Penyampaian penyampaian

Penyampaian penyampaian menerangkan cara bayi diletakkan untuk menyusuri saluran kelahiran untuk bersalin.

Bayi anda mesti melalui tulang pelvis anda untuk mencapai lubang faraj. Kemudahan di mana bahagian ini berlaku bergantung pada bagaimana kedudukan bayi anda semasa bersalin. Posisi terbaik untuk bayi masuk melalui pelvis adalah dengan kepala ke bawah dan badan menghadap ke belakang ibu. Kedudukan ini dipanggil occiput anterior (OA).

Dalam kedudukan sungsang, bahagian bawah bayi menghadap ke bawah dan bukannya kepala. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan paling kerap mengesannya dalam lawatan pejabat sebelum pekerja anda bermula. Sebilangan besar bayi akan berada dalam posisi bawah kepala sekitar 34 minggu.

Sebahagian dari penjagaan pranatal anda selepas 34 minggu akan melibatkan memastikan bayi anda berada dalam posisi kepala ke bawah.

Sekiranya bayi anda bersendi, tidak selamat untuk melahirkan secara vagina. Sekiranya bayi anda tidak berada dalam posisi tertunduk setelah minggu ke-36 anda, pembekal anda dapat menjelaskan pilihan anda dan risikonya untuk membantu anda memutuskan langkah-langkah yang akan diambil seterusnya.

Dalam kedudukan posterior oksiput, kepala bayi anda ke bawah, tetapi menghadap ke depan ibu dan bukannya punggungnya.

Selamat melahirkan bayi dengan cara ini. Tetapi lebih sukar bagi bayi untuk melalui pelvis. Sekiranya bayi berada dalam kedudukan ini, kadang-kadang ia akan berpusing semasa bersalin sehingga kepala tetap tergendala dan badan menghadap punggung ibu (kedudukan OA).

Ibu boleh berjalan, bergoyang, dan mencuba pelbagai posisi penghantaran semasa bersalin untuk membantu mendorong bayi untuk berpusing. Sekiranya bayi tidak berpusing, buruh boleh memakan masa lebih lama. Kadang kala, pembekal boleh menggunakan forceps atau alat vakum untuk membantu mengeluarkan bayi.

Seorang bayi dalam kedudukan melintang berada di sisi. Selalunya, bahu atau punggung berada di atas serviks ibu. Ini juga disebut kedudukan bahu, atau serong.

Risiko untuk melahirkan bayi dalam kedudukan melintang meningkat jika anda:

• Pergi bersalin lebih awal
• Telah melahirkan 3 kali atau lebih
• Mempunyai plasenta previa

Kecuali bayi anda dapat berubah menjadi posisi kepala ke bawah, kelahiran faraj akan terlalu berisiko untuk anda dan bayi anda. Seorang doktor akan melahirkan bayi anda dengan kelahiran caesar (bahagian C).

Dengan kedudukan pertama pada kening, kepala bayi memanjang ke belakang (seperti melihat ke atas), dan dahi mengarah ke arahnya. Kedudukan ini mungkin lebih biasa jika ini bukan kehamilan pertama anda.

• Pembekal anda jarang mengesan kedudukan ini sebelum bersalin. Ultrasound mungkin dapat mengesahkan persembahan alis.
• Kemungkinan besar, pembekal anda akan mengesan kedudukan ini semasa anda bekerja semasa peperiksaan dalaman.

Dengan kedudukan pertama di muka, kepala bayi dilenturkan ke belakang lebih banyak berbanding dengan kedudukan pertama kening.

• Selalunya, kekuatan kontraksi menyebabkan bayi berada di kedudukan pertama.
• Ia juga dikesan apabila tenaga kerja tidak maju.

Dalam beberapa persembahan ini, kelahiran faraj mungkin berlaku, tetapi kelahiran secara amnya akan memakan masa lebih lama. Selepas bersalin, wajah atau kening bayi akan bengkak dan mungkin kelihatan lebam. Perubahan ini akan hilang dalam beberapa hari akan datang.

Kehamilan - persembahan kelahiran; Buruh - persembahan penyampaian; Occiputior posterior; Anterior Occiput; Persembahan brow

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentations. Dalam: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Kehamilan Normal dan Masalah. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 17.

Thorp JM, Grantz KL. Aspek klinikal persalinan normal dan tidak normal. Dalam: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Perubatan Ibu dan Janin Creasy dan Resnik: Prinsip dan Amalan. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bab 43.

Vora S, Dobiesz VA. Kelahiran kecemasan. Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinikal Roberts dan Hedges dalam Perubatan Kecemasan dan Penjagaan Akut. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 56.

• Bersalin