Esofagus barret

Barrett esophagus (BE) adalah gangguan di mana lapisan esofagus rosak oleh asid perut. Esofagus juga disebut saluran makanan, dan menghubungkan tekak anda ke perut anda.

Orang dengan BE mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat barah di kawasan yang terlibat. Walau bagaimanapun, barah tidak biasa.

Semasa anda makan, makanan mengalir dari kerongkong ke perut anda melalui esofagus. Cincin serat otot di esofagus bawah menjaga kandungan perut daripada bergerak ke belakang.

Sekiranya otot-otot ini tidak tertutup rapat, asid perut yang keras dapat bocor ke dalam esofagus. Ini dipanggil refluks atau gastroesophageal reflux (GERD). Ia boleh menyebabkan kerosakan tisu dari masa ke masa. Lapisan menjadi serupa dengan perut.

BE berlaku lebih kerap pada lelaki berbanding wanita. Orang yang telah lama menderita GERD lebih cenderung mengalami keadaan ini.

BE sendiri tidak menyebabkan simptom. Refluks asid yang menyebabkan BE sering membawa kepada gejala pedih ulu hati. Ramai orang dengan keadaan ini tidak mengalami sebarang gejala.

Anda mungkin memerlukan endoskopi sekiranya gejala GERD teruk atau kembali selepas rawatan.

Semasa endoskopi, endoskopi anda mungkin mengambil sampel tisu (biopsi) dari bahagian esofagus yang berlainan. Sampel ini membantu mengesan keadaan. Mereka juga membantu mencari perubahan yang boleh menyebabkan barah.

Pembekal anda mungkin mengesyorkan endoskopi susulan untuk mencari perubahan sel yang menunjukkan barah secara berkala.

RAWATAN GERD

Rawatan harus memperbaiki simptom refluks asid, dan mungkin BE menjadi semakin teruk. Rawatan mungkin melibatkan perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan seperti:

• Antasid selepas makan dan pada waktu tidur
• Penyekat reseptor histamin H2
• Perencat pam Proton
• Mengelakkan penggunaan tembakau, coklat, dan kafein

Perubahan gaya hidup, ubat-ubatan, dan pembedahan anti-refluks dapat membantu dengan gejala GERD. Walau bagaimanapun, langkah-langkah ini tidak akan menjadikan BE hilang.

RAWATAN ESOPHAGUS BARRETT

Biopsi endoskopi dapat menunjukkan perubahan pada sel yang mungkin menjadi barah. Pembekal anda mungkin menasihatkan pembedahan atau prosedur lain untuk mengatasinya.

Beberapa prosedur berikut membuang tisu berbahaya di kerongkongan anda:

• Fotodinamik terapi (PDT) menggunakan alat laser khas, yang disebut balon esofagus, bersama dengan ubat yang disebut Photofrin.
• Prosedur lain menggunakan pelbagai jenis tenaga tinggi untuk memusnahkan tisu prakanker.
• Pembedahan untuk membuang lapisan yang tidak normal.

Rawatan harus memperbaiki simptom refluks asid dan mungkin BE menjadi semakin teruk. Tidak satu pun rawatan ini akan membalikkan perubahan yang boleh menyebabkan barah.

Penghidap esofagitis GERD atau Barrett kronik biasanya perlu dipantau untuk barah kerongkongan.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Pedih ulu hati berlangsung lebih lama daripada beberapa hari, atau anda mengalami kesakitan atau masalah menelan.
• Anda telah didiagnosis dengan BE dan gejala anda semakin teruk.
• Anda mengalami gejala baru (seperti penurunan berat badan, masalah menelan).

Pengesanan dan rawatan awal GERD dapat mencegah BE.

Esofagus Barrett; GERD - Barrett; Reflux - Barrett

• Sistem penghadaman
• Anatomi esofagus dan perut

Falk GW, Katzka DA. Penyakit esofagus. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 129.

Jackson AS, Louie BE. Pengurusan esofagus Barrett. Dalam: Cameron AM, Cameron JL, eds. Terapi Pembedahan Semasa. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 19-25.

Ku GY, Ilson DH. Kanser esofagus. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologi Klinikal Abeloff. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 71.

Shaheen NJ, Falk GW, Iyer PG, Gerson LB; Kolej Gastroenterologi Amerika. Garis panduan klinikal ACG: diagnosis dan pengurusan esofagus Barrett. Am J Gastroenterol. 2016; 111 (1): 30-50. PMID: 26526079 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26526079/.