Alahan

Alergi adalah tindak balas imun atau reaksi terhadap bahan yang biasanya tidak berbahaya.

Alahan sangat biasa. Kedua-dua gen dan persekitaran memainkan peranan. Sekiranya kedua-dua ibu bapa anda mempunyai alahan, ada kemungkinan anda juga mengidapnya.

Sistem kekebalan tubuh biasanya melindungi tubuh daripada bahan berbahaya, seperti bakteria dan virus. Ia juga bertindak balas terhadap bahan asing yang disebut alergen. Ini biasanya tidak berbahaya dan pada kebanyakan orang tidak menimbulkan masalah.

Pada orang yang mengalami alahan, tindak balas imun terlalu sensitif. Apabila mengenali alergen, sistem imun melancarkan tindak balas. Bahan kimia seperti histamin dilepaskan. Bahan kimia ini menyebabkan simptom alergi.

Alergen biasa termasuk:

• Dadah
• Habuk
• Makanan
• Racun serangga
• Acuan
• Haiwan peliharaan dan haiwan lain
• Debunga

Sebilangan orang mempunyai reaksi alergi terhadap suhu panas atau sejuk, cahaya matahari, atau pencetus persekitaran lain. Kadang kala, geseran (menggosok atau mengusap kulit secara kasar) akan menyebabkan gejala.

Alergi boleh menjadikan keadaan perubatan tertentu, seperti masalah resdung, eksim, dan asma, menjadi lebih teruk.

Selalunya, bahagian tubuh yang disentuh oleh alergen mempengaruhi gejala yang anda alami. Sebagai contoh:

• Alergen yang anda hirup sering menyebabkan hidung tersumbat, hidung dan tekak gatal, lendir, batuk, dan mengi.
• Alergen yang menyentuh mata boleh menyebabkan mata gatal, berair, merah, bengkak.
• Makan sesuatu yang anda alah boleh menyebabkan mual, muntah, sakit perut, kekejangan, cirit-birit, atau reaksi yang teruk dan mengancam nyawa.
• Alergen yang menyentuh kulit boleh menyebabkan ruam kulit, gatal-gatal, gatal-gatal, lepuh, atau kulit mengelupas.
• Alahan ubat biasanya melibatkan seluruh badan dan boleh menyebabkan pelbagai gejala.

Kadang kala, alergi boleh mencetuskan tindak balas yang melibatkan seluruh badan.

Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal dan mengemukakan soalan, seperti ketika alergi berlaku.

Ujian alergi mungkin diperlukan untuk mengetahui sama ada simptom tersebut adalah alergi sebenar atau disebabkan oleh masalah lain. Contohnya, makan makanan yang tercemar (keracunan makanan) boleh menyebabkan gejala serupa dengan alahan makanan. Beberapa ubat (seperti aspirin dan ampisilin) ​​boleh menghasilkan reaksi bukan alahan, termasuk ruam. Hidung atau batuk yang berair mungkin disebabkan oleh jangkitan.

Ujian kulit adalah kaedah ujian alergi yang paling biasa:

• Ujian tusukan melibatkan meletakkan sebilangan kecil bahan penyebab alahan yang disyaki pada kulit, dan kemudian sedikit mencucuk kawasan tersebut sehingga bahan tersebut bergerak di bawah kulit. Kulit diperhatikan dengan teliti untuk tanda-tanda reaksi, yang meliputi pembengkakan dan kemerahan.
• Ujian intradermal melibatkan suntikan sejumlah kecil alergen di bawah kulit anda, kemudian memerhatikan kulit untuk reaksi.
• Kedua-dua ujian tusukan dan intradermal dibaca 15 minit selepas ujian dijalankan.
• Ujian tambalan melibatkan meletakkan tampalan dengan alergen yang disyaki pada kulit anda. Kulit kemudian diperhatikan dengan teliti untuk tanda-tanda reaksi. Ujian ini digunakan untuk menentukan alergi kontak. Ia biasanya dibaca 48 hingga 72 jam selepas ujian dijalankan.

