraperitoneal; Lekatan intrauterin

• Lekatan pelvis
• Kista ovari

Kulaylat MN, Dayton MT. Komplikasi pembedahan. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Sabiston Pembedahan. Edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 12.

Kuemmerle JF. Penyakit radang dan anatomi usus, peritoneum, mesentery, dan omentum. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 133.

Laman web Institut Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal Negara. Lekapan perut. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/abdominal-adhesions. Dikemas kini pada Jun 2019. Diakses pada 24 Mac 2020.