Mengambil warfarin (Coumadin)

Warfarin adalah ubat yang menjadikan darah anda tidak mudah terbentuk. Penting untuk anda mengambil warfarin tepat seperti yang diberitahu. Mengubah cara pengambilan warfarin, mengambil ubat lain, dan makan makanan tertentu semuanya boleh mengubah cara warfarin berfungsi di dalam badan anda. Sekiranya ini berlaku, anda mungkin akan terbentuk bekuan atau mengalami masalah pendarahan.

Warfarin adalah ubat yang menjadikan darah anda tidak mudah terbentuk. Ini mungkin penting sekiranya:

• Anda sudah mempunyai darah beku di kaki, lengan, jantung, atau otak anda.
• Penyedia penjagaan kesihatan anda bimbang bahawa darah beku mungkin terbentuk di dalam badan anda. Orang yang mempunyai injap jantung baru, jantung besar, irama jantung yang tidak normal, atau masalah jantung lain mungkin perlu mengambil warfarin.

Semasa anda mengambil warfarin, anda mungkin cenderung berdarah, walaupun dari aktiviti yang selalu anda lakukan.

Mengubah cara pengambilan warfarin, mengambil ubat lain, dan makan makanan tertentu semuanya boleh mengubah cara warfarin berfungsi di dalam badan anda. Sekiranya ini berlaku, anda mungkin akan terbentuk bekuan atau mengalami masalah pendarahan.

Penting untuk anda mengambil warfarin tepat seperti yang diberitahu.

• Ambil hanya dos yang ditetapkan oleh pembekal anda. Sekiranya anda kehilangan dos, hubungi pembekal anda untuk mendapatkan nasihat.
• Sekiranya pil anda kelihatan berbeza dari preskripsi terakhir anda, segera hubungi pembekal atau ahli farmasi anda. Tablet berbeza warna, bergantung pada dosnya. Dos juga ditandakan pada pil.

Pembekal anda akan menguji darah anda pada lawatan berkala. Ini dipanggil ujian INR atau kadangkala ujian PT. Ujian ini membantu memastikan anda mengambil jumlah warfarin yang tepat untuk membantu badan anda.

Alkohol dan beberapa ubat boleh mengubah cara warfarin berfungsi di dalam badan anda.

• JANGAN minum alkohol semasa anda mengambil warfarin.
• Bercakap dengan pembekal anda sebelum mengambil ubat-ubatan, vitamin, makanan tambahan, ubat sejuk, antibiotik atau ubat lain yang dijual bebas.

Beritahu semua penyedia anda bahawa anda mengambil warfarin. Ini termasuk doktor, jururawat dan doktor gigi anda. Kadang kala, anda mungkin perlu menghentikan atau mengambil lebih sedikit warfarin sebelum menjalani prosedur. Sentiasa berbincang dengan penyedia yang menetapkan warfarin sebelum menghentikan atau mengubah dos anda.

Tanya mengenai memakai gelang atau kalung amaran perubatan yang mengatakan bahawa anda mengambil warfarin. Ini akan membiarkan penyedia yang menjaga anda dalam keadaan kecemasan mengetahui bahawa anda mengambil ubat ini.

Beberapa makanan boleh mengubah cara warfarin berfungsi di dalam badan anda. Pastikan anda berjumpa dengan penyedia anda sebelum membuat perubahan besar dalam diet anda.

Anda tidak perlu mengelakkan makanan ini, tetapi cubalah makan atau minum hanya sebilangan kecil dari mereka. Sekurang-kurangnya, JANGAN mengubah sebahagian besar makanan dan produk yang anda makan dari hari ke hari atau minggu ke minggu:

• Mayonis dan beberapa minyak, seperti minyak canola, zaitun, dan kacang soya
• Brokoli, kubis Brussels, dan kubis hijau mentah
• Endive, selada, bayam, pasli, selada air, bawang putih, dan daun bawang (bawang hijau)
• Kale, sayur collard, sawi, dan lobak hijau
• Jus cranberry dan teh hijau
• Makanan tambahan minyak ikan, ramuan yang digunakan dalam teh herba

Kerana menggunakan warfarin dapat membuat anda berdarah lebih banyak dari biasanya:

• Anda harus mengelakkan aktiviti yang boleh menyebabkan kecederaan atau luka terbuka, seperti sukan bersentuhan.
• Gunakan berus gigi lembut, benang gigi berlilin, dan pisau cukur elektrik. Berhati-hati dengan benda tajam.

Cegah jatuh di rumah anda dengan memberi pencahayaan yang baik dan menanggalkan karpet dan tali elektrik yang longgar dari laluan. JANGAN sampai atau mendaki objek di dapur. Letakkan perkara di mana anda boleh mendapatkannya dengan mudah. Elakkan berjalan di atas ais, lantai basah, atau permukaan lain yang licin atau tidak dikenali.

Pastikan anda mencari tanda-tanda pendarahan atau lebam yang tidak biasa di badan anda.

• Cari pendarahan dari gusi, darah dalam air kencing anda, najis berdarah atau gelap, mimisan, atau darah muntah.
• Wanita perlu memerhatikan pendarahan tambahan semasa haid atau antara haid.
• Lebam merah gelap atau hitam mungkin muncul. Sekiranya ini berlaku, hubungi doktor anda dengan segera.

Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai:

• Kejatuhan serius, atau jika anda memukul kepala anda
• Kesakitan, ketidakselesaan, bengkak di tempat suntikan atau kecederaan
• Banyak lebam pada kulit anda
• Pendarahan yang banyak (seperti mimisan atau gusi berdarah)
• Air kencing atau najis berdarah atau coklat gelap
• Sakit kepala, pening, atau kelemahan
• Demam atau penyakit lain, termasuk muntah, cirit-birit, atau jangkitan
• Anda menjadi hamil atau merancang untuk hamil

Penjagaan antikoagulan; Penjagaan pengencer darah

Jaffer IH, Weitz JI. Ubat antikoagulan. Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Pembedahan Vaskular Rutherford dan Terapi Endovaskular. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 39.

Kager L, Evans KAMI. Farmakogenomik dan penyakit hematologi. Dalam: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J, eds. Hematologi: Prinsip dan Amalan Asas. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: bab 8.

Terapi Schulman S, Hirsh J. Antithrombotic. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 38.

• Pembedahan injap aorta - invasif minimum
• Pembedahan injap aorta - terbuka
• Pembekuan darah
• Penyakit arteri karotid
• Trombosis urat dalam
• Serangan jantung
• Pembedahan injap mitral - invasif minimum
• Pembedahan injap mitral - terbuka
• Emboli paru
• Serangan iskemia sementara

• Fibrilasi atrium - pelepasan
• Pembedahan arteri karotid - pelepasan
• Serangan jantung - pelepasan
• Kegagalan jantung - pelepasan
• Pembedahan injap jantung - pelepasan
• Penggantian pinggul - pelepasan
• Penggantian sendi lutut - pelepasan
• Mengambil warfarin (Coumadin, Jantoven) - apa yang perlu ditanyakan kepada doktor anda

• Pencair Darah