Sindrom Ramsay Hunt

Kandungan

• Gejala
• Sebab dan faktor risiko
• Rawatan
• Rawatan rumah
• Komplikasi
• Bagaimana ia didiagnosis
• Prospek

Gambaran keseluruhan

Sindrom Ramsay Hunt berlaku apabila sirap mempengaruhi saraf di wajah anda yang dekat dengan salah satu telinga anda. Kayap yang menyerang kedua-dua telinga adalah keadaan yang disebabkan oleh virus yang disebut herpes zoster oticus. Virus varicella-zoster umum juga menyebabkan cacar air, yang paling biasa pada kanak-kanak. Sekiranya anda menghidap cacar air dalam hidup anda, virus ini dapat mengaktifkan semula di kemudian hari dan menyebabkan ruam.

Kedua-dua herpes zoster dan cacar air paling dikenali oleh ruam yang muncul di kawasan badan yang terjejas. Tidak seperti cacar air, ruam sirap di dekat saraf muka oleh telinga anda boleh menyebabkan komplikasi lain, termasuk kelumpuhan muka dan sakit telinga. Apabila ini berlaku, ia disebut sindrom Ramsay Hunt.

Sekiranya anda mendapat ruam di wajah anda dan juga mula menyedari gejala seperti kelemahan otot muka, berjumpa dengan doktor anda secepat mungkin. Rawatan awal dapat membantu memastikan anda tidak mengalami komplikasi dari sindrom Ramsay Hunt.

Gejala

Gejala sindrom Ramsay Hunt yang paling ketara adalah ruam sirap di dekat satu atau kedua telinga dan kelumpuhan yang tidak normal di wajah. Dengan sindrom ini, kelumpuhan wajah dapat dilihat pada bahagian muka yang terkena ruam sirap. Apabila wajah anda lumpuh, otot mungkin terasa lebih sukar atau tidak dapat dikawal, seolah-olah mereka telah kehilangan kekuatan.

Ruam herpes zoster dapat dilihat oleh lepuh merah yang penuh nanah. Apabila anda menghidapi sindrom Ramsay Hunt, ruam mungkin terdapat di dalam, di luar, atau di sekitar telinga. Dalam beberapa kes, ruam juga boleh muncul di mulut anda, terutama di bahagian atas mulut atau bahagian atas tekak anda. Dalam kes lain, anda mungkin tidak mengalami ruam sama sekali, tetapi masih terdapat lumpuh di wajah anda.

Gejala biasa sindrom Ramsay Hunt termasuk:

• sakit di telinga anda yang terkena
• sakit di leher anda
• bunyi dering di telinga anda, juga disebut tinnitus
• hilang pendengaran
• masalah menutup mata pada bahagian muka anda yang terkena
• penurunan rasa
• perasaan seperti bilik berputar, juga disebut vertigo
• ucapan yang sedikit kabur

Sebab dan faktor risiko

Sindrom Ramsay Hunt tidak menular dengan sendirinya, tetapi ini bermakna anda mempunyai virus herpes zoster. Mengekspos seseorang kepada virus varicella-zoster jika mereka tidak mempunyai jangkitan sebelumnya dapat memberi mereka cacar air atau herpes zoster.

Kerana sindrom Ramsay Hunt disebabkan oleh herpes zoster, ia mempunyai sebab dan faktor risiko yang sama. Ini termasuk:

• sebelum ini menghidap cacar air
• berumur lebih dari 60 tahun (jarang berlaku pada kanak-kanak)
• mempunyai sistem imun yang lemah atau berkompromi

Rawatan

Rawatan yang paling biasa untuk sindrom Ramsay Hunt adalah ubat-ubatan yang merawat jangkitan virus. Doktor anda mungkin menetapkan famciclovir atau acyclovir bersama dengan prednisone atau ubat atau suntikan kortikosteroid lain.

