Penyakit Chagas

Penyakit Chagas adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit kecil dan disebarkan oleh serangga. Penyakit ini biasa berlaku di Amerika Selatan dan Tengah.

Penyakit Chagas disebabkan oleh parasit Trypanosoma cruzi. Ia disebarkan oleh gigitan bug reduviid, atau kutu cium, dan merupakan salah satu masalah kesihatan utama di Amerika Selatan. Kerana imigrasi, penyakit ini juga menyerang orang di Amerika Syarikat.

Faktor risiko penyakit Chagas termasuk:

• Tinggal di sebuah pondok di mana bug reduviid tinggal di dinding
• Tinggal di Amerika Tengah atau Selatan
• Kemiskinan
• Menerima pemindahan darah dari orang yang membawa parasit, tetapi tidak menghidap penyakit Chagas yang aktif

Penyakit Chagas mempunyai dua fasa: akut dan kronik. Fasa akut mungkin tidak mempunyai gejala atau gejala yang sangat ringan, termasuk:

• Demam
• Perasaan sakit umum
• Bengkak mata jika gigitan berada di dekat mata
• Kawasan merah bengkak di tempat gigitan serangga

Selepas fasa akut, penyakit ini menjadi remisi. Tidak ada gejala lain yang muncul selama bertahun-tahun. Apabila gejala akhirnya berkembang, mereka mungkin termasuk:

• Sembelit
• Masalah pencernaan
• Kegagalan jantung
• Sakit di bahagian perut
• Berdebar atau berdegup jantung
• Kesukaran menelan

Pemeriksaan fizikal dapat mengesahkan simptomnya. Tanda-tanda penyakit Chagas mungkin termasuk:

• Penyakit otot jantung
• Hati dan limpa membesar
• Kelenjar getah bening yang diperbesar
• Denyutan jantung tidak teratur
• Denyutan jantung yang cepat

Ujian merangkumi:

• Budaya darah untuk mencari tanda-tanda jangkitan
• X-Ray dada
• Echocardiogram (menggunakan gelombang bunyi untuk membuat gambar jantung)
• Elektrokardiogram (ECG, menguji aktiviti elektrik di jantung)
• Imunoassay yang berkaitan dengan enzim (ELISA) untuk mencari tanda-tanda jangkitan
• Pembuangan darah untuk mencari tanda-tanda jangkitan

Fasa akut dan penyakit Chagas yang diaktifkan semula harus dirawat. Bayi yang dilahirkan dengan jangkitan juga harus dirawat.

Merawat fasa kronik adalah disyorkan untuk kanak-kanak dan kebanyakan orang dewasa. Orang dewasa dengan penyakit Chagas fasa kronik harus berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka untuk memutuskan sama ada rawatan diperlukan.

Dua ubat digunakan untuk merawat jangkitan ini: benznidazole dan nifurtimox.

Kedua-dua ubat ini sering memberi kesan sampingan. Kesan sampingannya mungkin lebih teruk pada orang tua. Mereka mungkin merangkumi:

• Sakit kepala dan pening
• Kehilangan selera makan dan penurunan berat badan
• Kerosakan saraf
• Masalah tidur
• Ruam kulit

Kira-kira satu pertiga orang yang dijangkiti yang tidak dirawat akan menghidap penyakit Chagas kronik atau simptomatik. Mungkin memerlukan lebih dari 20 tahun dari masa jangkitan asal untuk mengembangkan masalah jantung atau pencernaan.

Irama jantung yang tidak normal boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba. Setelah kegagalan jantung berkembang, kematian biasanya berlaku dalam beberapa tahun.

Penyakit Chagas boleh menyebabkan komplikasi ini:

• Kolon yang diperbesar
• Pembesaran esofagus dengan kesukaran menelan
• Penyakit jantung
• Kegagalan jantung
• Kekurangan zat makanan

Minta temu janji dengan pembekal anda jika anda fikir anda mungkin menghidap penyakit Chagas.

Pengawalan serangga dengan racun serangga dan rumah yang cenderung tidak mempunyai populasi serangga yang tinggi akan membantu mengawal penyebaran penyakit.

Bank darah di Amerika Tengah dan Selatan menyaring penderma untuk terdedah kepada parasit. Darah dibuang jika penderma mempunyai parasit. Sebilangan besar bank darah di Amerika Syarikat mula memeriksa penyakit Chagas pada tahun 2007.

Jangkitan parasit - trypanosomiasis Amerika

• Kutu ciuman
• Antibodi

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Protista darah dan tisu I: hemoflagellates. Dalam: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Parasitologi Manusia. Edisi ke-5. San Diego, CA: Akhbar Akademik Elsevier; 2019: bab 6.

Kirchhoff LV. Spesies Trypanosoma (trypanosomiasis Amerika, penyakit Chagas): biologi trypanosomes. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prinsip dan Praktik Penyakit Berjangkit, Mandell, Douglas, dan Bennett, Edisi Terkini. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 278.