Botulisme bayi

Botulisme bayi adalah penyakit yang berpotensi mengancam nyawa yang disebabkan oleh bakteria yang disebut Clostridium botulinum. Ia tumbuh di dalam saluran gastrousus bayi.

Clostridium botulinum adalah organisma pembentuk spora yang biasa terdapat di alam semula jadi. Spora boleh didapati di tanah dan makanan tertentu (seperti madu dan sebilangan sirap jagung).

Botulisme bayi berlaku pada bayi muda yang berumur antara 6 minggu hingga 6 bulan. Ia mungkin berlaku seawal 6 hari dan selewat-lewatnya 1 tahun.

Faktor risiko termasuk menelan madu ketika bayi, berada di sekitar tanah yang tercemar, dan mempunyai kurang dari satu najis sehari untuk jangka masa lebih dari 2 bulan.

Gejala boleh merangkumi:

• Nafas yang berhenti atau perlahan
• Sembelit
• Kelopak mata yang kendur atau menutup sebahagian
• "Floppy"
• Ketiadaan tersedak
• Kehilangan kawalan kepala
• Lumpuh yang merebak ke bawah
• Makanan yang lemah dan menyusu yang lemah
• Kegagalan pernafasan
• Keletihan yang melampau (kelesuan)
• Tangisan lemah

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal. Ini mungkin menunjukkan penurunan nada otot, refleks gag yang hilang atau menurun, refleks tendon dalam yang hilang atau menurun, dan kelopak mata terkulai.

Sampel najis dari bayi boleh diperiksa untuk mengetahui toksin atau bakteria botulinum.

Elektromiografi (EMG) boleh dilakukan untuk membantu mengetahui perbezaan antara masalah otot dan neurologi.

Botulisme imun globulin adalah rawatan utama untuk keadaan ini. Bayi yang mendapat rawatan ini mempunyai penginapan hospital yang lebih pendek dan penyakit yang lebih ringan.

Mana-mana bayi dengan botulisme mesti mendapat rawatan sokongan semasa pemulihannya. Ini termasuk:

• Memastikan pemakanan yang betul
• Menjaga jalan udara bersih
• Mengawasi masalah pernafasan

Sekiranya masalah pernafasan berkembang, sokongan pernafasan, termasuk penggunaan mesin pernafasan, mungkin diperlukan.

Antibiotik nampaknya tidak membantu bayi membaik dengan lebih cepat. Oleh itu, mereka tidak diperlukan kecuali jangkitan bakteria lain seperti radang paru-paru berkembang.

Penggunaan antitoksin botulinum yang berasal dari manusia juga dapat membantu.

Apabila keadaan dikesan dan dirawat lebih awal, kanak-kanak paling kerap pulih sepenuhnya. Kematian atau hilang upaya kekal boleh mengakibatkan kes-kes yang rumit.

Kekurangan pernafasan boleh berkembang. Ini memerlukan bantuan pernafasan (pengudaraan mekanikal).

Botulisme bayi boleh mengancam nyawa. Pergi ke bilik kecemasan atau segera hubungi nombor kecemasan tempatan (seperti 911) sekiranya bayi anda mempunyai gejala botulisme.

Secara teori, penyakit ini dapat dihindari dengan mencegah pendedahan kepada spora. Spora Clostridium terdapat dalam sirap madu dan jagung. Makanan ini tidak boleh diberikan kepada bayi yang berumur kurang dari 1 tahun.

TB Birch, Bleck TP. Botulisme (Clostridium botulinum). Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit Bennett. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 245.

Khouri JM, Arnon SS. Botulisme bayi. Dalam: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ed. Buku Teks Feigin and Cherry mengenai Penyakit Berjangkit Pediatrik. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 147.

Norton LE, Schleiss MR. Botulisme (Clostridium botulinum). Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 237.