Prolaps rektum

Prolaps rektum berlaku apabila rektum merosot dan masuk melalui bukaan dubur.

Penyebab sebenar prolaps rektum tidak jelas. Kemungkinan penyebabnya mungkin termasuk salah satu perkara berikut:

• Pembukaan yang membesar kerana otot yang santai di dasar pelvis, yang terbentuk dari otot di sekitar rektum
• Otot longgar sfinkter dubur
• Usus besar yang tidak normal
• Pergerakan ke bawah rongga perut antara rektum dan rahim
• Prolaps usus kecil
• Sembelit
• Cirit-birit
• Batuk dan bersin kronik

Prolaps boleh menjadi sebahagian atau lengkap:

• Dengan prolaps separa, lapisan dalam rektum melonjak sebahagiannya dari dubur.
• Dengan prolaps lengkap, seluruh rektum melonjak melalui dubur.

Prolaps rektum berlaku paling kerap pada kanak-kanak di bawah usia 6. Masalah kesihatan yang boleh menyebabkan prolaps termasuk:

• Sistik Fibrosis
• Jangkitan cacing usus
• Cirit-birit jangka panjang
• Masalah kesihatan lain berlaku semasa kelahiran

Pada orang dewasa, ia biasanya dijumpai dengan sembelit, atau dengan masalah otot atau saraf di kawasan pelvis atau kemaluan.

Simptom utamanya adalah jisim berwarna kemerahan yang keluar dari bukaan dubur, terutama selepas buang air besar. Jisim kemerahan ini sebenarnya adalah lapisan dalam rektum. Mungkin berdarah sedikit dan tidak selesa dan menyakitkan.

Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal, yang akan merangkumi ujian rektum. Untuk memeriksa prolaps, pembekal boleh meminta orang itu menahan diri ketika duduk di tandas.

Ujian yang mungkin dilakukan merangkumi:

• Kolonoskopi untuk mengesahkan diagnosis
• Ujian darah untuk memeriksa anemia jika terdapat pendarahan dari rektum

Hubungi pembekal anda sekiranya berlaku prolaps rektum.

Dalam beberapa kes, prolaps boleh dirawat di rumah. Ikuti arahan pembekal anda mengenai cara melakukannya. Rektum mesti ditolak ke belakang secara manual. Kain lembut, hangat dan basah digunakan untuk memberi tekanan lembut pada jisim untuk mendorongnya kembali melalui bukaan dubur. Orang itu harus berbaring di satu sisi dalam kedudukan lutut-dada sebelum memberi tekanan. Kedudukan ini membolehkan graviti membantu meletakkan rektum kembali ke kedudukannya.

Pembedahan segera jarang diperlukan. Pada kanak-kanak, merawat penyebabnya sering menyelesaikan masalah. Sebagai contoh, jika penyebabnya menjadi tegang kerana najis kering, julap boleh membantu. Sekiranya prolaps berlanjutan, pembedahan mungkin diperlukan.

Pada orang dewasa, satu-satunya penawar untuk prolaps rektum adalah prosedur yang memperbaiki sfingter dubur dan otot pelvis yang lemah.

Pada kanak-kanak, merawat penyebabnya menyembuhkan prolaps rektum. Pada orang dewasa, pembedahan biasanya menyembuhkan prolaps.

Apabila prolaps rektum tidak dirawat, sembelit dan kehilangan kawalan usus mungkin timbul.

Hubungi pembekal anda dengan segera sekiranya terdapat prolaps rektum.

Pada kanak-kanak, merawat penyebabnya biasanya mencegah prolaps rektum daripada berulang.

Procidentia; Intussusception rektum

• Prolaps rektum
• Pembaikan prolaps rektum - siri

Iturrino JC, Lembo AJ. Sembelit. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran: Patofisiologi / Diagnosis / Pengurusan. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 19.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Keadaan pembedahan dubur dan rektum. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 371.

Madoff RD, Melton-Meaux GB. Penyakit rektum dan dubur. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 136.