Telangiectasia (Spider Veins)

Kandungan

• Menyedari gejala telangiectasia
• Apakah penyebab telangiektasia?
• Siapa yang berisiko dijangkiti telangiectasia?
• Bagaimana doktor mendiagnosis telangiektasia?
• Rawatan telangiectasia
• Apakah pandangan untuk telangiektasia?

Memahami telangiectasia

Telangiectasia adalah keadaan di mana venula yang melebar (saluran darah kecil) menyebabkan garis atau corak merah seperti benang pada kulit. Corak ini, atau telangiektase, terbentuk secara beransur-ansur dan sering dalam kelompok. Kadang-kadang mereka dikenali sebagai "urat labah-labah" kerana penampilannya yang halus dan mirip jaring.

Telangiectases adalah perkara biasa di kawasan yang mudah dilihat (seperti bibir, hidung, mata, jari, dan pipi). Mereka boleh menyebabkan rasa tidak selesa, dan sebilangan orang menganggapnya tidak menarik. Ramai orang memilih untuk membuangnya. Penyingkiran dilakukan dengan menyebabkan kerosakan pada kapal dan memaksanya runtuh atau parut. Ini mengurangkan penampilan tanda merah atau corak pada kulit.

Walaupun telangiectases biasanya jinak, ia boleh menjadi tanda penyakit serius. Sebagai contoh, telangiectasia hemoragik keturunan (HHT) adalah keadaan genetik yang jarang berlaku yang menyebabkan telangiectases yang boleh mengancam nyawa. Daripada terbentuk pada kulit, telangiektase yang disebabkan oleh HHT muncul di organ-organ penting, seperti hati. Mereka mungkin pecah, menyebabkan pendarahan besar (pendarahan).

Menyedari gejala telangiectasia

Telangiectases boleh menjadi tidak selesa. Mereka biasanya tidak mengancam nyawa, tetapi sebilangan orang mungkin tidak menyukai penampilannya. Mereka berkembang secara beransur-ansur, tetapi dapat diperburuk oleh produk kesihatan dan kecantikan yang menyebabkan kerengsaan kulit, seperti sabun kasar dan spons.

Gejala termasuk:

• sakit (berkaitan dengan tekanan pada venula)
• gatal
• tanda atau corak merah seperti benang pada kulit

Gejala HHT termasuk:

• mimisan yang kerap
• darah hitam merah atau gelap dalam najis
• sesak nafas
• sawan
• pukulan kecil
• tanda lahir noda port-wain

Apakah penyebab telangiektasia?

Punca sebenar telangiektasia tidak diketahui. Penyelidik percaya beberapa sebab boleh menyumbang kepada pengembangan telangiectases. Penyebab ini mungkin genetik, persekitaran, atau gabungan kedua-duanya. Adalah dipercayai bahawa kebanyakan kes telangiectasia disebabkan oleh pendedahan kronik kepada cahaya matahari atau suhu yang melampau. Ini kerana mereka biasanya muncul di badan di mana kulit sering terdedah kepada cahaya matahari dan udara.

Sebab-sebab lain yang mungkin termasuk:

• alkoholisme: boleh mempengaruhi aliran darah di saluran dan boleh menyebabkan penyakit hati
• kehamilan: sering berlaku banyak tekanan pada venula
• penuaan: penuaan saluran darah boleh mula melemah
• rosacea: membesarkan venula di wajah, mewujudkan kemerahan pada pipi dan hidung
• penggunaan kortikosteroid biasa: menipis dan melemahkan kulit
• scleroderma: mengeras dan mengecutkan kulit
• dermatomyositis: meradang kulit dan tisu otot yang mendasari
• lupus eritematosus sistemik: dapat meningkatkan kepekaan kulit terhadap cahaya matahari dan suhu yang melampau

Penyebab telangiektasia hemoragik keturunan adalah genetik. Orang yang menghidap HHT mewarisi penyakit ini daripada sekurang-kurangnya seorang ibu bapa. Lima gen disyaki menyebabkan HHT, dan tiga diketahui. Orang dengan HHT menerima satu gen normal dan satu gen bermutasi atau dua gen bermutasi (hanya memerlukan satu gen bermutasi untuk menyebabkan HHT).