Mereka juga boleh mengesyorkan rawatan berdasarkan gejala tertentu yang anda alami. Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) atau ubat antiseizure seperti carbamazepine dapat membantu mengurangkan kesakitan sindrom Ramsay Hunt. Antihistamin dapat membantu gejala vertigo, seperti pening atau merasa seperti bilik berputar. Titisan mata atau cecair yang serupa dapat membantu menjaga mata anda dilincirkan dan mencegah kerosakan kornea.

Rawatan rumah

Anda boleh merawat ruam kayap di rumah dengan menjaga ruam bersih dan menggunakan kompres sejuk untuk mengurangkan kesakitan. Anda juga boleh mengambil ubat penahan sakit di kaunter, termasuk NSAID seperti ibuprofen.

Komplikasi

Sekiranya sindrom Ramsay Hunt dirawat dalam masa tiga hari dari gejala muncul, anda tidak seharusnya mengalami komplikasi jangka panjang. Tetapi jika ia tidak dirawat cukup lama, anda mungkin mengalami kelemahan otot muka atau kehilangan pendengaran.

Dalam beberapa kes, anda mungkin tidak dapat menutup mata anda yang terkena sepenuhnya. Akibatnya, mata anda akan menjadi sangat kering. Anda mungkin juga tidak dapat mengedipkan objek atau benda yang masuk ke dalam mata anda. Sekiranya anda tidak menggunakan titisan mata atau pelinciran, mungkin merosakkan permukaan mata, yang disebut kornea. Kerosakan boleh menyebabkan kerengsaan kornea berterusan atau kehilangan penglihatan yang tetap (walaupun biasanya kecil).

Sekiranya sindrom Ramsay Hunt merosakkan saraf muka anda, anda mungkin juga merasa sakit, walaupun anda tidak mempunyai keadaan lagi. Ini dikenali sebagai neuralgia postherpetic. Kesakitan berlaku kerana saraf yang rosak tidak dapat mengesan sensasi dengan betul dan menghantar isyarat yang salah ke otak anda.

Bagaimana ia didiagnosis

Doktor anda boleh menggunakan beberapa kaedah untuk mendiagnosis anda dengan sindrom Ramsay Hunt:

• Mengambil sejarah perubatan anda: Sebagai contoh, jika anda menghidap cacar air semasa kecil, wabak herpes mungkin menyebabkan ruam pada wajah.
• Melakukan pemeriksaan fizikal: Untuk ini, doktor anda memeriksa badan anda untuk mengetahui sebarang gejala lain dan memeriksa kawasan yang terkena sindrom tersebut untuk mengesahkan diagnosis.
• Mengemukakan soalan mengenai gejala lain: Mereka mungkin bertanya mengenai gejala lain yang anda alami, seperti sakit atau pening.
• Mengambil biopsi (sampel tisu atau cecair): Sampel ruam dan kawasan yang terjejas dapat dihantar ke makmal untuk mengesahkan diagnosis.

Ujian lain yang mungkin disarankan oleh doktor anda termasuk:

• ujian darah untuk memeriksa virus varicella-zoster
• ujian kulit untuk memeriksa virus
• pengekstrakan cairan tulang belakang untuk pemeriksaan (juga disebut tusukan lumbal atau keran tulang belakang)
• pencitraan resonans magnetik (MRI) kepala anda

Prospek

Sindrom Ramsay Hunt mempunyai beberapa komplikasi yang berpanjangan. Tetapi, jika tidak dirawat terlalu lama, anda mungkin mengalami kelemahan otot kekal di wajah anda atau kehilangan sebahagian pendengaran anda. Segera berjumpa dengan doktor anda apabila anda melihat gabungan simptom untuk memastikan keadaannya cepat sembuh.

Vaksin ada untuk cacar air dan herpes zoster. Mendapatkan anak-anak yang diberi vaksin ketika mereka masih muda dapat membantu mencegah wabak cacar air daripada berlaku. Mendapatkan vaksinasi herpes zoster ketika berusia lebih dari 60 tahun dapat membantu mencegah wabak kayap juga.