Nefritis Lupus

Lupus nefritis, yang merupakan gangguan buah pinggang, adalah komplikasi lupus eritematosus sistemik.

Lupus erythematosus sistemik (SLE, atau lupus) adalah penyakit autoimun. Ini bermaksud ada masalah dengan sistem ketahanan badan.

Biasanya, sistem imun membantu melindungi tubuh daripada jangkitan atau bahan berbahaya. Tetapi pada orang dengan penyakit autoimun, sistem kekebalan tubuh tidak dapat membezakan antara bahan berbahaya dan yang sihat. Akibatnya, sistem imun menyerang sel dan tisu yang sihat.

SLE boleh merosakkan bahagian ginjal yang berlainan. Ini boleh menyebabkan gangguan seperti:

• Nefritis interstisial
• Sindrom nefrotik
• Glomerulonefritis membran
• Kegagalan buah pinggang

Gejala nefritis lupus termasuk:

• Darah dalam air kencing
• Penampilan berbuih pada air kencing
• Bengkak (edema) di mana-mana kawasan badan
• Tekanan darah tinggi

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai gejala anda. Bunyi tidak normal dapat didengar ketika penyedia mendengar jantung dan paru-paru anda.

Ujian yang mungkin dilakukan merangkumi:

• Titer ANA
• BUN dan kreatinin
• Tahap pelengkap
• Urinalisis
• Protein air kencing
• Biopsi buah pinggang, untuk menentukan rawatan yang sesuai

Matlamat rawatan adalah untuk meningkatkan fungsi ginjal dan menunda kegagalan buah pinggang.

Ubat-ubatan boleh merangkumi ubat-ubatan yang menekan sistem kekebalan tubuh, seperti kortikosteroid, siklofosfamid, mikofenolat mofetil, atau azathioprine.

Anda mungkin memerlukan dialisis untuk mengawal gejala kegagalan buah pinggang, kadang-kadang hanya sebentar. Pemindahan buah pinggang mungkin disyorkan. Orang dengan lupus aktif tidak boleh melakukan transplantasi kerana keadaannya boleh berlaku pada buah pinggang yang dipindahkan.

Seberapa baik anda melakukannya, bergantung pada bentuk spesifik nefritis lupus. Anda mungkin mengalami suar, dan kadang-kadang anda tidak mengalami sebarang gejala.

Sebilangan orang dengan keadaan ini mengalami kegagalan buah pinggang jangka panjang (kronik).

Walaupun nefritis lupus boleh kembali pada buah pinggang yang dipindahkan, jarang menyebabkan penyakit buah pinggang peringkat akhir.

Komplikasi yang mungkin berlaku akibat nefritis lupus termasuk:

• Kegagalan buah pinggang akut
• Kegagalan buah pinggang kronik

Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai darah dalam air kencing atau bengkak badan anda.

Sekiranya anda menghidap nefritis lupus, hubungi pembekal anda sekiranya anda melihat penurunan pengeluaran air kencing.

Mengubati lupus boleh membantu mencegah atau melambatkan timbulnya nefritis lupus.

Nefritis - lupus; Penyakit glomerular Lupus

• Anatomi buah pinggang

Hahn BH, McMahon M, Wilkinson A, et al. Garis panduan American College of Rheumatology untuk pemeriksaan, definisi kes, rawatan dan pengurusan nefritis lupus. Res Perawatan Arthritis (Hoboken). 2012; 64 (6): 797-808. PMCID: 3437757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3437757.

Wadhwani S, Jayne D, Rovin BH. Nefritis Lupus. Dalam: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologi Klinikal Komprehensif. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 26.