Penyakit buah pinggang polikistik

Penyakit ginjal polikistik (PKD) adalah penyakit ginjal yang diturunkan melalui keluarga. Dalam penyakit ini, banyak kista terbentuk di ginjal, menyebabkannya membesar.

PKD diturunkan melalui keluarga (diwarisi). Dua bentuk PKD yang diwarisi adalah autosomal dominan dan autosomal resesif.

Orang dengan PKD mempunyai banyak kumpulan sista di buah pinggang. Apa yang sebenarnya mencetuskan kista tidak diketahui.

PKD dikaitkan dengan keadaan berikut:

• Aneurisma aorta
• Aneurisma otak
• Kista di hati, pankreas, dan testis
• Diverticula usus besar

Sebanyak separuh orang dengan PKD mempunyai sista di hati.

Gejala PKD boleh merangkumi salah satu perkara berikut:

• Kesakitan atau kelembutan perut
• Darah dalam air kencing
• Kencing berlebihan pada waktu malam
• Sakit di satu atau kedua-dua belah pihak
• Mengantuk
• Sakit sendi
• Keabnormalan kuku

Pemeriksaan boleh menunjukkan:

• Kelembutan perut di atas hati
• Hati yang diperbesar
• Murmur jantung atau tanda lain kekurangan aorta atau kekurangan mitral
• Tekanan darah tinggi
• Pertumbuhan di buah pinggang atau perut

Ujian yang mungkin dilakukan merangkumi:

• Angiografi serebrum
• Kira darah lengkap (CBC) untuk memeriksa anemia
• Ujian hati (darah)
• Urinalisis

Orang yang mempunyai sejarah peribadi atau keluarga PKD yang mengalami sakit kepala harus diuji untuk menentukan apakah aneurisma serebrum adalah penyebabnya.

PKD dan sista pada hati atau organ lain boleh didapati menggunakan ujian berikut:

• Imbasan CT perut
• Imbasan MRI perut
• Ultrasound perut
• Pyelogram intravena (IVP)

Sekiranya beberapa ahli keluarga anda mempunyai PKD, ujian genetik dapat dilakukan untuk menentukan sama ada anda membawa gen PKD.

Matlamat rawatan adalah untuk mengawal gejala dan mencegah komplikasi. Rawatan boleh merangkumi:

• Ubat tekanan darah
• Diuretik (pil air)
• Makanan rendah garam

Sebarang jangkitan saluran kencing mesti ditangani dengan cepat dengan antibiotik.

Kista yang sakit, dijangkiti, berdarah, atau menyebabkan penyumbatan mungkin perlu disalirkan. Biasanya terdapat terlalu banyak sista untuk menjadikannya praktikal untuk membuang setiap kista.

Pembedahan untuk membuang 1 atau kedua buah pinggang mungkin diperlukan. Rawatan untuk penyakit ginjal peringkat akhir mungkin termasuk dialisis atau pemindahan buah pinggang.

Anda sering dapat meredakan tekanan penyakit dengan menyertai kumpulan sokongan di mana ahli berkongsi pengalaman dan masalah bersama.

Penyakit ini bertambah teruk secara perlahan. Akhirnya, ia boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang peringkat akhir. Ia juga dikaitkan dengan penyakit hati, termasuk jangkitan kista hati.

Rawatan boleh melegakan simptom selama bertahun-tahun.

Orang dengan PKD yang tidak mempunyai penyakit lain mungkin merupakan calon yang baik untuk pemindahan buah pinggang.

Masalah kesihatan yang mungkin disebabkan oleh PKD termasuk:

• Anemia
• Pendarahan atau pecahnya sista
• Penyakit buah pinggang jangka panjang (kronik)
• Penyakit buah pinggang peringkat akhir
• Tekanan darah tinggi
• Jangkitan sista hati
• Batu karang
• Kegagalan hati (ringan hingga teruk)
• Jangkitan saluran kencing berulang

Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda sekiranya:

• Anda mempunyai simptom PKD
• Anda mempunyai sejarah keluarga PKD atau gangguan yang berkaitan dan anda merancang untuk mempunyai anak (anda mungkin ingin mendapatkan kaunseling genetik)

Pada masa ini, tiada rawatan yang dapat mencegah kista terbentuk atau membesar.

Kista - buah pinggang; Buah pinggang - polikistik; Penyakit ginjal polikistik dominan autosomal; ADPKD

• Kista ginjal dan hati - imbasan CT
• Kista hati dan limpa - imbasan CT

Arnaout MA. Penyakit buah pinggang kistik. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 118.

Torres VE, PC Harris. Penyakit kistik buah pinggang. Dalam: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner dan Rektor Ginjal. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 45.