Hepatitis A

Hepatitis A adalah keradangan (iritasi dan pembengkakan) hati dari virus hepatitis A.

Virus hepatitis A kebanyakannya terdapat di dalam tinja dan darah orang yang dijangkiti. Virus ini wujud kira-kira 15 hingga 45 hari sebelum gejala muncul dan pada minggu pertama penyakit.

Anda boleh mengidap hepatitis A jika:

• Anda makan atau minum makanan atau air yang telah tercemar oleh najis (tinja) yang mengandungi virus hepatitis A. Buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak dimasak dan tidak dimasak, kerang, ais, dan air adalah sumber utama penyakit ini.
• Anda bersentuhan dengan najis atau darah seseorang yang kini menghidap penyakit ini.
• Seseorang dengan hepatitis A menyebarkan virus ke objek atau makanan kerana cuci tangan yang buruk setelah menggunakan tandas.
• Anda mengambil bahagian dalam amalan seksual yang melibatkan hubungan oral-dubur.

Tidak semua orang mempunyai simptom dengan jangkitan hepatitis A. Oleh itu, lebih banyak orang dijangkiti daripada didiagnosis atau dilaporkan.

Faktor risiko merangkumi:

• Perjalanan ke luar negara, terutamanya ke Asia, Amerika Selatan atau Tengah, Afrika dan Timur Tengah
• Penggunaan dadah IV
• Tinggal di pusat jagaan kanak-kanak
• Bekerja di industri penjagaan kesihatan, makanan, atau kumbahan
• Makan kerang mentah seperti tiram dan kerang

Jangkitan virus hepatitis biasa yang lain termasuk hepatitis B dan hepatitis C. Hepatitis A adalah penyakit yang paling tidak serius dan paling ringan.

Gejala paling kerap muncul 2 hingga 6 minggu setelah terdedah kepada virus hepatitis A. Selalunya ringan, tetapi boleh bertahan hingga beberapa bulan, terutama pada orang dewasa.

Gejala termasuk:

• Air kencing gelap
• Keletihan
• Gatal-gatal
• Hilang selera makan
• Demam rendah
• Pening dan muntah
• Najis berwarna pucat atau tanah liat
• Kulit kuning (penyakit kuning)

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal, yang mungkin menunjukkan bahawa hati anda membesar dan lembut.

Ujian darah mungkin menunjukkan:

• Meningkatkan antibodi IgM dan IgG terhadap hepatitis A (IgM biasanya positif sebelum IgG)
• Antibodi IgM yang muncul semasa jangkitan akut
• Enzim hati meningkat (ujian fungsi hati), terutamanya tahap enzim transaminase

Tidak ada rawatan khusus untuk hepatitis A.

• Anda harus berehat dan tetap terhidrasi dengan baik apabila gejalanya teruk.
• Orang dengan hepatitis akut harus mengelakkan alkohol dan ubat-ubatan yang beracun bagi hati, termasuk acetaminophen (Tylenol) semasa penyakit akut dan selama beberapa bulan setelah sembuh.
• Makanan berlemak boleh menyebabkan muntah dan sebaiknya dielakkan semasa fasa akut penyakit ini.

Virus ini tidak tinggal di dalam badan setelah jangkitan hilang.

Sebilangan besar penghidap hepatitis A pulih dalam masa 3 bulan. Hampir semua orang menjadi lebih baik dalam masa 6 bulan. Tidak ada kerosakan berpanjangan setelah anda pulih. Anda juga tidak boleh menghidap penyakit ini lagi. Terdapat risiko kematian yang rendah. Risiko lebih tinggi di kalangan orang dewasa yang lebih tua dan orang-orang dengan penyakit hati kronik.

Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai gejala hepatitis.

