Penyumbatan urat hepatik (Budd-Chiari)

Penyumbatan vena hepatik adalah penyumbatan urat hepatik, yang membawa darah jauh dari hati.

Penyumbatan urat hepatik menghalang darah mengalir keluar dari hati dan kembali ke jantung. Penyumbatan ini boleh menyebabkan kerosakan hati. Penyumbatan urat ini boleh disebabkan oleh tumor atau pertumbuhan yang menekan pada kapal, atau oleh gumpalan di dalam kapal (trombosis vena hepatik)

Selalunya, ia disebabkan oleh keadaan yang menyebabkan pembekuan darah lebih cenderung terbentuk, termasuk:

• Pertumbuhan sel yang tidak normal di sumsum tulang (gangguan myeloproliferative)
• Kanser
• Penyakit keradangan kronik atau autoimun
• Jangkitan
• Diwarisi (turun temurun) atau memperoleh masalah dengan pembekuan darah
• Kontraseptif oral
• Kehamilan

Penyumbatan urat hepatik adalah penyebab sindrom Budd-Chiari yang paling biasa.

Gejala termasuk:

• Pembengkakan atau peregangan perut kerana cecair di perut
• Sakit di bahagian atas perut kanan
• Muntah darah
• Menguning kulit (penyakit kuning)

Salah satu tanda adalah pembengkakan perut akibat penumpukan cecair (ascites). Hati sering bengkak dan lembut.

Ujian merangkumi:

• Imbasan CT atau MRI perut
• Ultrasound Doppler pada urat hati
• Biopsi hati
• Ujian fungsi hati
• Ultrasound hati

Rawatan berbeza-beza, bergantung kepada penyebab penyumbatan.

Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh mengesyorkan ubat berikut:

• Pengencer darah (antikoagulan)
• Ubat pembekuan darah (rawatan trombolitik)
• Ubat untuk merawat penyakit hati, termasuk asites

Pembedahan mungkin disyorkan. Ini mungkin melibatkan:

• Penempatan angioplasti dan stent
• Shunt portosistemik transjugular transjugular (TIPS)
• Pembedahan shunt vena
• Pemindahan hati

Penyumbatan urat hepatik boleh menjadi lebih teruk dan mengakibatkan sirosis dan kegagalan hati. Ini boleh mengancam nyawa.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Anda mempunyai gejala penyumbatan urat hepatik
• Anda dirawat untuk keadaan ini dan anda mengalami gejala baru

Sindrom Budd-Chiari; Penyakit veno-oklusif hepatik

• Sistem penghadaman
• Organ sistem pencernaan
• Pembentukan bekuan darah
• Pembekuan darah

Kahi CJ. Penyakit vaskular saluran gastrousus. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 134.

Nery FG, Valla DC. Penyakit vaskular hati. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 85.