Fisur dubur

Fisur dubur adalah pecahan kecil atau koyakan pada tisu lembap nipis (mukosa) yang melapisi rektum bawah (anus).

Fisur dubur sangat kerap berlaku pada bayi, tetapi ia mungkin berlaku pada usia berapa pun.

Pada orang dewasa, retakan mungkin disebabkan oleh najis yang besar dan keras, atau mengalami cirit-birit dalam jangka masa yang lama. Faktor lain mungkin termasuk:

• Pengurangan aliran darah ke kawasan tersebut
• Terlalu banyak ketegangan pada otot sfinkter yang mengawal dubur

Keadaan ini mempengaruhi lelaki dan wanita secara sama rata. Fisur dubur juga sering terjadi pada wanita selepas melahirkan dan pada orang yang menghidap penyakit Crohn.

Fisur dubur dapat dilihat sebagai retakan pada kulit dubur apabila kawasan itu diregangkan sedikit. Fisur hampir selalu berada di tengah. Fisur dubur boleh menyebabkan pergerakan usus dan pendarahan yang menyakitkan. Mungkin terdapat darah di bahagian luar najis atau di tisu tandas (atau tisu bayi) selepas buang air besar.

Gejala boleh bermula secara tiba-tiba atau berkembang perlahan dari masa ke masa.

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan melakukan pemeriksaan rektum dan melihat tisu dubur. Ujian perubatan lain yang mungkin dilakukan termasuk:

• Anoskopi - pemeriksaan dubur, saluran dubur, dan rektum bawah
• Sigmoidoscopy - pemeriksaan bahagian bawah usus besar
• Biopsi - penyingkiran tisu rektum untuk pemeriksaan
• Kolonoskopi - pemeriksaan usus besar

Sebilangan besar fisura sembuh sendiri dan tidak memerlukan rawatan.

Untuk mencegah atau merawat fisur dubur pada bayi, pastikan anda menukar lampin dengan kerap dan bersihkan kawasan tersebut dengan lembut.

ANAK DAN DEWASA

Risau akan kesakitan semasa buang air besar boleh menyebabkan seseorang menghindarinya. Tetapi tidak mempunyai pergerakan usus hanya akan menyebabkan najis menjadi lebih keras, yang boleh membuat fisur dubur menjadi lebih teruk.

Mencegah najis keras dan sembelit dengan:

• Membuat perubahan diet - makan lebih banyak serat atau pukal, seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan biji-bijian
• Minum lebih banyak cecair
• Menggunakan pelembut najis

Tanyakan kepada pembekal anda mengenai salap atau krim berikut untuk menenangkan kulit yang terkena:

• Numbing cream, jika sakit mengganggu pergerakan usus yang normal
• Jeli petroleum
• Zink oksida, krim hidrokortison 1%, Penyediaan H, dan produk lain

Mandi sitz adalah mandian air suam yang digunakan untuk penyembuhan atau pembersihan. Duduk di dalam tab mandi 2 hingga 3 kali sehari. Air hanya boleh menutupi pinggul dan punggung.

Sekiranya fisur dubur tidak hilang dengan kaedah penjagaan di rumah, rawatan mungkin melibatkan:

• Suntikan botox ke otot di dubur (sfinkter dubur)
• Pembedahan kecil untuk merehatkan otot dubur
• Krim preskripsi, seperti nitrat atau penyekat saluran kalsium, digunakan di atas fisur untuk membantu merehatkan otot

Fisur dubur sering sembuh dengan cepat tanpa masalah lagi.

Orang yang mengalami retakan sekali lebih cenderung memilikinya pada masa akan datang.

Fissure di ano; Fisur anorektal; Ulser dubur

• Rektum
• Fisur dubur - siri

Downs JM, Kulow B. Penyakit dubur. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 129.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Keadaan pembedahan dubur dan rektum. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 371.

Merchea A, Larson DW. Anus. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Sabiston Pembedahan. Edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 52.