Siapa yang berisiko dijangkiti telangiectasia?

Telangiectasia adalah penyakit kulit yang biasa, bahkan di kalangan orang yang sihat. Walau bagaimanapun, orang-orang tertentu lebih berisiko mengembangkan telangiektase daripada yang lain. Ini termasuk mereka yang:

• bekerja di luar rumah
• duduk atau berdiri sepanjang hari
• menyalahgunakan alkohol
• sedang mengandung
• lebih tua atau tua (telangiectases lebih cenderung terbentuk seiring usia kulit)
• mempunyai rosacea, scleroderma, dermatomyositis, atau lupus erythematosus sistemik (SLE)
• gunakan kortikosteroid

Bagaimana doktor mendiagnosis telangiektasia?

Doktor mungkin bergantung pada tanda-tanda klinikal penyakit ini. Telangiectasia mudah dilihat dari garis merah seperti benang atau corak yang dihasilkannya pada kulit. Dalam beberapa kes, doktor mungkin ingin memastikan bahawa tidak ada gangguan yang mendasari. Penyakit yang berkaitan dengan telangiectasia termasuk:

• HHT (juga disebut sindrom Osler-Weber-Rendu): gangguan yang diwarisi saluran darah pada kulit dan organ dalaman yang boleh menyebabkan pendarahan berlebihan
• Penyakit Sturge-Weber: gangguan yang jarang berlaku yang menyebabkan masalah tanda lahir dan masalah sistem saraf port-wain
• angioma labah-labah: pengumpulan saluran darah yang tidak normal di dekat permukaan kulit
• xeroderma pigmentosum: keadaan yang jarang berlaku di mana kulit dan mata sangat sensitif terhadap cahaya ultraviolet

HHT boleh menyebabkan pembentukan saluran darah yang tidak normal yang disebut malformasi arteriovenous (AVM). Ini mungkin berlaku di beberapa kawasan badan. AVM ini membenarkan hubungan langsung antara arteri dan urat tanpa mengganggu kapilari. Ini boleh mengakibatkan pendarahan (pendarahan teruk). Pendarahan ini boleh membawa maut jika terjadi di otak, hati, atau paru-paru.

Untuk mendiagnosis HHT, doktor boleh melakukan MRI atau CT scan untuk mencari pendarahan atau kelainan di dalam badan.

Rawatan telangiectasia

Rawatan menumpukan pada peningkatan penampilan kulit. Kaedah yang berbeza termasuk:

• terapi laser: laser mensasarkan kapal yang melebar dan menutupnya (ini biasanya melibatkan sedikit kesakitan dan mempunyai tempoh pemulihan yang pendek)
• pembedahan: kapal yang melebar dapat dikeluarkan (ini boleh menyakitkan dan boleh menyebabkan pemulihan yang lama)
• skleroterapi: memberi tumpuan untuk menyebabkan kerosakan pada lapisan dalam saluran darah dengan menyuntikkannya dengan larutan kimia yang menyebabkan pembekuan darah yang runtuh, menebal, atau parut pada venula (biasanya tidak diperlukan pemulihan, walaupun mungkin ada beberapa sekatan latihan sementara )

Rawatan untuk HHT mungkin termasuk:

• embolisasi untuk menyekat atau menutup saluran darah
• terapi laser untuk menghentikan pendarahan
• pembedahan

Apakah pandangan untuk telangiektasia?

Rawatan dapat memperbaiki penampilan kulit. Mereka yang menjalani rawatan boleh mengharapkan menjalani kehidupan normal setelah sembuh. Bergantung pada bahagian badan di mana AVM berada, orang dengan HHT juga dapat memiliki jangka hayat yang normal.