Sindrom Horner

Sindrom Horner adalah keadaan yang jarang berlaku yang mempengaruhi saraf ke mata dan wajah.

Sindrom Horner boleh disebabkan oleh gangguan pada set serat saraf yang bermula di bahagian otak yang disebut hipotalamus dan bergerak ke muka dan mata. Serat saraf ini terlibat dengan peluh, murid di mata anda, dan otot kelopak mata atas dan bawah.

Kerosakan gentian saraf boleh berlaku akibat:

• Kecederaan pada arteri karotid, salah satu arteri utama ke otak
• Kecederaan pada saraf di pangkal leher yang disebut brachial plexus
• Sakit kepala migrain atau kluster
• Strok, tumor, atau kerosakan lain pada bahagian otak yang disebut batang otak
• Tumor di bahagian atas paru-paru, antara paru-paru, dan leher
• Suntikan atau pembedahan dilakukan untuk mengganggu serat saraf dan melegakan kesakitan (simpatektomi)
• Kecederaan saraf tunjang

Dalam kes yang jarang berlaku, sindrom Horner terdapat semasa kelahiran. Keadaan ini mungkin berlaku dengan kekurangan warna (pigmentasi) iris (bahagian mata berwarna).

Gejala sindrom Horner mungkin termasuk:

• Berkeringat berkurang di bahagian muka yang terkena
• Kelopak mata yang terkulai (ptosis)
• Tenggelam bola mata ke wajah
• Ukuran mata murid yang berbeza (anisocoria)

Mungkin ada gejala lain, bergantung pada lokasi serat saraf yang terjejas. Ini termasuk:

• Vertigo (sensasi bahawa persekitaran berputar) dengan loya dan muntah
• Penglihatan berganda
• Kekurangan kawalan dan koordinasi otot
• Sakit lengan, kelemahan dan kebas
• Sakit leher dan telinga satu sisi
• Serak
• Hilang pendengaran
• Kesukaran pundi kencing dan usus
• Berlebihan sistem saraf yang tidak disengajakan (autonomi) terhadap rangsangan (hiperrefleksia)

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai simptomnya.

Pemeriksaan mata mungkin menunjukkan:

• Perubahan bagaimana murid membuka atau menutup
• Kelopak mata terkulai
• mata merah

Bergantung pada sebab yang disyaki, ujian boleh dilakukan, seperti:

• Ujian darah
• Ujian pembuluh darah kepala (angiogram)
• Imbasan x-ray dada atau CT dada
• Imbasan MRI atau CT otak
• Keran tulang belakang (tusukan lumbar)

Anda mungkin perlu dirujuk kepada doktor yang pakar dalam masalah penglihatan yang berkaitan dengan sistem saraf (pakar neuro-oftalmologi).

Rawatan bergantung kepada penyebab utama keadaan. Tidak ada rawatan untuk sindrom Horner itu sendiri. Ptosis sangat ringan dan dalam kes yang jarang berlaku mempengaruhi penglihatan pada sindrom Horner. Ini dapat diperbaiki dengan pembedahan kosmetik atau dirawat dengan tetes mata. Pembekal boleh memberitahu anda lebih banyak.

Hasilnya bergantung pada apakah rawatan penyebabnya berjaya.

Tidak ada komplikasi langsung sindrom Horner itu sendiri. Tetapi, mungkin ada komplikasi dari penyakit yang menyebabkan sindrom Horner atau dari rawatannya.

Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai simptom sindrom Horner.

Paresis Oculosympathetic

• Sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal

Balcer LJ. Gangguan murid. Dalam: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Liu, Volpe, dan Neuro-Ophthalmology Galetta. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 13.

Guluma K. Diplopia. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 18.

Thurtell MJ, Rucker JC. Keabnormalan pupilari dan kelopak mata. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 18.