Doktor juga boleh memeriksa reaksi anda terhadap pencetus fizikal dengan menggunakan panas, sejuk, atau rangsangan lain ke badan anda dan memerhatikan tindak balas alahan.

Ujian darah yang mungkin dilakukan termasuk:

• Immunoglobulin E (IgE), yang mengukur tahap bahan yang berkaitan dengan alergi
• Kiraan darah lengkap (CBC) di mana pengiraan sel darah putih eosinofil dilakukan

Dalam beberapa kes, doktor mungkin memberitahu anda untuk mengelakkan barang-barang tertentu untuk melihat apakah anda menjadi lebih baik, atau menggunakan barang yang disyaki untuk melihat apakah anda merasa lebih teruk. Ini disebut "ujian penggunaan atau penghapusan." Ini sering digunakan untuk memeriksa alahan makanan atau ubat.

Reaksi alergi yang teruk (anafilaksis) perlu dirawat dengan ubat yang disebut epinefrin. Ia dapat menyelamatkan nyawa apabila diberikan segera. Sekiranya anda menggunakan epinefrin, hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan dan terus ke hospital.

Cara terbaik untuk mengurangkan gejala adalah dengan mengelakkan perkara yang menyebabkan alahan anda. Ini sangat penting untuk alahan makanan dan ubat.

Terdapat beberapa jenis ubat untuk mencegah dan merawat alahan. Ubat apa yang disyorkan oleh doktor anda bergantung pada jenis dan keparahan gejala anda, usia anda, dan kesihatan keseluruhan.

Penyakit yang disebabkan oleh alahan (seperti asma, demam, dan eksim) mungkin memerlukan rawatan lain.

Ubat yang boleh digunakan untuk merawat alahan termasuk:

ANTIHISTAMIN

Antihistamin boleh didapati di kaunter dan dengan preskripsi. Mereka boleh didapati dalam pelbagai bentuk, termasuk:

• Kapsul dan pil
• Titis mata
• Suntikan
• Cecair
• Semburan hidung

KORTIKOSTEROID

Ini adalah ubat-ubatan anti-radang. Mereka boleh didapati dalam pelbagai bentuk, termasuk:

• Krim dan salap untuk kulit
• Titis mata
• Semburan hidung
• Penyedut paru-paru
• Pil
• Suntikan

Orang yang mengalami gejala alahan yang teruk boleh diberi pil atau suntikan kortikosteroid untuk jangka masa pendek.

DECONGESTANTS

Dekongestan membantu melegakan hidung tersumbat. Jangan gunakan semburan hidung dekongestan selama lebih dari beberapa hari kerana ia boleh menyebabkan kesan pemulihan dan membuat kesesakan menjadi lebih teruk. Dekongestan dalam bentuk pil tidak menyebabkan masalah ini. Orang yang mempunyai tekanan darah tinggi, masalah jantung, atau pembesaran prostat harus menggunakan dekongestan dengan berhati-hati.

UBAT LAIN

Inhibitor leukotriena adalah ubat-ubatan yang menyekat zat yang mencetuskan alergi. Orang yang menghidap asma dan alahan dalaman dan luaran mungkin diberi ubat ini.

Tembakan ALLERGY

Suntikan alahan (imunoterapi) kadang-kadang disyorkan jika anda tidak dapat mengelakkan alergen dan gejala anda sukar dikawal. Tembakan alahan menjadikan badan anda tidak terlalu banyak bertindak balas terhadap alergen. Anda akan mendapat suntikan alergen secara berkala. Setiap dos sedikit lebih besar daripada dos terakhir sehingga dos maksimum tercapai. Tembakan ini tidak berfungsi untuk semua orang dan anda mesti kerap berjumpa doktor.

RAWATAN IMUNOTHERAPI SUBLINGUAL (SLIT)

Sebagai ganti tembakan, ubat yang diletakkan di bawah lidah boleh membantu alergi rumput, ragweed, dan tungau debu.

Tanyakan kepada pembekal anda jika terdapat kumpulan sokongan asma dan alergi di kawasan anda.