Petua berikut dapat membantu mengurangkan risiko penyebaran atau penularan virus:

• Sentiasa basuh tangan anda dengan baik selepas menggunakan tandas, dan apabila anda bersentuhan dengan darah, najis, atau cairan tubuh orang yang dijangkiti.
• Elakkan makanan dan air yang tidak bersih.

Virus ini dapat merebak dengan lebih cepat melalui pusat jagaan harian dan tempat-tempat lain di mana orang-orang berada dalam hubungan rapat. Mencuci tangan dengan teliti sebelum dan selepas setiap perubahan lampin, sebelum menghidangkan makanan, dan selepas menggunakan tandas dapat membantu mencegah wabak tersebut.

Tanyakan kepada pembekal anda mengenai mendapatkan globulin imun atau vaksin hepatitis A jika anda terdedah kepada penyakit ini dan tidak mempunyai hepatitis A atau vaksin hepatitis A.

Sebab biasa untuk mendapatkan satu atau kedua rawatan ini termasuk:

• Anda menghidap hepatitis B atau C atau sebarang bentuk penyakit hati kronik.
• Anda tinggal bersama seseorang yang menghidap hepatitis A.
• Anda baru-baru ini melakukan hubungan seksual dengan seseorang yang mempunyai hepatitis A.
• Anda baru-baru ini berkongsi ubat-ubatan haram, baik yang disuntik atau yang tidak disuntik, dengan seseorang yang mempunyai hepatitis A.
• Anda mempunyai hubungan peribadi yang rapat dalam jangka masa dengan seseorang yang menghidap hepatitis A.
• Anda pernah makan di restoran di mana pengendali makanan atau makanan didapati dijangkiti atau tercemar dengan hepatitis.
• Anda bercadang untuk pergi ke tempat-tempat di mana hepatitis A biasa.

Vaksin yang melindungi daripada jangkitan hepatitis A ada. Vaksin mula melindungi 4 minggu setelah anda mendapat dos pertama. Anda perlu mendapatkan penggalak 6 hingga 12 bulan kemudian untuk perlindungan jangka panjang.

Pelancong harus mengambil langkah-langkah berikut untuk melindungi daripada mendapat penyakit:

• Elakkan produk tenusu.
• Elakkan daging dan ikan mentah atau tidak dimasak.
• Hati-hati dengan buah yang dihiris yang mungkin telah dicuci dengan air yang tidak bersih. Pelancong mesti mengupas sendiri semua buah dan sayur segar.
• JANGAN membeli makanan dari peniaga jalanan.
• Dapatkan vaksin terhadap hepatitis A (dan mungkin hepatitis B) jika melakukan perjalanan ke negara-negara di mana wabak penyakit ini terjadi.
• Gunakan hanya air botol berkarbonat untuk menggosok gigi dan minum. (Ingat bahawa ketulan ais boleh membawa jangkitan.)
• Sekiranya air botol tidak tersedia, air mendidih adalah cara terbaik untuk menyingkirkan hepatitis A. Bawa air mendidih sekurang-kurangnya 1 minit untuk menjadikannya selamat untuk diminum.
• Makanan yang dipanaskan hendaklah panas sehingga boleh disentuh dan dimakan dengan segera.

Hepatitis virus; Hepatitis berjangkit

• Sistem penghadaman
• Hepatitis A

Freedman MS, Hunter P, Ault K, Kroger A. Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi mengesyorkan jadual imunisasi untuk orang dewasa berumur 19 tahun ke atas - Amerika Syarikat, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32027627.

Pawlotsky J-M. Hepatitis virus akut. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 139.

Robinson CL, Bernstein H, Poehling K, Romero JR, Szilagyi P. Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi mengesyorkan jadual imunisasi untuk kanak-kanak dan remaja berusia 18 tahun atau lebih muda - Amerika Syarikat, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 130-132. PMID: 32027628 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32027628.

Sjogren MH, Bassett JT. Hepatitis A. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran: Patofisiologi / Diagnosis / Pengurusan. Edisi ke-10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 78.