Selulitis

Selulitis adalah jangkitan kulit yang biasa disebabkan oleh bakteria. Ia mempengaruhi lapisan tengah kulit (dermis) dan tisu di bawah. Kadang kala, otot boleh terjejas.

Bakteria Staphylococcus dan streptococcus adalah penyebab selulitis yang paling biasa.

Kulit normal mempunyai banyak jenis bakteria yang hidup di atasnya. Apabila terdapat pecah pada kulit, bakteria ini dapat menyebabkan jangkitan pada kulit.

Faktor risiko selulitis termasuk:

• Keretakan atau mengelupas kulit di antara jari kaki
• Sejarah penyakit vaskular periferal
• Kecederaan atau trauma dengan pecahnya kulit (luka kulit)
• Gigitan serangga dan sengatan, gigitan haiwan, atau gigitan manusia
• Ulser dari penyakit tertentu, termasuk diabetes dan penyakit vaskular
• Penggunaan ubat kortikosteroid atau ubat lain yang menekan sistem imun
• Luka akibat pembedahan baru-baru ini

Gejala selulitis termasuk:

• Demam dengan menggigil dan berpeluh
• Keletihan
• Kesakitan atau kelembutan di kawasan yang terjejas
• Kemerahan atau keradangan kulit yang semakin besar apabila jangkitan merebak
• Sakit kulit atau ruam yang bermula dengan tiba-tiba, dan tumbuh dengan cepat dalam 24 jam pertama
• Penampilan kulit yang ketat, berkilat dan tegang
• Kulit hangat di kawasan kemerahan
• Sakit otot dan kekejangan sendi akibat pembengkakan tisu pada sendi
• Pening dan muntah

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal. Ini mungkin mendedahkan:

• Kemerahan, kehangatan, kelembutan, dan pembengkakan kulit
• Kemungkinan saliran, jika terdapat penumpukan nanah (abses) dengan jangkitan kulit
• Kelenjar bengkak (kelenjar getah bening) berhampiran kawasan yang terjejas

Penyedia boleh menandakan tepi kemerahan dengan pen, untuk melihat apakah kemerahan melepasi sempadan yang ditandakan selama beberapa hari berikutnya.

Ujian yang boleh dipesan termasuk:

• Budaya darah
• Kiraan darah lengkap (PJK)
• Kultur cecair atau bahan di dalam kawasan yang terjejas
• Biopsi boleh dilakukan sekiranya keadaan lain disyaki

Anda mungkin akan diberi antibiotik untuk diminum. Anda mungkin juga diberi ubat sakit, jika diperlukan.

Di rumah, tingkatkan kawasan yang dijangkiti lebih tinggi daripada jantung anda untuk mengurangkan bengkak dan mempercepat penyembuhan. Rehat sehingga gejala anda bertambah baik.

Anda mungkin perlu tinggal di hospital sekiranya:

• Anda sangat sakit (contohnya, anda mempunyai suhu yang sangat tinggi, masalah tekanan darah, atau loya dan muntah yang tidak hilang)
• Anda pernah menggunakan antibiotik dan jangkitannya semakin teruk (merebak melebihi pena asal)
• Sistem imun anda tidak berfungsi dengan baik (kerana barah, HIV)
• Anda mempunyai jangkitan di sekitar mata anda
• Anda memerlukan antibiotik melalui vena (IV)

Selulitis biasanya hilang setelah mengambil antibiotik selama 7 hingga 10 hari. Rawatan yang lebih lama mungkin diperlukan jika selulitis lebih parah. Ini mungkin berlaku jika anda mempunyai penyakit kronik atau sistem imun anda tidak berfungsi dengan baik.

Orang yang mengalami jangkitan kulat pada kaki mungkin mengalami selulitis yang terus kembali, terutamanya jika anda menghidap diabetes. Keretakan pada kulit akibat jangkitan kulat membolehkan bakteria masuk ke dalam kulit.

Perkara berikut mungkin berlaku jika selulitis tidak dirawat atau rawatan tidak berfungsi:

• Jangkitan darah (sepsis)
• Jangkitan tulang (osteomielitis)
• Keradangan saluran limfa (limfangitis)
• Keradangan jantung (endokarditis)
• Jangkitan membran yang meliputi otak dan saraf tunjang (meningitis)
• Terkejut
• Kematian tisu (gangren)

Hubungi pembekal anda dengan segera sekiranya:

• Anda mempunyai simptom selulitis
• Anda dirawat untuk selulitis dan anda mengalami gejala baru, seperti demam berterusan, mengantuk, kelesuan, lepuh di atas selulitis, atau garis merah yang merebak

Lindungi kulit anda dengan:

• Menjaga kulit anda lembap dengan losyen atau salap untuk mengelakkan keretakan
• Memakai kasut yang sesuai dan memberi ruang yang cukup untuk kaki anda
• Belajar cara memotong kuku anda agar tidak merosakkan kulit di sekitarnya
• Memakai alat pelindung yang sesuai semasa menyertai kerja atau sukan

Bila-bila masa anda mengalami kerosakan kulit:

• Bersihkan rehat dengan berhati-hati dengan sabun dan air. Sapukan krim atau salap antibiotik setiap hari.
• Tutup dengan pembalut dan ubah setiap hari sehingga kudis terbentuk.
• Perhatikan kemerahan, sakit, saliran, atau tanda jangkitan lain.

Jangkitan kulit - bakteria; Streptokokus Kumpulan A - selulitis; Staphylococcus - selulitis

• Selulitis
• Selulitis di lengan
• Selulitis periorbital

Habif TP. Jangkitan bakteria. Dalam: Habif TP, ed. Dermatologi Klinikal: Panduan Warna untuk Diagnosis dan Terapi. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 9.

Heagerty AHM, Harper N. Cellulitis dan erysipelas. Dalam: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Rawatan Penyakit Kulit: Strategi Terapi Komprehensif. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: bab 40.

Pasternak MS, Swartz MN. Selulitis, fasciitis nekrotik, dan jangkitan tisu subkutan. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prinsip dan Praktik Penyakit Berjangkit, Mandell, Douglas, dan Bennett, Edisi Terkini. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 95.