Sebilangan besar alahan dapat dirawat dengan mudah dengan ubat.

Sebilangan kanak-kanak mungkin mengalami alergi, terutamanya alahan makanan. Tetapi setelah suatu bahan mencetuskan reaksi alergi, ia biasanya terus mempengaruhi orang tersebut.

Tembakan alahan paling berkesan apabila digunakan untuk merawat demam hay dan alergi sengatan serangga. Mereka tidak digunakan untuk merawat alahan makanan kerana bahaya reaksi yang teruk.

Tembakan alergi mungkin memerlukan rawatan selama bertahun-tahun, tetapi ia berfungsi dalam banyak kes. Walau bagaimanapun, mereka boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak selesa (seperti gatal-gatal dan ruam) dan hasil berbahaya (seperti anafilaksis). Bercakap dengan pembekal anda sama ada penurunan alergi (SLIT) sesuai untuk anda.

Komplikasi yang mungkin disebabkan oleh alahan atau rawatannya termasuk:

• Anafilaksis (reaksi alahan yang mengancam nyawa)
• Masalah pernafasan dan ketidakselesaan semasa reaksi alergi
• Mengantuk dan kesan sampingan ubat-ubatan lain

Hubungi janji temu dengan penyedia anda sekiranya:

• Gejala alahan teruk berlaku
• Rawatan untuk alahan tidak lagi berkesan

Penyusuan susu ibu dapat membantu mencegah atau mengurangkan alergi ketika anda menyusui bayi dengan cara ini hanya selama 4 hingga 6 bulan. Walau bagaimanapun, mengubah diet ibu semasa mengandung atau semasa menyusui nampaknya tidak membantu mencegah alahan.

Bagi kebanyakan kanak-kanak, mengubah diet atau menggunakan formula khas nampaknya tidak mencegah alahan. Sekiranya ibu bapa, saudara lelaki, saudara perempuan, atau ahli keluarga lain mempunyai riwayat eksim dan alahan, bincangkan makan dengan doktor anak anda.

Terdapat juga bukti bahawa terdedah kepada alergen tertentu (seperti tungau debu dan bulu kucing) pada tahun pertama kehidupan dapat mencegah beberapa alahan. Ini dipanggil "hipotesis kebersihan." Ini berasal dari pemerhatian bahawa bayi di ladang cenderung mempunyai alahan lebih sedikit daripada bayi yang tumbuh di persekitaran yang lebih steril. Walau bagaimanapun, kanak-kanak yang lebih tua nampaknya tidak mendapat faedah.

Setelah alergi berkembang, merawat alahan dan mengelakkan pencetus alergi dengan berhati-hati dapat mencegah reaksi pada masa akan datang.

Alahan - alahan; Alergi - alergen

• Rinitis alergi - apa yang harus ditanyakan kepada doktor anda - orang dewasa
• Rinitis alergi - apa yang harus ditanyakan kepada doktor anda - anak
• Asma - ubat penenang cepat

• Reaksi alahan
• Gejala alahan
• Histamine dilepaskan
• Pengenalan rawatan alahan
• Gatal-gatal (urtikaria) di lengan
• Gatal-gatal (urtikaria) di dada
• Alahan
• Antibodi

Chiriac AM, Bousquet J, Demoly P. Kaedah in vivo untuk kajian dan diagnosis alergi. Dalam: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, Broide DH, et al, eds. Alergi Middleton: Prinsip dan Amalan. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 67.

Custovic A, Tovey E. Kawalan alergen untuk pencegahan dan pengurusan penyakit alahan. Dalam: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, Broide DH, et al, eds. Alergi Middleton: Prinsip dan Amalan. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 84.

Nadeau KC. Pendekatan kepada pesakit dengan penyakit alergi atau imunologi. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 235.

Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM. Rawatan farmakologi rhinitis alergi bermusim: sinopsis panduan dari pasukan petugas bersama 2017 mengenai parameter latihan. Ann Intern Med. 2017; 167 (12): 876-881. PMID: 29181536 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29181536/.